Synonimy: flaszowiec miękkociernisty, guanábana
Graviola jest drzewem występującym głównie na terenie Ameryki Środkowej, wytwarzającym duże owoce, z których pozyskuje się głównie sok. Ponadto składnikami suplementów diety czasami są liście.
Działanie i zastosowanie gravioli
Do głównych składników znajdujących się w gravioli należą acetogeniny, które w badaniach in vitro i na zwierzętach wykazały obiecujące działanie przeciwnowotworowe. Acetogeniny działają prawdopodobnie przez hamowanie proliferacji komórek nowotworowych, indukcję apoptozy i wpływ na aktywność enzymów oksydacyjnych. Innymi składnikami gravioli są alkaloidy, flawonoidy, witaminy i triterpenoidy. W badaniach in vitro izolowane składniki gravioli wykazywały działanie przeciwbakteryjne, przeciwcukrzycowe, obniżające stężenie markerów stanu zapalnego i przeciwwirusowe. Badania na zwierzętach wskazują, że podawanie gravioli pobudza aktywność układu immunologicznego przez nasilenie wytwarzania m.in. białych krwinek i komórek NK. Ponadto w badaniach na szczurach podawanie preparatu zawierającego ekstrakt z liści gravioli łagodziło objawy wrzodów żołądka (wywołanych etanolem) i zmniejszało nadkwaśność. Inne badania wskazują na działanie przeciwpasożytnicze, uspokajające oraz przeciwdepresyjne.[1] Niskiej jakości badania wskazują, że graviola może wykazać skuteczność u pacjentów zakażonych wirusem HPV. Dowody na skuteczność gravioli w nowotworach pochodzą z opisu pojedynczego przypadku.
Niewystarczające dowody na skuteczność gravioli
Brakuje wyników z wiarygodnych badań klinicznych, które potwierdziłyby skuteczność gravioli w leczeniu takich wskazań jak:
- Zakażenie HPV – jedno badanie kliniczne z randomizacją z 2017 roku z udziałem 60 kobiet zakażonych HPV wykazało, że przyjmowanie gravioli w ilości 100 mg wraz z 16 mg kwasu elagowego 2 razy na dobę przez pół roku wiązało się z eliminację infekcji u 74% pacjentek względem 25% w grupie otrzymującej placebo. Ponadto w grupie badanej obserwowano mniejsze ryzyko pogorszenia zmian nabłonkowych.[2]
- Nowotwory – istnieją liczne badania laboratoryjne, które donoszą o aktywności hamującej rozwój komórek nowotworowych przez ekstrakty gravioli, jednak znaleźliśmy tylko jeden opis przypadku opisujący skuteczność ekstraktu u ludzi. U 66-letniej kobiety ze zdiagnozowanym rakiem piersi spożywanie gotowanych liści gravioli w połączeniu z leczeniem kapecytabiną skutkowało ustabilizowaniem stanu zdrowia i zahamowaniem progresji choroby.[3]
Bezpieczeństwo stosowania gravioli
Stosowanie preparatów z graviolą jest uważane za potencjalnie niebezpieczne ze względu na doniesienia o zwiększonym ryzyku rozwoju zaburzeń neurologicznych u osób spożywających niektóre owoce tropikalne, w tym graviolę. Za aktywność neurotoksyczną prawdopodobnie odpowiadają alkaloidy i acetogeniny.[4] Ponadto graviola może powodować nudności i ból w nadbrzuszu. Graviola nie wchodzi w istotne interakcje z lekami ani żywnością, lecz warto zaznaczyć, że może nasilać objawy u pacjentów z chorobą Parkinsona.
Graviola w ciąży i podczas laktacji
Ze względu na potencjalne działanie neurotoksyczne spożywanie gravioli w okresie ciąży i laktacji nie jest zalecane.
Preparaty dostępne na rynku zawierające graviolę
Preparaty z graviolą dostępne na rynku mają status suplementów diety. Wybrane preparaty zostały przedstawione w poniższej tabeli.
Wybrane suplementy zawierające graviolę:
| Nazwa preparatu | Zawartość gravioli w sugerowanej dawce dobowej | Opis producenta |
| Graviola, sok z owoców gravioli EkaMedica | 3,8 g ekstraktu z owoców | Suplement diety zawierający składniki wspomagające odporność, detoksykujące, ułatwiające zasypianie, działające uspokajająco i regulujące pracę układu trawiennego. |
| Swanson Graviola | 530 mg | – |
| NOW Foods Graviola | 2000 mg sproszkowanego liścia | – |
| Pharmovit Graviola Flaszowiec miękkociernisty | 400 mg sproszkowanych owoców | – |
Piśmiennictwo
- Gavamukulya, Y., Wamunyokoli, F., El-Shemy, H. A. (2017). Annona muricata: Is the natural therapy to most disease conditions including cancer growing in our backyard? A systematic review of its research history and future prospects. Asian Pacific journal of tropical medicine, 10(9), 835–848. https://doi.org/10.1016/j.apjtm.2017.08.009⬏
- Le Donne, M., Lentini, M., Alibrandi, A. et al. (2017). Antiviral activity of Ellagic acid and Annona Muricata in cervical HPV related pre-neoplastic lesions: A randomized trial. J Funct Food 2017;35:549–54.⬏
- Hansra, D., Silva, O., Mehta, A., Ahn, E. (2014) Patient with Metastatic Breast Cancer Achieves Stable Disease for 5 Years on Graviola and Xeloda after Progressing on Multiple Lines of Therapy. Advances in Breast Cancer Research, 3, 84–87. doi: 10.4236/abcr.2014.33012.⬏
- Natural Medicines. (2019). Graviola. Aktualizacja: 14.03.2019.⬏
