Pytanie
Nadmanganian potasu jest stosowany miejscowo jako lek odkażający do przemywania skóry, ropiejących ran czy owrzodzeń. Pseudoefedryna natomiast zmniejsza przekrwienie błony śluzowej nosa, dzięki czemu znalazła zastosowanie w leczeniu objawowego zapalenia błony śluzowej nosa i zapalenia zatok przynosowych. W praktyce aptecznej można się spotkać z pacjentami, którzy kupują akurat te konkretne preparaty razem, często są to nastolatki. Dlaczego więc nastolatki kupują akurat pseudoefedrynę i nadmanganian potasu razem?
Krótka odpowiedź
Pseudoefedryna razem z nadmanganianem potasu są wykorzystywane do syntezy efedronu – innej pochodnej amfetaminy o silnym działaniu psychostymulującym.
Wyjaśnienie
Osoby uzależnione od substancji aktywnych wytwarzają efedron nielegalnie, na własny użytek. Pierwszym etapem produkcji efedronu jest dodanie do leków zawierających pseudoefedrynę (Sudafed, Acatar) nadmanganianu potasu. Następnie całość zalewa się kwasem octowym bądź dodaje się kwas acetylosalicylowy. Do przygotowanego preparatu dodaje się wodę w celu jego rozcieńczenia i następnie przesącza. Tak przygotowany preparat jest gotowy do podania dożylnego. Długotrwałe przyjmowanie efedronu wytwarzanego w warunkach domowych może prowadzić do powstania encefalopatii efedronowej, która charakteryzuje się występowaniem takich objawów jak: drżenia mięśniowe, upośledzenie ruchów precyzyjnych, trudność w utrzymaniu postawy, zaburzenia mowy oraz zaburzenia poznawcze.[1]
Mangan wchodzi w skład wielu metalo-enzymów. Jony manganu zawarte w pożywieniu przenikają do mózgu, ich największe stężenie stwierdzono w gałce bladej oraz prążkowiu. Zatrucie manganem może być przyczyną encefalopatii manganowej. Najprawdopodobniej neurotoksyczność jonów manganu jest spowodowana generowaniem stresu oksydacyjnego, dysfunkcją mitochondriów oraz zaburzeniem w neuroprzekaźnictwie głównie dopaminergicznym i glutaminergicznym.[2]

-
mgr farm. Milena JanuszekJestem redaktorem w wydawnictwie 3PG. Wolny czas staram spędzać się aktywnie, najlepiej na łonie natury.
-
mgr farm. Konrad TuszyńskiDyrektor ds. naukowych grupy 3PG. Redaktor naukowy i założyciel Wydawnictwa Farmaceutycznego. Współautor ponad 50 podręczników dla farmaceutów, a także publikacji naukowych z zakresu biofarmacji [publikacje naukowe]. Na co dzień tworzy treści edukacyjne i narzędzia dla pracowników aptek w całej Polsce. Kierownik pilotażu wdrożenia opieki farmaceutycznej w latach 2018-2019 pod patronatem Naczelnej Izby Aptekarskiej. Pasjonat i propagator evidence-based medicine. Wykładowca na studiach podyplomowych Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego (WUM), Uniwersytetu Medycznego w Lublinie i Akademii Ekonomiczno-Humanistycznej. Członek Komisji ds. Opieki Farmaceutycznej OIA Kraków. [LinkedIn]
Piśmiennictwo
- Sobczak, Ł., & Goryński, K. (2020). Pharmacological Aspects of Over-the-Counter Opioid Drugs Misuse. Molecules (Basel, Switzerland), 25(17), 3905. https://doi.org/10.3390/molecules25173905 ⬏
- Habrat, B. i Sein Anand, J. 2012 Neurotoksyczność spowodowana dożylnym podaniem metakatynonu wytwarzanego z pseudoefedryny z użyciem nadmanganianu potasu i octu spirytusowego. Toksykologia kliniczna 50 , 343. Pobrane z: https://ppm.gumed.edu.pl/info/article/GUMcf6c29649f4f4dc18bb7f9da2c1319e8/ ⬏




