Galusan bizmutu zasadowy
Sól bizmutu trójwartościowego (Bismuthi subgallas), znana powszechnie jako dermatol, stosowana miejscowo na skórę jako środek ściągający, odkażający, osuszający i hamujący drobne krwawienia. Dostępna bez recepty, wyłącznie w preparatach jednoskładnikowych, w postaci proszku i pudru leczniczego do przysypywania zmian skórnych. Działa miejscowo, wchłania się przez skórę w znikomym stopniu.
Sól bizmutu trójwartościowego (Bismuthi subgallas), znana powszechnie jako dermatol, stosowana miejscowo na skórę jako środek ściągający, odkażający, osuszający i hamujący drobne krwawienia. Dostępna bez recepty, wyłącznie w preparatach jednoskładnikowych, w postaci proszku i pudru leczniczego do przysypywania zmian skórnych. Działa miejscowo, wchłania się przez skórę w znikomym stopniu.
Działanie galusanu bizmutu zasadowego
Galusan bizmutu zasadowy to sól bizmutu trójwartościowego przeznaczona do stosowania zewnętrznego na skórę. Podobnie jak inne sole bizmutu wykazuje działanie ściągające, przeciwzapalne, osuszające, słabo przeciwbakteryjne oraz lekko złuszczające. Nakładany na zmienioną chorobowo skórę tworzy nierozpuszczalną warstwę ochronną, zmniejsza przekrwienie tkanek w stanach zapalnych i zatrzymuje krwawienia o niewielkim nasileniu.
Mechanizm działania polega na tworzeniu połączeń z białkami i ich denaturacji. W obrębie zdenaturowanej warstwy dochodzi do skurczu małych naczyń krwionośnych, co zmniejsza przekrwienie skóry zmienionej zapalnie1.
Farmakologia
Grupą farmakoterapeutyczną są leki zabliźniające, inne (kod ATC D03AX). Dermatol wykazuje działanie adsorbujące, ściągające, wysuszające, słabo przeciwbakteryjne oraz lekko złuszczające. Działanie przeciwbakteryjne wynika z wpływu denaturującego na białka strukturalne i enzymatyczne – kationy bizmutu blokują grupy tiolowe enzymów i białek drobnoustrojów. Dzięki kurczeniu naczyń w warstwie zdenaturowanej zmniejsza przekrwienie tkanek w stanach zapalnych i zatrzymuje krwawienia o niewielkim nasileniu2.
Poza działaniem ściągającym i osuszającym preparaty przypisują dermatolowi także właściwości przeciwzapalne, przeciwropne, przeciwgnilne i przeciwtrądzikowe3.
Farmakokinetyka
Produkty stosowane są miejscowo na skórę i wykazują działanie miejscowe, a wchłanianiu ulega jedynie niewielka część substancji. Związki bizmutu łączą się w znacznym stopniu z białkami osocza i są rozprowadzane po całym organizmie, w tym do kości. Bizmut wydalany jest przez nerki i wraz z żółcią2.
Przyswajalność soli bizmutu jest bardzo niska i wynosi mniej niż 1%, a dla galusanu bizmutu u ludzi około 0,04%. Najwyższe stężenia bizmutu stwierdzano w nerkach, w mniejszych w płucach, śledzionie, kościach i mięśniach. Metabolizm bizmutu nie jest poznany, nie jest znany żaden jego metabolit. Niewchłonięty bizmut wydalany jest głównie z kałem, a część wchłonięta zarówno z moczem, jak i kałem3.
Wskazania leków z galusanem bizmutu zasadowego
Preparaty dostępne są bez recepty i stosowane wyłącznie miejscowo na skórę. Wskazaniem są stany zapalne skóry, rany sączące, owrzodzenia oraz drobne krwawienia, w których pożądane jest działanie ściągające, odkażające i hamujące krwawienie1.
Proszek stosuje się także do przysypywania ran, owrzodzeń i otarć naskórka2.
Dawkowanie galusanu bizmutu zasadowego
| Grupa | Sposób stosowania | Częstość |
|---|---|---|
| Dorośli i dzieci (stosowanie miejscowe) | miejscowo na zmienioną chorobowo skórę | od 2 do 3 razy na dobę |
| Proszek do przysypywania | przysypywanie ran, owrzodzeń, otarć naskórka | wg potrzeby |
Produkt stosuje się miejscowo na zmienioną chorobowo skórę od 2 do 3 razy na dobę3. Proszek przeznaczony jest do przysypywania ran, owrzodzeń i otarć naskórka2.
Środki ostrożności przy wydawaniu galusanu bizmutu zasadowego
Rozległe zmiany skórne
Preparatów nie należy stosować na rozległe zmiany skórne, a na rozległe rany trzeba je stosować ostrożnie1,3.
Długotrwałe stosowanie
Należy unikać długotrwałego stosowania preparatu na skórę3.
Wpływ na prowadzenie pojazdów
Produkty nie mają wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn1.
Interakcje galusanu bizmutu zasadowego
Brak danych na temat interakcji galusanu bizmutu zasadowego z innymi lekami po podaniu miejscowym na skórę2.
Działania niepożądane galusanu bizmutu zasadowego
Reakcje nadwrażliwości i reakcje skórne
Po podaniu galusanu bizmutu zasadowego na skórę mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości i reakcje alergiczne1,2. W dostępnym piśmiennictwie brak jest doniesień o toksyczności pochodnych bizmutu po podaniu miejscowym na skórę3.
Działania ogólnoustrojowe bizmutu
Ogólnoustrojowe działania niepożądane bizmutu i jego soli obejmują uszkodzenia nerek, zwykle o przemijającym charakterze3. Ze względu na bardzo słabe wchłanianie przez skórę wystąpienie takich działań przy stosowaniu miejscowym jest mało prawdopodobne2.
Pełną listę działań niepożądanych zawiera ChPL każdego preparatu, punkt 4.8.
Ciąża a galusan bizmutu zasadowy
Zgodnie z charakterystykami produktów leczniczych brak jest danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania galusanu bizmutu zasadowego u kobiet w ciąży i nie zaleca się jego stosowania w tym okresie1,2.
Karmienie piersią a galusan bizmutu zasadowy
Zgodnie z charakterystykami produktów leczniczych brak jest danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania galusanu bizmutu zasadowego u kobiet karmiących piersią i nie zaleca się jego stosowania w tym okresie3,1.
Produkty handlowe z galusanem bizmutu zasadowego
| Preparat | Postać | Kategoria dostępności |
|---|---|---|
| Bizmutu galusan zasadowy Hasco | proszek | OTC |
| Dermatol Aflofarm | puder leczniczy | OTC |
| Dermatol Gemi | proszek do stosowania na skórę | OTC |
Zaloguj się, aby czytać dalej
Pełne opracowania opieka.farm – w tym materiały Rx – są dostępne dla zalogowanych. Załóż bezpłatne konto zawodowe: zajmuje minutę i odblokowuje całą bazę wiedzy.
