Antagonisty aldosteronu

Spironolakton (Spironol, Verospiron) jest stosowany w niewydolności serca, w leczeniu obrzęków i wodobrzusza wynikającego z marskości wątroby oraz pierwotnego aldosteronizmu. Eplerenon (Espiro, Inspra, Nonpres) może być stosowany w niewydolności serca po zawale mięśnia sercowego.

Wyróżniamy dwa leki, będące antagonistami aldosteronu:

  • Spironolakton (Finospir, Spironol, Verospiron)  - stosowany w niewydolności serca[1]Soberman JE, Weber KT. Spironolactone in congestive heart failure. Curr Hypertens Rep. 2000 Oct;2(5):451-6. abstract dostęp: 28.02.2018, w leczeniu obrzęków i wodobrzusza wynikającego z marskości wątroby oraz pierwotnego aldosteronizmu. 
  • Eplerenon (Espiro, Inspra, Nonpres) - może być stosowany w niewydolności serca po zawale mięśnia sercowego.

Jakich informacji udzielić o dawkowaniu?

Antagonisty aldosteronu są zwykle stosowane raz na dobę. Spironolakton -  podczas posiłku, eplerenon - niezależnie od posiłków.

Dawkowanie eplerononu:

Dostępne dawki eplerononu: 25 mg i 50 mg. Maksymalna dawka dobowa to 50 mg. Leczenie należy zaczynać od dawki 25 mg raz na dobę, którą należy stopniowo zwiększać, najlepiej w ciągu 4 tygodni, kontrolując stężenie potasu w surowicy[2]ChPL Nonpres

W przypadku jednoczesnego stosowania eplerononu z amiodaronem, diltiazemem i werapamilem dawka nie powinna być większa niż 25 mg raz na dobę.

Dawkowanie spironolaktonu[3]ChPL Spironol:

Obrzęki: dawka początkowa spironolaktonu 100 mg/dobę podawanej w dawce pojedynczej lub w kilku dawkach podzielonych, jednak zakres dawek może wynosić od 25 mg do 200
mg na dobę. 

Niewydolność serca: 25-50 mg, u pacjentów, którzy nie tolerują dawki 25 mg raz na dobę, dawkę można zmniejszyć do 25 mg podawanych co drugą dobę

Marskość wątroby z wodobrzuszem i obrzękiem: Jeżeli stosunek jonów Na+/K+ w moczu ma wartość większą niż 1,0, należy zastosować dawkę 100 mg/dobę. Jeżeli stosunek ten ma wartość mniejszą niż 1,0, zaleca się dawkę 200-400 mg/dobę. Dawkę podtrzymującą należy wyznaczyć indywidualnie dla każdego pacjenta.

Wodobrzusze w przebiegu nowotworu złośliwego:  100-200 mg/dobę; zalecane jedynie w przypadku, gdy leczenie glikokortykosteroidami nie jest wystarczająco skuteczne.

Zespół nerczycowy: 100-200 mg/dobę, zalecane jedynie w przypadku, gdy leczenie glikokortykosteroidami nie jest wystarczająco skuteczne.

Dalsza część dostępna jedynie dla osób związanych zawodowo z ochroną zdrowia. Zaloguj się.

zamknij

Źródła:   [ + ]

Podziel się:
Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on whatsapp
Share on email

Powiązane opracowania:

Dyskusja

Ten temat zawiera 0 odpowiedzi, ma 1 głos, i został ostatnio zaktualizowany przez  Justyna Żarczynska 2 lata, 11 miesiące temu.

  • Autor
    Wpisy
  • #11557 Punkty: 0

    Justyna Żarczynska mgr farm.
    26 pkt.

    Spironolakton (Spironol, Verospiron) jest stosowany w niewydolności serca, w leczeniu obrzęków i wodobrzusza wynikającego z marskości wątroby oraz pierwotnego aldosteronizmu. Eplerenon (Espiro, Inspra, Nonpres) może być stosowany w niewydolności serca po zawale mięśnia sercowego.

    (…)

    [Czytaj cały artykuł tu: Antagoniści aldosteronu]

    Zapraszam do dyskusji.

Musisz być zalogowany aby odpowiedzieć na ten temat.