W obrocie coraz częściej witamina B12 pojawia się w postaci metylokobalaminy. Wielu pacjentów pyta
o metylokobalaminę, jako o postać o lepszej przyswajalności i skuteczności działania. Zatem, czy metylokobalamina jest lepszym wyborem od cyjanokobalaminy?
Nie, w badaniu z 2022 roku przeprowadzonym z udziałem wegan nie wykazano, aby stosowanie metylokobalaminy dawało lepszy efekt niż stosowanie cyjanokobalaminy.1
Czy metylokobalamina jest lepiej przyswajalna?
Metylokobalamina przedstawiona na rycinie poniżej jest to aktywny metabolit witaminy B12, natomiast cyjanokobalamina wymaga aktywacji w organizmie. Z tego powodu wielu producentów podaje, że metylokobalamina jest to forma lepiej przyswajalna przez organizm. W rzeczywistości po dostarczeniu metylokobalaminy do organizmu zostaje ona rozpuszczona i pozbywa się grupy metylowej, co powoduje, że organizm musi metabolizować ją ponownie do formy aktywnej. Biorąc to pod uwagę, nie można określić wyższości żadnej z tych form chemicznych nad drugą.1

Co wpływa na wchłanianie witaminy B12?
Wchłanianie witaminy B12 w przewodzie pokarmowym jest to proces, na którego poziom wpływ mają również czynniki genetyczne. Wiadomo, że łącznie 15 polimorfizmów genetycznych lub mutacji w obrębie genów związanych z wchłanianiem, transportem i metabolizmem witaminy B12 wpływa na stężenia witaminy B12 w surowicy. Największą skuteczność przynosi leczenie, które ma dokładnie dostosowany schemat dawkowania do pacjenta.2
Co wykazały badania nad obiema formami?
W badaniu z 2022 roku przeprowadzonym z udziałem wegan porównano efektywność leczenia przy zastosowaniu metylokobalaminy oraz cyjanokobalaminy. Efekt zastosowanej terapii oceniono na podstawie Holo-Tc, czyli markera wczesnego niedoboru witaminy B12. Wyniki tego badania nie są jednoznaczne, ale na pewno nie dają podstawy, aby mówić o tym, że forma metylowana kobalaminy jest lepiej przyswajalna. Uzyskane rezultaty pokazują nawet, że nieco lepszą przyswajalnością wykazała się cyjanokobalamina.1
Obecnie w obrocie dostępny jest jeden lek OTC z witaminą B12 pod postacią cyjanokobalaminy (Vitaminum B-12 SF). Metylokobalamina zawarta jest jedynie w suplementach diety.
Czytaj też: Jaka forma witaminy B12 jest preferowana? – Pytanie do redakcji
Źródła
- Zugravu, C. A., Macri, A., Belc, N., & Bohiltea, R. (2021). Efficacy of supplementation with methylcobalamin and cyancobalamin in maintaining the level of serum holotranscobalamin in a group of plant-based diet (vegan) adults. Experimental and therapeutic medicine, 22(3), 993. https://doi.org/10.3892/etm.2021.10425 ↩↩↩
- Wolffenbuttel, B. H. R., McCaddon, A., Ahmadi, K. R., & Green, R. (2024). A Brief Overview of the Diagnosis and Treatment of Cobalamin (B12) Deficiency. Food and nutrition bulletin, 45(1_suppl), S40–S49. https://doi.org/10.1177/03795721241229500 ↩
