opieka.farm
Materiał edukacyjny ·Dzienniczek bólu przewlekłego
Portal tylko dla farmaceutów i techników farmaceutycznych.Tylko dla farmaceutów i techników Załóż konto Zaloguj się
Edukacja pacjenta / Choroby przewlekłe
Wszystkie materiały

Dzienniczek bólu przewlekłego

Przy bólu trwającym miesiącami pamięć zawodzi, a lekarz pyta o wzorzec dobowy i o to, czy leki pomagają. Zapisane liczby pokazują, o której porze ból jest najsilniejszy i po ilu minutach lek zaczyna działać.

Format do druku: A4 Ostatnia aktualizacja: 21.09.2026 Materiał edukacyjny — nie zastępuje porady farmaceuty
Podgląd arkusza

Oceniaj ból trzy razy dziennie w skali 0–10: 0 to brak bólu, 10 to ból nie do wytrzymania. Wypełniaj przez dwa tygodnie, krótszy okres nie pokaże wzorca.

DataRanoPołudnieWieczórCo nasiliłoCo pomogłoLek i godzinaSen (0–10)
Co jeszcze warto notować
  • Czynności, których nie dałeś rady wykonać, to mówi o bólu więcej niż sama liczba.
  • Ile minut lek potrzebował, żeby zadziałać.
  • Czy ból budził w nocy.
  • Nastrój: ból przewlekły i nastrój napędzają się nawzajem.
Wskazówka

Zabierz kartę na wizytę i nie przepisuj jej na czysto. Skreślenia i nierówne wpisy też są informacją, bo pokazują dni, w których było za źle na notowanie.

Uwaga

Zgłoś się szybciej niż na umówioną wizytę, gdy ból nagle zmienił charakter, pojawiło się osłabienie lub drętwienie nogi, problem z utrzymaniem moczu lub stolca, gorączka albo niezamierzony spadek masy ciała.

Źródła
  • Cleeland CS, Ryan KM. Pain assessment: global use of the Brief Pain Inventory. Ann Acad Med Singap. 1994;23(2):129-38
  • NICE guideline NG193. Chronic pain in over 16s. nice.org.uk

Czy ten materiał był pomocny?