Izotretynoina: co musisz wiedzieć podczas stosowania leku?

Izotretynoina to syntetyczna pochodna witaminy A stosowana w leczeniu ciężkich postaci trądziku. Jest obecna w takich lekach jak np. Actaven, Aknenormin, Axotret, Izotek. Leki te charakteryzują się wysoką skutecznością, regulują pracę gruczołów łojowych oraz wykazują lekkie działanie przeciwzapalne.

Podstawy pielęgnacji skóry w czasie stosowania izotretynoiny

Stosowanie leku może powodować wiele działań niepożądanych w tym suchość skóry i błon śluzowych. Odpowiednia pielęgnacja skóry jest bardzo ważna, aby te objawy ograniczyć i skrócić czas występowania po zakończeniu leczenia. Do zasad prawidłowej pielęgnacji skry w czasie terapii izotretynoiną należą:

1. Miej przy sobie pomadkę nawilżającą do ust.
2. Regularnie stosuj nawilżające krople do oczu.
3. Bardzo często, w czasie terapii, skóra na całym ciele jest sucha, czasem dochodzi do łuszczenia i wolniejszej regeneracji np. w przypadku drobnych skaleczeń. W tym czasie należy poświęcić większą uwagę codziennej higienie i pielęgnacji. Konieczne jest stosowanie preparatów elementowych, które przyczynią się do lepszego nawilżenia skóry. Warto też zaopatrzyć się w dermokosmetyki do mycia, zawierające delikatne detergenty i pozwalające utrzymać naturalną barierę ochronną skóry.
4. Należy odstawić silnie wysuszające szampony przeznaczone do włosów przetłuszczających się, które mogły być stosowane przed rozpoczęciem kuracji i zamienić je na delikatniejsze preparaty do mycia. Jeśli to nie wystarcza, warto zaopatrzyć się w specjalne emulsje do suchej skóry głowy.

Zabiegi kosmetyczne w czasie terapii

Ze względu na pogorszenie zdolności regeneracji skóry należy absolutnie wystrzegać się zabiegów kosmetycznych, podczas których dochodzi do kontrolowanego uszkodzenia skóry jak np. peelingi chemiczne i mechaniczne czy mikrodermabrazja. Nie należy też pod żadnym pozorem wyciskać zmian skórnych. Niewskazane jest też poddawanie się w tym czasie depilacji i epilacji laserowej. Należy pamiętać, że zdolności do regeneracji skóry są osłabione nie tylko w czasie kuracji, ale też kilka tygodni po niej, dlatego należy wstrzymać się z takimi zabiegami kosmetycznymi. Jeśli w czasie kuracji odwiedzasz salony kosmetyczne, należy poinformować osobie wykonującą zabieg, że przyjmujesz preparat z izotretynoiną- dobry profesjonalista będzie wiedział jakie zabiegi może polecić w takiej sytuacji.

Ochrona przeciwsłoneczna

W czasie terapii oraz bezpośrednio po jej zakończeniu skóra wykazuje zwiększoną wrażliwość na słońce. Producenci zalecają stosowanie kremu z filtrem min. SPF 15. Należy jednak pamiętać, że na samą twarz należy stosować ok. 2 ml kremu z filtrem, aby uzyskać taką ochronę. To zwykle na tyle duża ilość, że krem pozostawia tłustą, lekko białą warstwę i dla większości osób nie jest ona komfortowa w noszeniu. W takim wypadku jedna tubka kremu starczałaby na 2-3 tygodnie. Dlatego warto unikać bezpośredniej ekspozycji na słońce i stosować kremy z najwyższą możliwą ochroną, aby zapewnić sobie ochronę w przypadku nałożenia mniejszej ilości preparatu.

Stosowanie leku u kobiet w wieku rozrodczym

Izotretynoina zaburza rozwój płodu lub prowadzić do poronienia, dlatego podczas terapii oraz minimum miesiąc po zakończeniu leczenia należy stosować skuteczną antykoncepcję. Zwykle dermatolog przepisujący leczenie sugeruje konsultację ginekologiczną w celu dobrania odpowiednich sposobów zapobiegania ciąży. Zwykle stosuje się leki doustne oraz mechaniczne (prezerwatywy). Przed stosowaniem leku koniecznie upewnij się, że nie jesteś w ciąży. W razie podejrzenia, że możesz być w ciąży podczas leczenia  – niezwłocznie skontaktuj się z lekarzem.

O czym jeszcze trzeba wiedzieć przed rozpoczęciem leczenia?

Przed rozpoczęciem terapii należy mieć na uwadze, że:

1. W każdym miesiącu stosowania leku zalecana jest kontrola u lekarza specjalisty.
2. W czasie leczenia izotretynoiną i minimum miesiąc po leczeniu zabronione jest oddawanie krwi.
3. Po rozpoczęciu leczenia możesz zaobserwować nagłe nasilenie objawów – jest to związane z mechanizmem działania leku i nie oznacza, że lek bardziej szkodzi, niż pomaga. Leczenie wymaga cierpliwości – pierwszą poprawę obserwuje się zwykle po 2-3 miesiącach leczenia.
4. Lek stosuj regularnie, bardzo ważne jest też, aby przestrzegać odpowiedniej dawki, przepisanej przez lekarza – nieprawidłowe dawkowanie może skutkować nieskutecznością leczenia, nawrotem i nasileniem objawów!
5. Leczeniu mogą towarzyszyć działanie niepożądane. Poza wymienionymi wcześniej problemami związanymi z suchością skóry i błon śluzowych czasem występują też krwotoki z nosa i ból mięśni.
6. Terapia wymaga ciągłej kontroli profilu lipidowego i enzymów wątrobowych.
7. Czas trwania leczenia to zazwyczaj około 20 tygodni.

Tych leków nie stosuj z izotretynoiną

Równoczesne leczenie izotretynoiną i przyjmowanie preparatów z witaminą A może spowodować nasilone objawy hiperwitaminozy A.

Nie należy jej stosować równolegle z tetracyklinami (ryzyko wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego).

Należy zachować ostrożność podczas równoległego stosowania fenytoiny lub działających ogólnie kortykosteroidów.

Wydał(a):