fbpx

Pytanie czytelnika

Które probiotyki można przyjmować razem z antybiotykiem?

Krótka odpowiedź

Z antybiotykiem można stosować np. doustnie: Enterol, Lakcid, Lakcid Forte, Sanprobi IBS, Acidolac caps, dopochwowo: InVag, Lactovaginal. Jeżeli nie jesteś pewien, zaleć pacjentowi, aby zażywał probiotyk w odstępie minimum 2 godzin po zażyciu antybiotyku.

Wyjaśnienie

Przyjmowanie antybiotyku i probiotyku w tym samym czasie jest z punktu widzenia pacjenta najwygodniejszą formą terapii. Aby odpowiedzieć na pytanie, jakie probiotyki polecić pacjentowi do równoczesnego zażywania z antybiotykiem należy najpierw przeanalizować, jakie cechy powinien posiadać taki preparat.

Przede wszystkim, w jego skład muszą wchodzić bakterie bądź probiotyczne szczepy grzybów niewrażliwe na działanie równolegle stosowanych leków przeciwbakteryjnych. To zapewni przeżycie probiotycznym szczepom, umożliwi im dotarcie do jelit i kolonizację ich śluzówki.

Najbardziej uniwersalny pod tym względem będzie preparat zawierający probiotyczne szczepy drożdżaków. Przykładem takiego probiotyku jest Enterol – doustny lek zawierający szczep drożdży Saccharomyces boulardii CNCM I-745 o działaniu probiotycznym potwierdzonym w badaniach klinicznych. Można go stosować równocześnie z antybiotykami, ponieważ antybiotyki nie działają na drożdżaki i przy jednoczesnym podaniu nie spowodują śmierci szczepów probiotycznych.[1] Leku tego nie należy przyjmować z lekami przeciwgrzybiczymi stosowanymi doustnie bądź dożylnie, gdyż zawarte w nim drożdżaki zostaną zabite.[2]

Kolejnym przykładem są Lakcid i Lakcid Forte. To doustne leki zawierające szczepy bakterii probiotycznych: Lactobacillus rhamnosus Pen, E/N, Oxy. Szczepy te są oporne na większość najczęściej stosowanych leków przeciwbakteryjnych. Jak podaje charakterystyka, pacjent może je zażywać równocześnie z: amoksycyliną, ampicyliną, azlocyliną, cefepimem, cefotaksymem, cefradyną ceftazydymem, cefuroksymem, doksycykliną, erytromycyną, gentamycyną, imipenemem, klindamycyną, kloksacyliną, kolistyną, kotrimoksazolem, kwasem nalidyksowym, meropenemem, metronidazolem, neomycyną, netylmycyną, penicyliną, piperacyliną, streptomycyną, teikoplaniną, tobramycyną, wankomycyną.[3]

Suplement diety Sanprobi IBS w postaci doustnych kapsułek zawiera probiotyczny szczep Lactobacillus plantarum 299v. W badaniach z 2019 r. wykazano, że szczep ten oporny jest na: aminoglikozydy, wankomycynę, metronidazol oraz lewofloksacynę,[4] a co za tym idzie może być stosowany równolegle z tymi lekami.

Acidolac caps to doustny suplement diety w postaci kapsułek, który zawiera szczep Bifidobacterium animalis ssp. lactis BIFOLAC 12. Pacjenci mogą przyjmować go równolegle z: aminoglikozydami, kwasem nalidyksowym i kanamycyną, ponieważ bakterie z gatunku Bifidobacterium w badaniach przeprowadzonych w 2007 r. wykazały oporność na te antybiotyki i chemioterapeutyki.[5]

Grupą probiotyków o innej drodze podania, które także mogą być stosowane razem z antybiotykiem są probiotyki dopochwowe Lactovaginal oraz inVag. Lactovaginal to lek zawierający pałeczki Lactobacillus rhamnosus 537.

Według informacji zawartych w charakterystyce, może być stosowany równocześnie z metronidazolem i kotrimoksazolem.[6] Z kolei inVag jest lekiem mającym w składzie bakterie kwasu mlekowego: Lactobacillus fermentum 57A, Lactobacillus plantarum 57B, Lactobacillus gasseri 57C, które są oporne na działanie: norfloksacyny, kwasu nalidyksowego oraz metronidazolu.[7]

Jeżeli nie jesteś pewien, bądź nie znasz aktualnych badań dotyczących oporności danego szczepu probiotycznego na antybiotyki, zaleć pacjentowi, aby zażywał probiotyk w odstępie minimum 2 godzin po zażyciu antybiotyku. To zagwarantuje przeżycie szczepów bakterii zawartych w probiotykach i skuteczność probiotykoterapii.

REKLAMA

Piśmiennictwo:

  1. McFarland L.V.: Systematic review and meta-analysis of Saccharomyces boulardii in adult patients. World journal of gastroenterology, 2010. pełny tekst
  2. ChPL Enterol
  3. ChPL Lakcid, ChPL Lakcid Forte
  4. Klarin B. et al.: Susceptibility to antibiotics in isolates of Lactobacillus plantarum RAPD-type Lp299v, harvested from antibiotic treated, critically ill patients after administration of probiotics. Microbiology Open, 2019. pełny tekst
  5. D’Aimmo M. R. et al.: Antibiotic resistance of lactic acid bacteria and Bifidobacterium spp. isolated from dairy and pharmaceutical products. International journal of food microbiology, 2007. pełny tekst
  6. ChPL Lactovaginal
  7. ChPL inVag

Zadaj swoje pytanie

Masz problem z receptą, z trudnym przypadkiem, czy chcesz po prostu pogłębić swoją wiedzę? Zadaj pytanie naszej redakcji. Odpowiemy drogą mailową, a interesujące odpowiedzi zostaną opublikowane w sekcji Pytania i odpowiedzi.
Cytuj ten artykuł jako:
Justyna Ruchwa, Które probiotyki można przyjmować razem z antybiotykiem? [Q&A], Portal opieka.farm (https://opieka.farm/pytania/qa-ktore-probiotyki-mozna-przyjmowac-razem-z-antybiotykiem/) [dostęp: 29 września 2021]
Podziel się:
Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on whatsapp
Share on email

Komentarze

Subskrybuj
Powiadom o
0 komentarzy
Inline Feedbacks
View all comments
REKLAMA
0
Wyraź swoje zdanie i dodaj komentarz :)x
Przewiń do góry

Kurs na www.farmaceuta.pro:

Opieka farmaceutyczna w astmie i POChP

Zobacz przykładową lekcję