Pytanie czytelnika
Ile opakowań leku można wydać przy zapisie “1×1 doraźnie”?
Krótka odpowiedź
Realizując receptę z takim dawkowaniem, można wydać ilość leku nie większą niż ilość zawarta w dwóch najmniejszych dostępnych w obrocie opakowaniach, określonych w wykazie leków refundowanych, a w przypadku leku nierefundowanego, w dwóch najmniejszych opakowaniach dopuszczonych do obrotu.
Wyjaśnienie
W omawianym przypadku wskazano sposób dawkowania, jako: 1×1 doraźnie. Za słownikiem języka polskiego doraźnie znaczy: chwilowo, dorywczo, na razie, natychmiastowo, od wypadku do wypadku.[1]
Doraźne podawanie leku może dotyczyć zarówno podawania w razie potrzeby, pojedynczych dawek leków np. jedna jednostka dawkowania sumatryptanu w napadzie migreny, jak również przeprowadzania doraźnych kuracji np. 2-4 tygodnie podawania pantoprazolu w leczeniu objawów choroby refluksowej przełyku,[2] powtarzane doraźnie, kilka razy w roku.
Zobacz też: Nowe przepisy o zapisie dawkowania leków – Kompendium
Podane dawkowanie jest jasne dla pacjenta, ale formalnie błędne. Określa jak stosować dany lek, ale nie pozwala na wyliczenie ilości leku do wydania. Osoba wystawiająca receptę dookreśliła sposób dawkowania słowem doraźnie, co wskazuje, że kuracja nie jest ciągła. Rzecz w tym, że określenie doraźnie nie może zostać uznane za informacje inne niż określone w rozporządzeniu lub w art. 96a ustawy – Prawo farmaceutyczne, gdyż jest formą określenia częstotliwości stosowania w czasie. Stanowi część sposobu dawkowania.[3][4] (Patrz: “Błędne dawkowanie na e-recepcie”.)
W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dn. 23.12.2020 r. w sprawie recept. Dz.U.2020.2424 czytamy, że:
§2. Ust. 2 Ilekroć w rozporządzeniu jest mowa o:
2) sposobie dawkowania, rozumie się przez to informację o liczbie jednostek dawkowania i częstotliwości ich stosowania.
§8. Ust. 7 Osoba wydająca realizuje receptę, na której:
2) zawarte zostały inne niż określone w rozporządzeniu lub w art. 96a ustawy – Prawo farmaceutyczne informacje lub znaki niestanowiące reklamy.
W tym zapisie dawkowania nie wskazano też jednostki dawkowania. Nie jest to błędem, ponieważ osoba realizująca receptę może określić jednostkę dawkowania na podstawie postaci leku.
Można się też spotkać z opinią, że dopisek doraźnie oraz podobne, np: “w razie potrzeby”, “wiadomo” itp. są efektem błędu programu komputerowego używanego do wystawiania recepty, i należy je pomijać. Taki pogląd nie ma jednak poparcia w przepisach dotyczących realizacji recept.
Dane, jakie osoba realizująca receptę może uzupełnić lub poprawić na recepcie, zestawiono w osobnym artykule. (Patrz: “Jakie dane osoba realizująca może uzupełnić lub poprawić na recepcie?”.)
Piśmiennictwo
- Doroszewski. W. (red). (2021). Słownik języka polskiego. WN PWN. pełny tekst⬏
- Takeda Pharma (2019) ChPL Controloc 20. pobrano z http://pub.rejestrymedyczne.csioz.gov.pl⬏
- Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dn. 23.12.2020 r. w sprawie recept. Dz.U.2020.2424 pełny tekst.pdf⬏
- Ustawa z dnia 06.09.2001 – Prawo farmaceutyczne ze zm. pełny tekst.pdf⬏
Czy w takim razie zapis “1×1 wiadomo” należy traktować tak samo, jak “1×1 doraźnie”? Ja to rozumiem inaczej: wiadomo -> pacjent wie, że ma stosować 1×1.
Tak, dopisek “wiadomo” potwierdza, że Pacjent zna sposób stosowania. Nie można jednak traktować dopisku jako błędu programu. Został świadomie wpisany przez osobę wystawiającą receptę.
Dziękuję za odpowiedź i rozjaśnienie 🙂
A co z takim zapisem jak 1×1 , doraźnie lub 1×1, w razie bólu. Czy przecinek w tych przypadkach coś zmienia?
Przecinek nic nie zmienia, w żadnej wersji nie da się wyliczyć ilości leku do wydania.
Czy można wydać 2 najmniejsze opakowania leku przy dawkowaniu samym słowem doraźnie?
Tak, można. Nia ma tu sprzeczności. “1×1 doraźnie” oznacza, że “nie codziennie”, więc nie da się wyliczyć ilości jaką można wydać. Do 2 najmniejszych nie potrzeba wyliczać, więc doraźnie nic nie zmienia.