fbpx

Morwa indyjska

Autor:
Publikacja: 07/04/2021
Owoce Noni
Badania kliniczne potwierdziły lecznicze właściwości morwy indyjskiej w nudnościach i wymiotach pooperacyjnych oraz dyslipidemii.

Spis treści

Treść tylko dla farmaceutów i techników farmaceutycznych.

Synonimy: noni, Morinda citrifolia L.

Morwa indyjska (noni) to roślina występująca  na wyspach Pacyfiku, w południowo-wschodniej Azji, Australii i Indiach. Od ponad 2000 lat większość części tej rośliny jest używana na różne choroby w kulturze Samoa, a noni jest jednym z najczęściej stosowanych na Hawajach leków roślinnych. W Polsce morwa indyjska znana jest jako składnik suplementów diety, najczęściej w postaci soku z owoców noni.

Działanie i zastosowanie morwy indyjskiej

Morwa indyjska zawiera związki fenolowe, kwasy organiczne, rutynę i beta-sitosterol. Ponadto jest bogatym źródłem potasu. Spośród znalezionych związków fenolowych najważniejsze są antrachinony, a głównymi kwasami organicznymi są kwas kapronowy i kaprylowy. Głównym opisywanym alkaloidem jest kseronina.

Swoją wartość odżywczą noni zawdzięcza minerałom i witaminom. Minerały stanowią 8,4% suchej masy i są to głównie potas, siarka, wapń i fosfor oraz śladowe ilości selenu w soku.}}Chan-Blanco Y, Vaillant F, Perez AM, Reynes M, Brillouet JM, Brat P. (2006). The noni fruit (Morinda citrifolia L.): A review of agricultural research, nutritional and therapeutic properties. Journal of Food Composition and Analysis, 19(6–7):645–654.}} Witaminy zidentyfikowane w owocach to głównie kwas askorbinowy i prowitamina A. Działanie na układ pokarmowy przypisywane jest z kolei skopoletynie.

Za wpływ na profil lipidowy odpowiadają prawdopodobnie irydoidy. Noni jest tradycyjnie stosowana przy przeziębieniach, grypie, cukrzycy i nadciśnieniu, a także jako środek przeciwdepresyjny, przeciwlękowy i przeciwwymiotny. Badania kliniczne potwierdziły lecznicze właściwości morwy indyjskiej w nudnościach i wymiotach pooperacyjnych oraz dyslipidemii. Potencjalnie noni może przyczyniać się również do poprawy jakości życia pacjentów onkologicznych, redukcji ciśnienia tętniczego, poprawy odporności i łagodzenia ChZS. Ponadto badania in vitro i na zwierzętach wskazują na działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwbakteryjne.

Skuteczność morwy indyjskiej potwierdzona w badaniach klinicznych

Pojedyncze badania kliniczne z randomizacją potwierdziły skuteczność przetworów z owoców noni w leczeniu takich wskazań jak:

  • Nudności i wymioty pooperacyjne – wytyczne Society for Ambulatory Anesthesia z 2014 roku wskazują owoc noni jako potencjalnie efektywny w zapobieganiu nudnościom i wymiotom pooperacyjnym u dorosłych.[1] Podwójnie zaślepione kontrolowane badanie kliniczne z randomizacją wykazało, że 600 mg ekstraktu z owoców noni było skuteczniejsze niż placebo w łagodzeniu nudności w pierwszych 6 godzinach po operacji. Pomiędzy 6 a 24 godziną po operacji skuteczność 600 mg ekstraktu była porównywalna z placebo. Mniejsze dawki (150 mg i 300 mg) nie wykazywały skuteczności w żadnym momencie. Ponadto ekstrakt z noni nie wpłynął w żaden sposób na występowanie wymiotów pooperacyjnych.[2]
  • Dyslipidemia – klinicznie zaobserwowano, że sok noni znacząco wpływa na zmniejszenie dyslipidemii wywołanej stresem oksydacyjnym związanym z paleniem papierosów. W badaniu z podwójnie ślepą próbą, kontrolowanym placebo, 134 dorosłych nałogowych palaczy przydzielono losowo do 30-dniowego picia soku noni (29,5 lub 118 ml) lub 118 ml placebo. W obu grupach dawek noni obserwowano znaczący spadek średniego całkowitego cholesterolu, lipoprotein o niskiej gęstości (LDL), trójglicerydów i białka C-reaktywnego w porównaniu z wartością wyjściową, podczas gdy niewielki wzrost udokumentowano w grupie placebo.[3]

Niewystarczające dowody na skuteczność morwy indyjskiej

Badanie na małej grupie pacjentów z zaawansowanymi nowotworami wykazało, że stosowanie kapsułek zawierających liofilizowane owoce noni może poprawiać jakość życia pacjentów onkologicznych. Pacjenci wykazywali zwiększoną aktywność fizyczną i mniejsze zmęczenie.[4] Niektóre badania wskazują, że picie soku zawierającego noni może wpływać na poprawę wydolności fizycznej u sportowców. Wstępne badania kliniczne wykazały także, że sok z noni przyczynia się do obniżenia ciśnienia tętniczego.[5]

Niewielkie badanie z udziałem zdrowych ochotników wykazało, że spożywanie soku z noni przyczynia się do aktywacji układu immunologicznego, w tym zwiększenia czynności komórek NK.[5] Otwarte badanie kliniczne z udziałem pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego lub biodrowego wykazało, że picie soku z noni wpływa na poprawę jakości ich życia, zwiększenie sprawności fizycznej i zmniejszenie konieczności stosowania leków przeciwbólowych.[6]

W badaniach in vitro i na zwierzętach noni wykazywało także działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwbakteryjne.

