fbpx

Serwis:

Czy stosowanie ibuprofenu w dawce 600 mg jest uzasadnione? Wyjaśniamy!

Autor:
dr n. farm.
Dodano: 02/11/2022
Aktualizacja: 05/11/2022
Tabletki w blistrze.
Tabletki w blistrze.
Czy stosowanie leków zawierających ibuprofen w dawce 600 mg jest uzasadnione?

Omawiane zagadnienia:

Na rynku pojawiły się preparaty zawierające ibuprofen w dawce 600 mg np. Ibuprom Ultramax czy Ibum Supermax. Czy stosowanie tych preparatów jest uzasadnione?

Krótka odpowiedź

Nie. Stosowanie ibuprofenu w dawce 600 mg nie jest zasadne, ponieważ ibuprofen osiąga maksymalny efekt przeciwbólowy w dawce około 400 mg niezależnie od początkowego poziomu bólu,[1] co potwierdzają badania kliniczne z randomizacją i podwójnie ślepą próbą, w których ibuprofen przyjmowany w dawkach 400, 600 oraz 800 mg powodował porównywalny efekt analgetyczny w leczeniu umiarkowanego i ostrego bólu u osób dorosłych.[1][2][3]

Wyjaśnienie

W badaniach kontrolowanych z randomizacją i podwójnie ślepą próbą ibuprofen podawany doustnie w dawkach 400, 600 i 800 mg pokazał podobną skuteczność przeciwbólową w krótkotrwałym leczeniu ostrego bólu różnego pochodzenia w populacji osób dorosłych. [1]

Podobne wyniki uzyskano w trzech badaniach klinicznych z randomizacją i podwójnie ślepą próbą z udziałem osób z pooperacyjnym bólem zębów. Nie zaobserwowano dawkozależnego efektu przeciwbólowego w przypadku zastosowania ibuprofenu w dawkach 400, 600 i 800 mg u pacjentów z umiarkowanym[2] i ostrym bólem pooperacyjnym zębów.[4][2] Nie zaobserwowano również różnic w sile działania przeciwbólowego w przypadku zastosowania dawek 200, 400 i 600 mg w leczeniu łagodnego pooperacyjnego bólu zębów.[5]

Piśmiennictwo:

  1. Motov, S., Masoudi, A., Drapkin, J., Sotomayor, C., Kim, S., Butt, M., … & Marshall, J. (2019). Comparison of oral ibuprofen at three single-dose regimens for treating acute pain in the emergency department: a randomized controlled trial. Annals of Emergency Medicine, 74(4), 530-537.
  2. Laska, E. M., Sunshine, A., Marrero, I., Olson, N., Siegel, C., & McCormick, N. (1986). The correlation between blood levels of ibuprofen and clinical analgesic response. Clinical Pharmacology & Therapeutics, 40(1), 1-7.
  3. Lyngstad, G., Skjelbred, P., Swanson, D. M., & Skoglund, L. A. (2021). Analgezje effect of oral ibuprofen 400, 600, and 800 mg; paracetamol 500 and 1000 mg; and paracetamol 1000 mg plus 60 mg codeine in acute postoperative pain: a single-dose, randomized, placebo-controlled, and double-blind study. European Journal of Clinical Pharmacology, 77(12), 1843-1852.
  4. Lyngstad, G., Skjelbred, P., Swanson, D. M., & Skoglund, L. A. (2021). Analgesic effect of oral ibuprofen 400, 600, and 800 mg; paracetamol 500 and 1000 mg; and paracetamol 1000 mg plus 60 mg codeine in acute postoperative pain: a single-dose, randomized, placebo-controlled, and double-blind study. European Journal of Clinical Pharmacology, 77(12), 1843-1852.
  5. Seymour, R. A., Ward-Booth, P., & Kelly, P. J. (1996). Evaluation of different doses of soluble ibuprofen and ibuprofen tablets in postoperative dental pain. British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 34(1), 110-114.
Czy przedstawiony materiał był dla Ciebie interesujący?
TAKNIE

Podziel się:
Subskrybuj
Powiadom o
6 komentarzy
Najwyżej oceniane
Nowsze Najstarsze
Inline Feedbacks
View all comments
Jakub Skrobański

Rozumiem, że chodzi o pacjentów, którzy stosują ibuprofen wyłącznie przeciwbólowo? Wychodzi na to, że zasadność stosowania tych dawek pojawia się głównie w przypadku RZS i choroby zwyrodnieniowej stawów.

Jakub Lenard

Dobre pytanie. Z tego co się orientuję w najlepszych RCT dotyczących zwyrodnienia stawów stosowano ibuprofen w dawce 2400 mg, ale to w sumie nie znaczy, że niższe dawki są nieskuteczne, tylko że wyższe są skuteczne https://www.cfp.ca/content/cfp/suppl/2020/03/09/66.3.e89.DC1/e89_Appendix.rev.pdf

Jakub Lenard

To stwierdzenie, że NLPZy należy stosować w najmniejszych skutecznych dawkach z jakiegoś powodu się przykleiło do NLPZów i nie chce odpaść. Każde leki należy stosować w najmniejszych skutecznych dawkach, nie tylko NLPZy. Często doustne NLPZy są jedynymi lekami, na których pacjent zauważa różnicę i mogą być stosowane długoterminowo, jeżeli w danej sytuacji korzyści przewyższają ryzyko.
Opioidy też mają wysoki potencjał działań niepożądanych, są nieskuteczne, a mimo to bardzo często stosowane długoterminowo.

Jakub Lenard

Ale cenna uwaga dot. NLPZów stosowanych miejscowo, w zwyrodnieniu stawów są tak naprawdę niewiele mniej skuteczne niż doustne (58% vs 51% pacjentów z co najmniej 30% spadkiem nasilenia bólu).

Konrad Tuszyński

Za UpToDate:

The dose of NSAIDs is titrated to the optimum tolerated level and is continued for at least two weeks before switching agents, because maximal analgesic and antiinflammatory effect is usually achieved within 10 to 14 days. The dose and duration of NSAIDs previously tried by the patient should be identified to determine if an adequate trial of one or more NSAIDs has already been attempted. The dose of a given medication required by different patients may vary. Examples of effective antiinflammatory doses include 2400 to 3200 mg of ibuprofen, 1000 mg of naproxen, or a single daily dose of a longer-acting agent such as 15 mg of meloxicam.

6
0
Wyraź swoje zdanie i dodaj komentarz :)x

Poradnik Pigularza już dostępny!

Przewiń do góry

Zaloguj się

Zgłoś problem/błąd

Przepraszam. Musisz być zalogowany, aby zobaczyć ten formularz.