Czy można polecić furazydynę (furaginę) kobiecie karmiącej piersią?
Krótka odpowiedź
Furaginę można uznać za dozwoloną w karmieniu piersią, szczególnie gdy dziecko ma więcej niż 3 miesiące, a dla bezpieczeństwa należy synchronizować podanie dawki leku z karmieniem piersią, żeby do następnego karmienia jej stężenie w osoczu, a co za tym idzie w mleku, uległo silnemu obniżeniu.
Wyjaśnienie
Niektóre substancje lecznicze szeroko stosowane w Polsce praktycznie nie są używane za granicą. Przykładem takiej substancji jest furagina (Furaginum Teva, Dafurag max, uroFuraginum). Takich leków nie znajdziemy opisanych w bazach zagranicznych.
W ChPL znajdziemy informację, że stosowanie furaginy u kobiet karmiących piersią nie jest wskazane, ze względu na to, że przenika ona do mleka.[1][2] Wiemy jednak, że samo przenikanie do mleka matki nie znaczy jeszcze, że substancja osiąga w nim wystarczająco wysokie stężenie, by móc wywołać u dziecka działania niepożądane.
Furagina jest zarejestrowana w leczeniu zakażeń układu moczowego u dzieci od 3. miesiąca życia (Furazek Junior). Na dodatek ma bardzo krótki czas półtrwania (t1/2=1h), więc jej stężenie w osoczu, a co za tym idzie również w mleku matki, szybko ulega obniżeniu. Biorąc pod uwagę, że u 3-miesięcznych dzieci stosowana jest w dawce 45 mg (u dorosłych najczęściej 100 mg), jest bardzo mało prawdopodobne, aby mogła przenikać do mleka matki w dawkach wyższych niż pediatryczne.
Piśmiennictwo