Pytanie
Czy można polecić kobiecie karmiącej leki z grupy IPP (pantoprazol, omeprazol itd)?
Krótka odpowiedź
Mimo że wszystkie PPI mogą być bezpiecznie stosowane u kobiet karmiących piersią, to zgodnie z rejestracją jedynie omeprazol nie jest przeciwwskazany w okresie laktacji.
Wyjaśnienie
W przypadku niektórych substancji leczniczych to, w jakim stopniu przenikają do mleka matki, ma znaczenie drugorzędne, ponieważ nawet jeśli przyjmowane są przez dziecko z pokarmem, nie mogą na nie oddziaływać. Przykładem takich leków są wszystkie inhibitory pompy protonowej (PPI).
PPI po podaniu doustnym rozkładane są przez kwasowe środowisko żołądka. Z tego względu, aby mogły być skuteczne, podawane są w postaci kapsułek dojelitowych. Substancja aktywna przenika do krwi (a w konsekwencji do mleka) pozbawiona tej osłonki, dlatego dziecko otrzymując PPI razem z mlekiem matki dezaktywuje lek w żołądku, zanim substancja wchłonie się do krwiobiegu. W związku z tym wszystkie PPI mogą być bezpiecznie stosowane u kobiet karmiących piersią.
