Przegląd Lekowy: Ból żołądka po betahistynie (Betaserc)? [Case #20]

Do apteki w której wdrożono KSOF zgłasza się członek rodziny Pacjentki z rozpiską leków, którą stosuje jakiegoś czasu. Z wypełnionego formularza wynika, że pacjentka ma problemy z nadkwaśnością, która objawia się zgagą i pieczeniem w żołądku.

Do apteki w której wdrożono Kompleksowy System Opieki Farmaceutycznej (KSOF) zgłasza się bliski Pacjentki z rozpiską jej leków. Z wypełnionego formularza wynika, że pacjentka ma problemy z nadkwaśnością, która objawia się zgagą i pieczeniem w żołądku. Czy któryś z leków mógł dać takie objawy? Poniższy przegląd lekowy zostanie omówiony w sposób minimalistyczny, żeby pokazać, że nawet znając samą listę preparatów można już dużo powiedzieć o potencjalnych problemach lekowych. W tym wypadku pacjentka nie uzupełniła dawkowania, nie wiemy też, na jakie schorzenia dokładnie choruje - jako farmaceuci nie mamy przecież wglądu w dokumentacje medyczną. Na podstawie wywiadu ustalono, że pacjentka stosuje następujące preparaty:

Metryczka pacjenta
płeć:Kobieta
wiek:80
wzrost (cm):-
waga (kg):-
choroby przewlekłe:-
inne dolegliwości:ból żołądka, zgaga, pieczenie
stosowane leki i dawkowanie:
  • atorwastatyna (Atoris) 10mg
  • betahistyna (Betanil forte) 24mg
  • nitrendypina (Nitrendypina Egis) 20mg
  • metoprolol MR (Metogen SC) 23.75mg
  • peryndopryl (Prestarium) 10mg
  • paski do glukometru (Ceracheck)
  • fenoterol i salbutamol MDI (Atrovent N)
  • salmeterol i flutikazon DPI (Salmex) 250+50
  • metformina (Metformax) 500mg
  • Ins. Polhumin Mix-3
  • Ins. Polhumin Mix-5
  • cetyryzyna (Zyrtec) 10mg
  • salbutamol MDI (Ventolin)
  • diosmina (Diohespan Max)
alergie/ nad wrażliwość/ p/wskazania-
Inne uwagi:-

Przygotowano zalecenia

Poniższe zalecenia znalazły się na wydruku dla Pacjenta.

Problem lekowyZalecenia farmaceutyInformacje dla Twojego lekarza
Możliwa dyspepsja po betahistynie (Betanil forte)Stosuje Pani lek Betanil forte, który zawiera tzw. betahistynę – może ona powodować zgagę, nadkwaśność i pieczenie. Lek ten może też pogarszać kontrolę astmy oskrzelowej (!) oraz znosić lecznicze działanie leku Zyrtec. Należy upewnić się u lekarza, czy stosowanie leku Betanil forte jest absolutnie konieczne.Szanowny Panie Doktorze/Pani Doktor. W imieniu pacjentki bardzo proszę o ocenę stosunku dotychczasowych korzyści do ryzyka leczenia betahistyną. Pacjentka skarży się na dyspepsję, powodem może (choć oczywiście nie musi) być ten lek. Może też znosić działanie antyhistaminiku (cetyryzyny). Ponadto lek jest pewnym obciążeniem finansowym.
Brak leczenia zgagi i nadkwaśnościProszę do czasu wizyty u lekarza stosować pantoprazol 20mg wydany w aptece bez recepty. Zmniejsza wydzielanie kwasu, jest bezpieczny i skuteczny i przyniesie poprawę. Lekarz następnie oceni, czy nie powinna Pani stosować tego leku dłużej. Choć lek jest bez recepty, bez wiedzy lekarza można stosować ten lek tylko do 14 dni.W aptece zaproponowano pantoprazol bez recepty do czasu wizyty u lekarza.
Lepsza alternatywa dla cetyryzynyStosuje pani Zyrtec, który jest lekiem skutecznym ale w pewnym wieku może częściej wywołać senność i zawroty głowy. Znosi też działanie leku Betanil. Leków na receptę proszę nie odstawiać bez wiedzy lekarza, ale warto porozmawiać o nowszych lekach przeciwalergicznych na najbliższej wizycie lekarskiej.Możliwe, że znajdzie się bezpieczniejsza w tym wieku alternatywa dla cetyryzyny

Ponadto na specjalnym formularzu KSOF poproszono o okazanie wypełnionego raportu z przeglądu lekowego lekarzowi prowadzącemu na najbliższej wizycie.

Dalsza część dostępna jedynie dla osób związanych zawodowo z ochroną zdrowia. Zaloguj się.

zamknij

Podziel się:
Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on whatsapp
Share on email

Powiązane opracowania:

Dyskusja

Ten temat zawiera 2 odpowiedzi, ma 2 głosy, i został ostatnio zaktualizowany przez  Konrad Tuszyński 1 rok, 8 miesiące temu.

  • Autor
    Wpisy
  • #27907 Punkty: 1

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.2K pkt.

    Do apteki w której wdrożono KSOF zgłasza się członek rodziny Pacjentki z rozpiską leków, którą stosuje jakiegoś czasu. Z wypełnionego formularza wynika, że pacjentka ma problemy z nadkwaśnością, która objawia się zgagą i pieczeniem w żołądku.

    (…)

    [Czytaj cały artykuł tu: Przegląd Lekowy: Ból żołądka po betahistynie (Betaserc)? [Case #20]]

    Zapraszam do dyskusji.

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #29153 Punkty: 1

    Agnieszka Żur mgr farm.
    102 pkt.

    Czy pisanie tych kodów klasyfikacji (P2,C1 itd) jest obowiązkowe? Jaki to ma sens, skoro taki raport nie idzie nigdzie do rozliczeń refundacyjnych?

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #31229 Punkty: 0

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.2K pkt.

    Ma znaczenie edukacyjne. Na formularzach dla pacjenta już jej nie ma. Nie wiadomo też, czy w pilotażu użyta będzie ta klasyfikacja, czy zostanie stworzona osobna – to się jeszcze okaże.

Musisz być zalogowany aby odpowiedzieć na ten temat.

Nasze projekty
Partnerzy Pilotażu Opieki Farmaceutycznej
Partner Usługi Przegląd Lekowy Pilotaż opieki farmaceutycznej
Partner Usługi Przegląd Domowej Apteczki Pilotaż opieki farmaceutycznej
Partner Usług Pilotaż opieki farmaceutycznej
Partner Usług Pilotaż opieki farmaceutycznej