Bezpieczeństwo stosowania morwy indyjskiej

W badaniach klinicznych preparaty z noni były bezpiecznie stosowane, a obserwowane działania niepożądane obejmowały głównie nudności i ból brzucha. Istnieją opisy przypadków wskazujące na wzrost aktywności enzymów wątrobowych u pacjentów suplementujących morwę indyjską.

Ze względu na dużą zawartość potasu w soku z noni spożywanie wysokich ilości może powodować hiperkaliemię, co może być szczególnie niebezpieczne u pacjentów z chorobami nerek.

Morwa indyjska w ciąży i podczas laktacji

Brakuje jednoznacznych dowodów na teratogenność morwy indyjskiej, jednak dawniej była ona stosowana jako środek poronny, dlatego nie powinny jej stosować kobiety w ciąży.

Interakcje morwy indyjskiej

Ze względu na wysoką zawartość potasu suplementacja noni wraz z przyjmowaniem leków z grupy inhibitorów konwertazy angiotensynowej, sartanów i diuretyków oszczędzających potas, które podwyższają stężenie potasu, może prowadzić do wzrostu jego poziomu. Teoretycznie stosowanie dużych ilości noni i jednoczesna suplementacja potasem również może przyczyniać się do zwiększenia ryzyka wystąpienia hiperkaliemii. Noni nasila działanie leków hipotensyjnych i może zwiększać ryzyko uszkodzeń wątroby podczas terapii amiodaronem, karbamazepiną czy metotreksatem. Opis przypadku wskazuje na zmniejszenie skuteczność warfaryny podczas stosowania soku z noni.

Preparaty dostępne na rynku zawierające morwę indyjską

Wybrane suplementy diety dostępne na rynku zawierające morwę indyjską zostały przedstawione w tabeli poniżej.

Nazwa preparatu Zawartość morwy indyjskiej w sugerowanej dawce dobowej Opis producenta
Noni EkaMedica 50 ml soku z noni (99,7%)

Pozostałe składniki:

Ekstrakt z owoców camu camu (wit. C)

Suplement diety w formie płynnej, wyprodukowany z soku 100% z owoców noni z dodatkiem naturalnej witaminy C pochodzącej z ekstraktu z owoców camu camu.
A-Z Noni 21 ml soku z noni w porcji 30 ml

Pozostałe składniki:

Wit. C, tiamina, wit. B6

Suplement diety zawierający składniki, które przyczyniają się do utrzymania prawidłowego metabolizmu energetycznego, pomagają w prawidłowym funkcjonowaniu układu odpornościowego.
Noni Now Foods 450–1350 mg sproszkowanego owocu noni Suplement diety przyczyniający się do likwidowania wolnych rodników, wspierania funkcjonowania układu immunologicznego.
Nonivital 40 ml soku z noni Suplement diety będący uzupełnieniem codziennej zbilansowanej diety, zwłaszcza osób będących na dietach oczyszczających.

 

Piśmiennictwo

  1. Gan, T. J., Diemunsch, P., Habib, A. S., Kovac, A., Kranke, P., Meyer, T. A., Watcha, M., Chung, F., Angus, S., Apfel, C. C., Bergese, S. D., Candiotti, K. A., Chan, M. T., Davis, P. J., Hooper, V. D., Lagoo-Deenadayalan, S., Myles, P., Nezat, G., Philip, B. K., Tramèr, M. R., … Society for Ambulatory Anesthesia (2014). Consensus guidelines for the management of postoperative nausea and vomiting. Anesthesia and analgesia, 118(1), 85–113. https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000000002
  2. Prapaitrakool, S., Itharat, A. (2010). Morinda citrifolia Linn. for prevention of postoperative nausea and vomiting. Journal of the Medical Association of Thailand = Chotmaihet thangphaet. 93 Suppl 7, S204–S209.
  3. Wang MY, Peng L, Weidenbacher-Hoper V, Deng S, Anderson G, West BJ. (2012). Noni juice improves serum lipid profiles and other risk markers in cigarette smokers. Scientific World Journal. 2012:594657.23097636
  4. Issell BF, Gotay C, Pagano I, Franke A. (2005). Quality of life measures in a phase I trial of noni. Journal of Clinical Oncology. 23(16S):782S.
  5. West, B. J., Deng, S., Isami, F., Uwaya, A., Jensen, C. J. (2018). The Potential Health Benefits of Noni Juice: A Review of Human Intervention Studies. Foods (Basel, Switzerland), 7(4), 58. https://doi.org/10.3390/foods7040058
  6. Wang, M. Y., Lutfiyya, M. N., Weidenbacher-Hoper, V., Peng, L., Lipsky, M. S., Anderson, G. (2011). Morinda citrifolia L.(noni) improves the Quality of Life in adults with Osteoarthritis. Functional Foods in Health and Disease, 1(2), 75–90.
Subskrybuj
Powiadom o
0 komentarzy
Inline Feedbacks
View all comments
FB
Twitter/X
LinkedIn
WhatsApp
Email
Wydrukuj

Zobacz też

Inne o wskazaniach:

Redakcja portalu
0
Wyraź swoje zdanie i dodaj komentarz :)x

Zaloguj się