Czy jednorazowe podanie doksycykliny zapobiega boreliozie? [Case #21]

Spanikowany mężczyzna (40 l.) realizuje receptę na doksycyklinę z dawkowaniem 1x2. Twierdzi, że lekarz zalecił zastosować lek jednorazowo po usunięciu kleszcza, jednak on ma wątpliwości, czy takie leczenie będzie skuteczne.

Spanikowany mężczyzna (40 l.) realizuje receptę na doksycyklinę z dawkowaniem 1x2. Twierdzi, że lekarz zalecił zastosować lek jednorazowo po usunięciu kleszcza, jednak on ma wątpliwości, czy takie leczenie będzie skuteczne. Mówi, że jego znajomy przechodził „neuroboreliozę” i stosował antybiotyki przez całe miesiące zanim wrócił do zdrowia. Jak więc teraz jedna dawka leku ma go uchronić przed takimi poważnymi powikłaniami? Postanawia na wszelki wypadek zażyć antybiotyk do ukończenia opakowania, skoro już kupuje całe pudełko.

Wyjaśniono, że:

Profilaktyka boreliozy polegająca na zastosowaniu 200 mg doksycykliny to skuteczne leczenie będące standardem postępowania[1]Robert Flisiak, Sławomir Pancewicz: Diagnostyka i leczenie Boreliozy z Lyme zalecenia Polskiego Towarzystwa Epidemiologów i Lekarzy Chorób Zakaźnych. pełny tekst .pdf[2]Danuta Dzierżanowska i in: Przewodnik antybiotykoterapii 2018. Alfa Medica Press. Bielsko-Biała 2018, wyd.23 i jeśli tylko zastosuje lek do 72 godzin (3 dni) od usunięcia kleszcza, szanse na zachorowanie są znikome. Podanie większej ilości kapsułek narazi go tylko na większe ryzyko działań niepożądanych. Wyjaśniono, że powinien obserwować do miesiąca czasu miejsce ugryzienia i jeśli pojawi się rumień z przejaśnieniem w środku, należy pilnie zgłosić się do lekarza – wtedy faktycznie może być potrzebne dłuższe leczenie. Uspokojono pacjenta, że nawet wtedy w 90% przypadków choroba jest uleczalna po krótkotrwałej terapii antybiotykami i znane mu przypadki znajomych lub z Internetu nie są reprezentatywne.

Pacjent podziękował za szczegółowe informacje, zażył 2 kapsułki od razu popijając lek wodą z dystrybutora dostępnego w aptece, po czym nabył jeszcze dodatkowo herbatę z czystka…

Dalsza część dostępna jedynie dla osób związanych zawodowo z ochroną zdrowia. Zaloguj się.

zamknij

Źródła:   [ + ]

Podziel się:
Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on whatsapp
Share on email

Powiązane opracowania:

Dyskusja

Ten temat zawiera 4 odpowiedzi, ma 4 głosy, i został ostatnio zaktualizowany przez  Tomasz Rodacki 1 rok, 3 miesiące temu.

  • Autor
    Wpisy
  • #36330 Punkty: 0

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.2K pkt.

    Spanikowany mężczyzna (40 l.) realizuje receptę na doksycyklinę z dawkowaniem 1×2. Twierdzi, że lekarz zalecił zastosować lek jednorazowo po usunięciu kleszcza, jednak on ma wątpliwości, czy takie leczenie będzie skuteczne.

    (…)

    [Czytaj cały artykuł tu: Czy jednorazowe podanie doksycykliny zapobiega boreliozie? [Case #21]]

    Zapraszam do dyskusji.

  • #36382 Punkty: 3

    Jadwiga Kornik mgr farm.
    29 pkt.

    bardzo ciekawe opracowanie 😀

    3 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #37590 Punkty: 2

    Ewa Ziętek-Kwiatkowska mgr farm.
    3 pkt.

    Jaki antybiotyk powinno się podać profilaktycznie dziecku?

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
    • #37594 Punkty: 7

      Konrad Tuszyński mgr farm.
      1.2K pkt.

      Profilaktykę stosuje się tylko u dzieci 8+. Poniżej tego wieku nie jest zalecana z uwagi na brak badań. W grę wchodzi więc tylko pełne leczenie (14-28 dni) po okazaniu się rumienia (lub potwierdzenia infekcji inną metodą).

      U dzieci w pierwszym rzucie stosuje się amoksycylinę lub cefuroksym, a w drugim azytromycynę (jeśli jest nadwrażliwość na beta-laktamy). 🙂

      7 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #37597 Punkty: 3

    Tomasz Rodacki mgr farm.
    54 pkt.

    Polskie wytyczne nie przewidują profilaktycznego podania dzieciom.

    “Ewentualne zastosowanie jednorazowej dawki doksycykliny (p.o. 200mg), jest uzasadnione tylko w przypadku mnogiego pokłucia przez kleszcze podczas pobytu w rejonie endemicznym osoby dorosłej pochodzącej spoza tego terenu. Skuteczność tego typu profilaktyki u dzieci nie została dotychczas potwierdzona.”

    Całość wytycznych:

    http://www.pteilchz.org.pl/data/standardy/borelioza_z_lyme_2011.pdf

    Natomiast wytyczne Amerykańskie z 2006:

    “A single dose of doxycycline may be offered to adult patients (200 mg dose) and to  children 8
    years of age (4 mg/kg up to a maximum dose of 200 mg)

    Całość wytycznych:

    https://www.idsociety.org/uploadedfiles/idsa/guidelines patient_care/pdf_library/lyme%20disease.pdf

    Pozdrawiam

    Widze ze mnie Konrad ubiegł 🙂

     

    3 użytkowników uznało wpis za pomocny.

Musisz być zalogowany aby odpowiedzieć na ten temat.

Nasze projekty
Partnerzy Pilotażu Opieki Farmaceutycznej
Partner Usługi Przegląd Lekowy Pilotaż opieki farmaceutycznej
Partner Usługi Przegląd Domowej Apteczki Pilotaż opieki farmaceutycznej
Partner Usług Pilotaż opieki farmaceutycznej
Partner Usług Pilotaż opieki farmaceutycznej