Jakie składniki pomocnicze mogą nasilać objawy IBS? – Wyjaśniamy!

Pytanie

Pacjenci chorujący na IBS powinni utrzymywać odpowiedni reżim dietetyczny i wystrzegać się niektórych pokarmów. Czy składniki pomocnicze stosowane w żywności oraz lekach i suplementach diety mogą nasilać objawy IBS?

Krótka odpowiedź

Tak, składniki pomocnicze żywności, leków i suplementów diety mogą nasilać objawy IBS.

Wyjaśnienie

IBS (Irritable Bowel Syndrome), czyli zespół jelita drażliwego, to czynnościowa choroba przewodu pokarmowego, charakteryzująca się nawracającymi zaburzeniami pracy jelit. U chorego dochodzi do zmiany rytmu wypróżnień oraz konsystencji stolca. Zespół jelita drażliwego może przybierać postać biegunkową bądź zaparciową. Choroba cechuje się dobrym rokowaniem dla pacjenta, jednak w istotny sposób pogarsza jakość życia. ^[1] Niektóre składniki pomocnicze obecne w żywności, suplementach diety oraz lekach mogą nasilać objawy IBS. Do składników takich zaliczyć należy substancje słodzące, poliole, emulsyfikatory, barwniki i konserwanty. W przeglądzie literaturowym z 2020 roku wykazano, że składniki pomocnicze wywierają negatywny wpływ na mikrobiom człowieka, co może indukować stan zapalny błony śluzowej jelita, prowadząc m.in. do nasilenia objawów zespołu jelita drażliwego. ^[2]Dokładny mechanizm oddziaływania składników pomocniczych stosowanych w żywności, lekach oraz suplementach diety na jelita człowieka oraz ich znaczenie w przebiegu zespołu jelita drażliwego wymaga dalszych badań. W badaniu klinicznym z roku 2013 potwierdzono, że pacjenci chorujący na zespół jelita drażliwego powinni unikać produktów zawierających składniki pomocnicze zaliczane do FODMAP, czyli fermentujących oligo-, di- i monosacharydów oraz polioli. Wniosek ten potwierdza również przegląd literatury z roku 2015. ^[3]Do FODMAP zaliczamy m.in. takie związki chemiczne jak: mannitol, ksylitol, sorbitol, fruktoza i laktoza. ^[4]

Piśmiennictwo

1. Adrych, K., & Rydzewska, G. (2019). Rozpoznawanie i leczenie zespołu jelita nadwrażliwego w praktyce lekarza rodzinnego. In Forum Medycyny Rodzinnej (Vol. 13, No. 6, pp. 269-278 ⬏
2. Rinninella, E., Cintoni, M., Raoul, P., Gasbarrini, A., & Mele, M. C. (2020). Food Additives, Gut Microbiota, and Irritable Bowel Syndrome: A Hidden Track. International journal of environmental research and public health, 17(23), 8816. https://doi.org/10.3390/ijerph17238816 ⬏
3. Mansueto, P., Seidita, A., D’Alcamo, A., & Carroccio, A. (2015). Role of FODMAPs in Patients With Irritable Bowel Syndrome. Nutrition in clinical practice : official publication of the American Society for Parenteral and Enteral Nutrition, 30(5), 665–682. https://doi.org/10.1177/0884533615569886 ⬏
4. Halmos, E. P., Power, V. A., Shepherd, S. J., Gibson, P. R., & Muir, J. G. (2014). A diet low in FODMAPs reduces symptoms of irritable bowel syndrome. Gastroenterology, 146(1), 67–75.e5. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2013.09.046 ⬏