Dimetikon to polimer z grypy silikonów, który jest składnikiem leków, kosmetyków i wyrobów medycznych, stosowany najczęściej w postaci kropli i kapsułek do leczenia wzdęć i przed badaniami diagnostycznymi oraz w postaci szamponów i płynów do leczenia wszawicy.
W tym opracowaniu skupiliśmy się na preparatach doustnych.
Dimetikon – Komu polecać?
W postaci doustnej dimetikon można polecać:
- pacjentowi skarżącemu się na wzdęcia lub (i) nadmiar gazów,
- ciężarnej proszącej o preparat na wzdęcia,
- kobiecie karmiącej proszącej o coś na wzdęcia,
- osobie, która przygotowuje się do badań np. gastroskopii, kolonoskopii, USG, RTG odcinka lędźwiowego kręgosłupa,
- rodzicowi dziecka od 1 miesiąca życia, który skarży się na kolki u dziecka (preparat często zalecany przez pediatrów, natomiast nie potwierdzono jego skuteczności w badaniach klinicznych).[1] Więcej informacji na temat kolki niemowlęcej znajdziesz w osobnym opracowaniu. (Patrz: “Kolka niemowlęca: przyczyny, dieta i dostępne preparaty”.)
- dorosłemu cierpiącemu na zgagę, jako dodatek do leku zobojętniającego (ponieważ wykazano w badaniu u 52% pacjentów poprawę, w stosunku do stosowania samego leku zobojętniającego, w redukowaniu objawów zgagi oraz zmniejszenia objawów zapalenia przełyku w badaniu endoskopowym).[2]
Dimetikon w postaci doustnej – Jak stosować ?
Dorosłym zalecaj przyjmowanie 1-2 kapsułek lub 2-5 kropli 3-4 x na dobę – po posiłkach i przed snem.
Rodzicom zaleć podawanie dziecku 1-2 kropli 2 x na dobę. Dzieciom preparat można wkroplić do mleka (nie zmienia jego smaku) lub na łyżeczkę z cukrem.
Pacjentom przed badaniami zaleć przez 2 dni przed badaniem 4 x na dobę 2 krople lub 1 kapsułkę, a w dniu badania 5 kropli lub 2 kapsułki (na czczo).
Dimetikon – Jak działa?
Dimetikon zmniejsza napięcie powierzchniowe pęcherzyków gazu w przewodzie pokarmowym, powodując ich rozdrobnienie i pękanie. Ułatwia to wchłonięcie lub wydalenie pęcherzyka gazu, a w efekcie eliminuje wzdęcia.
Producenci deklarują odczucie ulgi już po zażyciu 50 mg dimetikonu (w przypadku osób dorosłych). Brak jednak danych, po jakim czasie od przyjęcia preparatu należy się spodziewać efektu. Możemy zakładać, że jest to czas nawet do 2h (w przypadku przyjęcia go po posiłku).
Pomimo braku wiarygodnych badań klinicznych potwierdzających skuteczność dimetikonu w takich wskazaniach jak: wzdęcia, uczucie pełności, dyskomfort w jamie brzusznej, jest często polecany przez lekarzy w wymienionych dolegliwościach ze względu na swój profil bezpieczeństwa.
W związku z chemicznym podobieństwem do simetikonu możemy założyć, że dimetikon będzie skuteczny w przypadku przygotowania się do badań (gastroskopia, USG, RTG). Jego stosowanie przed badaniem poprawia jakość uzyskiwanych obrazów.[3]
Dimetikon – Na co uważać?
Z uwagi na to, że dimetikon nie wchłania się z przewodu pokarmowego, specjalne środki ostrożności nie są konieczne.
Dimetikon – Na jakie interakcje zwracać uwagę?
Dimetikon, jako substancja obojętna chemicznie, nie wchodzi w interakcje z lekami i z pokarmem.
Dimetikon – Dodatkowe informacje
Poniżej zebrano doustne preparaty z dimetikonem dostępne w Polsce.
| Stosowanie | Kategoria | Nazwa handlowa | Postać | Dawka | Opakowanie |
|---|---|---|---|---|---|
| wewnętrznie | lek OTC | Esputicon | krople | 980 mg/g (1 kropla 20 mg dimetikonu) | 5 g |
| wewnętrznie | lek OTC | Esputicon | kapsułki | 50 mg | 100 kaps. |
Piśmiennictwo
- Kałwak-Pokorna K., Gwiazda E., Muszyńska A., Kolka jelitowa u niemowląt – postępowanie diagnostyczne i lecznicze w praktyce lekarza rodzinnego, TERAPIA, 2010; 2 (235), 40-43 pełny tekst ⬏
- Smart H.L., Atkinson M. Comparison of a dimethicone/antacid (Asilone gel) with an alginate/antacid (Gaviscon liquid) in the management of reflux oesophagitis, Journal of Royel Society of Medicine, 83(9):554-6 pełny tekst ⬏
- Li Y., Du F., Fu D., The effect of using simethicone with or without N-acetylcysteine before gastroscopy: A meta-analysis and systemic review. Saudi J Gastroenterol. 2019 Jul-Aug;25(4):218-228. doi: 10.4103/sjg.SJG_538_18. PMID: 31044749; PMCID: PMC6714471. abstrakt⬏
