Na recepcie jest przepisany Controloc 20 mg – 5op. po 28 tabl. Dawkowanie 1×1. Po wydaniu 4 op po 28 tabl, SIM zezwala jeszcze na wydanie kolejnych 8 tabletek. Czy w tej sytuacji należy wydać 1op. po 14 tabletek, czy można od razu dać 1 op. po 28 tabletek skoro SIM nie blokuje takiej realizacji?
1 odpowiedź
Wydaj opakowanie 14 tabletek. Piąte opakowanie po 28 tabletek przekracza dozwolony zapas o więcej, niż pozwala przepis, a to, że SIM go nie blokuje, niczego nie legalizuje.
Zakładam, że wątpliwość dotyczy zdania o „jednym najmniejszym opakowaniu” – jak je liczyć, gdy do pełnych 120 dni brakuje 8 tabletek, a na półce stoją pudełka po 14 i po 28. Rachunek wychodzi jednoznacznie.
1. Górna granica to 120 dni liczone z dawkowania, nie liczba opakowań z recepty. Pacjent od dnia realizacji może otrzymać maksymalnie ilość „niezbędną pacjentowi do 120-dniowego okresu stosowania wyliczonego na podstawie określonego na recepcie sposobu dawkowania” [1]. Przy 1 × 1 to równo 120 tabletek. Cztery opakowania po 28 dają 112, czyli faktycznie brakuje ośmiu – tyle właśnie pokazuje SIM.
2. Przekroczyć wolno, ale nie o dowolne opakowanie. Ten sam przepis kończy się zastrzeżeniem: „w przypadku produktu leczniczego (…) wydawanego w opakowaniach, których wielkość uniemożliwia wydanie go w ilości niezbędnej do stosowania przez wyliczony okres, dopuszcza się wydanie go w ilości przekraczającej tę ilość, jednak nie więcej niż o jedno najmniejsze opakowanie” [1].
3. Najmniejszym opakowaniem Controlocu 20 mg jest 14 tabletek. W wykazie produkt występuje w dwóch wielkościach – 14 sztuk (GTIN 05909990478767) i 28 sztuk (05909990478774) [2]. Dozwolony pułap to więc 120 + 14 = 134 tabletki. Wydanie piątego opakowania po 28 daje 140 tabletek i ten pułap przekracza. Opakowanie po 14 daje 126 i mieści się.
4. Zgoda systemu to nie zgoda przepisu. SIM liczy pozostałą ilość [3], ale nie odpowiada za to, jakie opakowanie wybierzesz. Odpowiada za to apteka – zwrot refundacji obciąża ją wtedy, gdy „realizacja recepty nastąpiła z naruszeniem przepisów” [4]. Reszta recepty nie przepada: kolejną porcję pacjent może odebrać po upływie 3/4 okresu, na który zrealizował receptę [5], a za samo naruszenie tego terminu apteka nie zwraca refundacji ani nie płaci kary umownej [6].
Stan prawny i wykaz na 14 sierpnia 2026 r.
- [1] Ustawa – Prawo farmaceutyczne, art. 96a ust. 7a pkt 2 – [LINK]
- [2] Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 17 czerwca 2026 r. w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz. Urz. Min. Zdrow. poz. 46), wykaz na 1 lipca 2026 r. – [LINK]
- [3] Ustawa – Prawo farmaceutyczne, art. 96a ust. 7ab – [LINK]
- [4] Ustawa o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych, art. 43 ust. 1 pkt 6 – [LINK]
- [5] Ustawa – Prawo farmaceutyczne, art. 96a ust. 7aa – [LINK]
- [6] Rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie ogólnych warunków umów na realizację recept, załącznik nr 1 § 7 ust. 1b i § 8 ust. 1a – [LINK]
Zaloguj się, aby zobaczyć odpowiedź
Wystarczy bezpłatne konto. Zadawanie pytań, odpowiadanie i głosowanie wymaga dodatkowo numeru PWZ lub numeru dyplomu.