Pytanie
Czy kobieta karmiąca może stosować ketoprofen (Ketonal itd.)?
Krótka odpowiedź
Nie ma przeciwwskazań do zastosowania ketoprofenu u kobiety karmiącej, jednak kierując się zasadą, że szukamy możliwie najbezpieczniejszego rozwiązania, lepiej jest zastosować ibuprofen lub paracetamol, bo są to leki przeciwbólowe o najlepiej udokumentowanym bezpieczeństwie.
Wyjaśnienie
ChPL najczęściej nie jest aktualnym źródłem informacji na temat bezpieczeństwa leków w karmieniu piersią.
Jednym z potwierdzających to przykładów jest ketoprofen (Ketonal Activ). W ChPL możemy przeczytać:
„Brak dostępnych danych dotyczących przenikania ketoprofenu do mleka kobiecego. Nie zaleca się stosowania produktu leczniczego u kobiet karmiących piersią.”
Jeśli jednak przeanalizujemy bazy danych, znajdziemy informację, że ze względu na krótki czas półtrwania i wysoki stopień wiązania z białkami mało prawdopodobne jest, aby ketoprofen wydzielał się do mleka w istotnym stężeniu i może być bezpiecznie stosowany przez kobiety karmiące. Został zaklasyfikowany do kategorii L2 według dr. Hale’a.[1]
Nie ma przeciwwskazań do zastosowania ketoprofenu u kobiety karmiącej, jednak kierując się zasadą, że szukamy możliwie najbezpieczniejszego rozwiązania, lepiej jest zastosować ibuprofen lub paracetamol, bo są to leki przeciwbólowe o najlepiej udokumentowanym bezpieczeństwie.
Piśmiennictwo
- Hale TW: Hale’s Medications & Mothers’ Milk 2019. Springer Publishing Company, 2019⬏
Powyższe informacje potwierdza również inna wiarygodna baza danych – http://e-lactancia.org/breastfeeding/ketoprofen/product/
Ketoprofen został zakwalifikowany jako substancja : „Very Low Risk of Breastfeeeding” czyli jeśli alternatywy, tj. paracetamol czy ibuprofen nie przynoszą efektu terapeutycznego, warto sięgnąć po lek z ketoprofenem, zarówno w postaci tabletek oraz żelu.