Nadczynność tarczycy: przyczyny, objawy, tyreostatyki

Jak objawia się nadczynność tarczycy i jakie może być jej podłoże? Czego spodziewać się stosując tyreostatyki?

Nadczynność tarczycy jest chorobą, która wynika z nadmiaru hormonów (co nazywamy tyreotoksykozą). W testach laboratoryjnych zazwyczaj obserwujemy niskie stężenie TSH oraz podwyższone fT3 i fT4.

Wstęp znajduje się w osobnym artykule. (Patrz: Jak funkcjonuje tarczyca?”.) Niedoczynność omówiono w osobnym opracowaniu. (Patrz: Niedoczynność tarczycy”.)

Przyczyny nadczynności

Nadczynność tarczycy najczęściej rozwija się na podłożu autoimmunologicznym, znanym jako choroba Gravesa-Basedowa, kiedy organizm zaczyna produkować przeciwciała pobudzające tarczycę do produkcji tyroksyny i trójjodotyroniny.

W obszarach z dostateczną ilością jodu choroba Gravesa jest przyczyną nadczynności w 80% przypadków, natomiast w obszarach niedoboru jodu u 50% chorych rozwijają się toksyczne wole guzkowe i gruczolaki tarczycy.[1]Laurberg P, Cerqueira C, Ovesen L, et al. Iodine intake as a determinant of thyroid disorders in populations. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2010; 24:13–27. abstrakt

Inne przyczyny nadczynności to m.in.: wole tarczycy (produkujące T3 i T4 niezależnie od TSH), infekcje wirusowe i bakteryjne, toksyczne działanie leków (amiodaron, lit, interferon alfa), przyjmowanie zbyt dużych dawek lewotyroksyny i jodu.[2]De Leo S, Lee SY, Braverman LE. Hyperthyroidism. Lancet. 2016;388:906–918 pełny tekst

Dalsza część dostępna jedynie dla osób związanych zawodowo z ochroną zdrowia. Zaloguj się.

zamknij

Źródła:   [ + ]

Podziel się:
Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on whatsapp
Share on email

Powiązane opracowania:

Dyskusja

Ten temat zawiera 2 odpowiedzi, ma 3 głosy, i został ostatnio zaktualizowany przez  Laura Krumpholz 3 miesiące temu.

  • Autor
    Wpisy
  • #59021 Punkty: 0

    Katarzyna Góralska mgr farm.
    3 pkt.

    Jak objawia się nadczynność tarczycy i jakie może być jej podłoże? Czego spodziewać się stosując tyreostatyki?

    (…)

    [Czytaj cały artykuł tu: Nadczynność tarczycy]

    Zapraszam do dyskusji.

  • #59546 Punkty: 1

    Ewa Borowska mgr farm.
    3 pkt.

    Czy tyreostatyki można stosować jeśli się karmi piersią? Wg ulotki nie.

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
    • #59589 Punkty: 5

      Laura Krumpholz mgr farm.
      50 pkt.

      Wg klasyfikacja Hale’a zarówno tiamazol jak i propylotiouracyl są w zaliczane do kategorii L2 (leki bezpieczne w karmieniu piersią) 🙂 są wydzielane do mleka w niewielkie ilości i nie zaobserwowano do tej pory groźnych działań niepożądanych dla dzieci, których matki były karmione piersią.

      Zdecydowana większość ChPL mówi o tym, żeby nie stosować leków w czasie karmienia piersią – tak na wszelki wypadek, żeby nie brać odpowiedzialności. Trzeba pamiętać, że podstawową zasadą farmakoterapii kobiet w okresie karmienia jest to, że decyzja o przerwaniu karmienia to jest ostateczność i zawsze powinniśmy się starać jej uniknąć. W Zeszycie Aptecznym o bezpieczeństwie stosowania leków podczas karmienia piersią są własnie zestawione zawsze informacje z ChPL i widać, że nawet w tym lekach, które uznawane są za bardzo bezpieczne (L1 wg kategorii  Hale’a) producenci zwykle sugerują unikanie stosowania leku (np. w przypadku większości antybiotyków).

      5 użytkowników uznało wpis za pomocny.
      • Ta odpowiedź została zmodyfikowana 3 miesiące temu przez  Laura Krumpholz.
      • Ta odpowiedź została zmodyfikowana 3 miesiące temu przez  Laura Krumpholz.

Musisz być zalogowany aby odpowiedzieć na ten temat.

Nasze projekty
Partnerzy Pilotażu Opieki Farmaceutycznej
Partner Usługi Przegląd Lekowy Pilotaż opieki farmaceutycznej
Partner Usługi Przegląd Domowej Apteczki Pilotaż opieki farmaceutycznej
Partner Usług Pilotaż opieki farmaceutycznej
Partner Usług Pilotaż opieki farmaceutycznej