Przychodzą do mnie czasem pacjentki karmiące piersią z prośbą o poradę, jak powinny zachować się stosując różne leki zarówno stosowane doraźnie jak i stale. Czasami załamuję ręce… Jak i gdzie sprawdzić, czy lek przenika do mleka?
Informacji o tym, jakie jest ryzyko laktacyjne stosowania wybranych substancji leczniczych, należy poszukiwać w klasyfikacji dr. Thomasa Hale’a oraz e-lactancia.org (bezpłatna).
Szczegółowe informacje dotyczące klasyfikacji dr. Thomasa Hale’a zaprezentowano w osobnym artykule.
Mimo że większość substancji przenika do mleka matki, niewiele z nich przenika w na tyle dużym stężeniu, by móc oddziaływać na dziecko karmione piersią.
Jakie parametry oceniają bezpieczeństwo leku w czasie karmienia piersią?
Do parametrów pomocnych w ocenie, czy substancja lecznicza przenika do mleka matki w znacznym stopniu, należą:
- RID, czyli Relative Infant Dose,
- współczynnik M/P,
- okres półtrwania,
- parametr Tmax,
- masa cząsteczkowa,
- stopień wiązania z białkami.
