Pytanie czytelnika
Proszę o odpowiedź ile antybiotyku można wydać przy takim zapisie na recepcie:
Clindamycin MIP 600
1op a 12tabl.
D.S. 2 razy dziennie 1tabl przez 5 dni
odpł. 50%
Nasza odpowiedź
Na tej recepcie ilość leku określona na dwa sposoby. Raz jest to 1 op a 12 tabl. Drugi raz 2 razy dziennie 1 tabl przez 5 dni. Wskazane ilośći leku są różne. W rozporządzeniu w sprawie recept zapsno, że w takiej sytuacji należy wydać mniejszą z tych ilości jako przepisaną na recepcie. Właściwy przepis poniżej:
§ 8. 3. Jeżeli z liczby, wielkości opakowań, liczby jednostek dawkowania i sposobu dawkowania podanego na recepcie wynikają różne ilości produktu leczniczego, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrobu medycznego, osoba wydająca wydaje najmniejszą z nich jako ilość przepisaną przez osobę wystawiającą receptę.[1]
W podanym przykładzie mamy z liczby jednostek dawkowania i sposobu dawkowania – 2 x dziennie 1 tabl. przez 5 dni. Zatem ta recepta jest wystaiona na 10 tabletek.
Zgodnie z rozporządzeniem w sprawie zapotrzebowań oraz wydawania z apteki, antybiotyk doustny można podzielić. Dzieląc opakowanie należy wydać ilość maksymalnie zbliżoną, ale nie większą niż jest określona na recepcie. Clindamycin MIP 600 12 tabletek ma dwa blistry po 6 tabletek. Ponieważ blister, jako opakowanie bezpośrednie nie podlega dzieleniu, nadal brakuje 4 tabletek do pełnej kuracji. Na tę receptę można wydać 6 tabletek. Wspomniany przepis zamieszczam poniżej:
§ 5. 3. Dopuszcza się dzielenie opakowań następujących produktów leczniczych:
1) antybiotyki do stosowania wewnętrznego,
– jeżeli nie przyczyni się to do zmiany gwarantowanej przez producenta jakości produktu leczniczego, a każde wydane opakowanie bezpośrednie jest oznakowane datą ważności i numerem serii, w opakowaniu własnym apteki, do którego dołącza się ulotkę lub jej kopię.
4. Osoba wydająca produkt leczniczy dzieli zawartość opakowania do ilości maksymalnie zbliżonej, ale nie większej niż jest określona na recepcie.
5. Dzieleniu, o którym mowa w ust. 3, nie podlega opakowanie bezpośrednie.[2]
Możliwe rozwiązania to:
- poprawa recepty
- wystawienie recepty farmaceutycznej na kolejne 6 tabletek
- wydanie odpowienika za pozostałe 4 tabletki
Piśmiennictwo
- Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dn. 23.12.2020 r. w sprawie recept. Dz.U.2020.2424 tekst jednolity⬏
- Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dn. 12.10.2018 r. w sprawie zapotrzebowań oraz wydawania z apteki produktów leczniczych, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych. Dz.U.2022.1164 tekst jednolity⬏
Warto się przyjrzeć interpretacji mz z 23 grudnia 2021 r.
https://dia.oia.gov.pl/aktualnosci/pismo-w-sprawie-wystawiania-i-realizacji-recept-na-antybiotyki/
Wynika z niej, że pacjent powinien dostać antybiotyk na pełną kurację czyli w tym konkretnym przypadku całe op.