Leki z kodeiną w ciąży i w czasie karmienia piersią

W związku z możliwością stosowania przez matki karmiące preparatów zawierających kodeinę (tylko doraźnie) oraz kobiety w ciąży (II i III trymestr) warto wiedzieć o ewentualnych zagrożeniach związanych z jej przyjmowaniem przez osoby, które należą do tzw. ultraszybkich metabolizerów.

W związku z możliwością stosowania przez matki karmiące preparatów zawierających kodeinę (tylko doraźnie) oraz kobiety w ciąży (II i III trymestr)[1]Charakterystyka Produktu Leczniczego: Efferalgan Codeine .pdf warto wiedzieć o ewentualnych zagrożeniach związanych z jej przyjmowaniem przez osoby, które należą do tzw. ultraszybkich metabolizerów (ang. ultra rapid metabolizers).

Ultraszybcy metabolizerzy to osoby z nadmierną aktywnością pewnych izoenzymów cytochromu P450, które bardzo szybko w dużym stopniu przekształcają kodeinę do morfiny, co może prowadzić do jej podwyższonego stężenia w mleku kobiecym a w efekcie końcowym dawać objawy charakterystyczne dla przedawkowania tego opioidu. Częstość występowania ultraszybkich metabolizerów w zależności od rodzaju rasy waha się w graniach od 1 do 28 na 100 osób (dla populacji kaukaskiej szacuje się, że może ona dotyczyć od 1 do 10%).[2]FDA: Use of Codeine Products in Nursing Mothers - Questions and Answers

The Lancet w 2006 roku opisał przypadek śmierci dziecka, które było karmione przez matkę przyjmującą paracetamol wraz z kodeiną. Szczegółowa analiza tego tragicznego przypadku (testy genetyczne) potwierdziła, że matka należała do tzw. ultraszybkich metabolizerów.[3]Koren et al. Pharmacogenetics of morphine poisoning in a breastfed neonate of a codeine-prescribed mother; Lancet 2006; Volume 368, No. 9536; 704 Z kolei w latach ubiegłych w Kanadzie rozesłano do pracowników służby zdrowia informację o możliwych działaniach niepożądanych związanych z przyjmowaniem kodeiny przez matki karmiące. Zalecono, aby przed przyjęciem kodeiny skonsultować się z lekarzem. W razie konieczności zaleca się ją stosować w możliwie najniższej skutecznej dawce przez jak najkrótszy czas.

Dalsza część dostępna jedynie dla osób związanych zawodowo z ochroną zdrowia. Zaloguj się.

zamknij

Źródła:   [ + ]

Podziel się:
Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on whatsapp
Share on email

Powiązane opracowania:

Dyskusja

Ten temat zawiera 0 odpowiedzi, ma 1 głos, i został ostatnio zaktualizowany przez  Redakcja 2 lata, 11 miesiące temu.

  • Autor
    Wpisy
  • #10246 Punkty: 0

    Redakcja mgr farm.
    112 pkt.

    W związku z możliwością stosowania przez matki karmiące preparatów zawierających kodeinę (tylko doraźnie) oraz kobiety w ciąży (II i III trymestr) warto wiedzieć o ewentualnych zagrożeniach związanych z jej przyjmowaniem przez osoby, które należą do tzw. ultraszybkich metabolizerów.

    (…)

    [Czytaj cały artykuł tu: Leki z kodeiną w ciąży i w czasie karmienia piersią]

    Zapraszam do dyskusji.

Musisz być zalogowany aby odpowiedzieć na ten temat.

Nasze projekty
Partnerzy Pilotażu Opieki Farmaceutycznej
Partner Usługi Przegląd Lekowy Pilotaż opieki farmaceutycznej
Partner Usługi Przegląd Domowej Apteczki Pilotaż opieki farmaceutycznej
Partner Usług Pilotaż opieki farmaceutycznej
Partner Usług Pilotaż opieki farmaceutycznej