Pytanie czytelnika
Czy podawanie witaminy D3 z K2MK-7 rzeczywiście ma sens?
Nasza odpowiedź
Raczej tak, istnieją dowody z badań klinicznych, że stosowanie połączenia witamin D3 oraz K2 może znacząco podnosić gęstość mineralną kości oraz znacząco obniżać poziom niekarboksylowanej osteokalcyny, jednak pod znakiem zapytania jest sama zasadność stosowania Wit. K2.
Obecnie nie są dostępne wytyczne, które zalecałyby stosowanie witaminy K2 w jakimkolwiek wskazaniu. Pojedyncze badania potwierdziły korzyści zdrowotne wynikające z jej suplementacji, o czym pisaliśmy w poniższych artykułach:
- Czy warto polecać pacjentom witaminę K2 MK7? [Q&A]
- Co tak naprawdę wiemy o witaminie K2 MK-4 i MK-7? [Q&A]
Według metaanalizy badań klinicznych z randomizacją (RCT) z 2020 r. połączenie witamin D i K2 może znacząco podnosić gęstość mineralną kości oraz znacząco obniżać poziom niekarboksylowanej osteokalcyny (markera osteoporozy, chorób sercowo-naczyniowych i cukrzycy typu 2).[1] Podawanie takiego połączenie faktycznie wydaje się zatem korzystne przy niewielkim ryzyku, natomiast ilość dostępnych informacji jest w dalszym ciągu zbyt mała, aby móc mówić o rutynowej rekomendacji.[2]
Witamina K2, choć w mniejszym stopniu niż witamina K1, antagonizuje działanie warfaryny i acenokumarolu. Może to skutkować zwiększeniem krzepliwości krwi u pacjentów przyjmujących preparaty zawierające połączenie witamin D i K.
Piśmiennictwo
- Kuang, X., Liu, C., Guo, X., Li, K., Denga, Q., Li, D. The combination effect of vitamin K and vitamin D on human bone quality: a meta-analysis of randomized controlled trials. 2020. Food & Function. abstrakt⬏
- Tuszyński, P. (red.). (2021). Interakcje leków OTC. Praktyczny przewodnik po interakcjach leków bez recepty. Wydawnictwo Farmaceutyczne, Kraków. ⬏ ⬏
Kwestia dosyć sporna. Natknąłem się na inne badania, które wykazały, że przyjmowanie witaminy K2 wraz z witaminą D przyczynia się jedynie do nieznacznego zwiększenia gęstości mineralnej kilku kręgów lędźwiowych.
Podlinkuj badanie proszę, chętnie się z nim zapoznam 🙂
Niestety nie mogę zamieścić linka do całości artykułu, ponieważ jego otwarcie wymaga zalogowania się. Zamieszczam jednak link do abstraktu: https://www.proquest.com/openview/289e15aac7e7429b41d756683f2a32a9/1?pq-origsite=gscholar&cbl=48445
Pozwolę sobie zacytować wnioski:
VK2 supplementation in dose of 90 µg/day performed a significant effect on reducing bone loss in postmenopausal women, but in combination with calcium and vitamin D3 brought no additional effects
Źródło: Zhang Y, Liu Z, Duan L, Ji Y, Yang S, Zhang Y, Li H, Wang Y, Wang P, Chen J, Li Y. Effect of Low-Dose Vitamin K2 Supplementation on Bone Mineral Density in Middle-Aged and Elderly Chinese: A Randomized Controlled Study.
Polecam również inny artykuł poglądowy. Wyniki nie są jednoznaczne:
http://www.czytelniamedyczna.pl/5744,vitamin-k2-and-osteoporosis-facts-and-myths.html
In the Postmenopausal Health Study II (PHSII), healthy female patients after menopause were enrolled to a one-year observation. All of them consumed milk and yoghurts, enriched with calcium, vitamin D and vitamin MK-7 (100 μg/day) and were educated in healthy life-style, what resulted in a significantly higher BMD increase in the lumbar spine vs. the control group (with no vitamin supplementation nor education) (35). In turn, in another study on the Norwegian population, the expected BMD increase within the proximal femur or in the lumbar spine was not demonstrated despite a relatively big dose of MK-7 supplement (360 μg/day), however, that observation had been carried out for merely 12 months.
Oczywiście jak jest naprawdę tego do końca nie wiemy, myślę że temat jest ciekawy i wymaga dalszych badań.
Dziękuję za te artykuły 🙂 Myślę, że w ich świetle moja odpowiedź, czyli “raczej tak”, raczej, ale nie na pewno taka suplementacja ma sens, pozostaje prawidłowa. Jasne, dowody w dalszym ciągu nie są jednoznaczne. Gdyby były, zapewne znaleźlibyśmy taką informację w wytycznych.
Poczekamy, zobaczymy. Zgadzam się, to bardzo ciekawy temat, zwłaszcza biorąc pod uwagę popularność preparatów z kategorii D+K w aptekach.