Współczynnik M/P (ang. milk/plasma) to współczynnik podziału mleko/osocze. Jest to stosunek stężenia leku w mleku matki do stężenia leku w osoczu matki. Jeśli współczynnik M/P jest większy niż 1, sugeruje to, że substancja może przenikać do mleka w istotnym stężeniu. Jeśli współczynnik M/P jest mniejszy niż 1, to prawdopodobnie lek przenika do mleka w znikomym stężeniu i może być bezpiecznie stosowany.
Poniżej znajdziesz wartości M/P dla wybranych substancji leczniczych.
Substancja aktywna | M/P | Kategoria dr. Hale’a |
---|---|---|
paracetamol | 0,91–1,42 | L1 |
flurbiprofen | 0,7–1,4 | L2 |
amoksycylina | 0,014–0,043 | L1 |
loperamid | 0,36–0,50 | L2 |
cefadroksil | 0,009–0,085 | L1 |
trymetoprym | 1,25 | L2 |
oksazepam | 0,10–0,33 | L2 |
alprazolam | 0,36 | L3 |
kaptopryl | 0,012 | L2 |
amiodaron | 4,6–13,0 | L5 |
karbamazepina | 0,69 | L2 |
kwetiapina | 0,29 | L2 |
metformina | 0,35–0,63 | L1 |
fenobarbital | 0,4–0,6 | L4 |
etosuksymid | 0,94 | L4 |
sotalol | 5,4 | L4 |
W ocenie przenikania leku do mleka matki wykorzystuje się również inne parametry, takie jak:
- RID, czyli Relative Infant Dose,
- okres półtrwania,
- parametr Tmax,
- masa cząsteczkowa,
- stopień wiązania z białkami.
Opracowano na podstawie: Monografie Apteczne: Ocena bezpieczeństwa stosowania leku w czasie karmienia piersią (link).