Czy można sporządzić inhalacje z kromoglikanem z kropli ocznych?

Miło, że lekarze jeszcze pamiętają o recepturze! Daje naprawdę ogromne możliwości, tylko oczywiście trzeba włożyć tę dodatkową pracę intelektualną, o której Pan pisze, na którą nie zawsze jest czas… Plus odpowiedzialność też jest większa przy podaniu leku off-label.

Jedyne pytanie to wpływ vehiculum czyli 2ch pozostałych składników kropli (disodu edetynian i sorbitol) – jak wpłyną one na śluzówkę oskrzeli? Czy mają działanie drażniące? Jeśli są to krople do oczu, to zakładam, że takowego nie mają.

Wersenian disodu – to prawda, że nie ma działania drażniącego, ale obserwuje się pewne działanie bronchokonstrykcyjne opisane już dawno na przykładzie leku Atrovent.¹ I tu oczywiście od razu trzeba zaznaczyć, że zarówno Atrovent jak i Berodual zawierają obok chlorku benzalkonium właśnie sól EDTA. Skoro od ’98 to się nie zmieniło, to można zakładać, że jest mimo wszystko bezpieczny w inhalacji.

System COMOD zapewnia jałowość, więc możliwe, że ten konserwant (jak by nie było pełni też taką funkcję, mimo że producent podaje, że lek jest bez konserwantów) jest w dużo niższym stężeniu niż normalnie.

Sorbitol – może być z powodzeniem podawany w inhalacji. Mało tego, jest nawet patent na wykorzystanie połączenia sorbitolu i laktozy jako nośnika w DPI dla sterydów² oraz samego kromoglikanu sodu.³

Biorąc pod uwagę powyższe, można śmiało zastosować te krople od oczu. I nawet nie w postaci leku recepturowego – można przecież każdorazowo zmieszać w nebulizatorze 20 kr. + 4ml NaCl. Odmierzanie kropli COMODem jest bardzo szybkie.

Tabela pokazująca, z czym można łączyć kromoglikan w jednej nebulizacji (jeśli zaszłaby taka potrzeba) dostępna jest w osobnym artykule.