Pierwsze samodzielne kroki w aptece cz. 1. Realizacja e-recepty i o czym informować pacjenta

Cześć, nazywam się Adriana Rojek i zapraszam na Pogadanki Farmaceutyczne. Tym odcinkiem chciałam zaprosić Was na serię filmów ułatwiających wejście w życie zawodowe farmaceutom, stawiającym swoje pierwsze samodzielne kroki w aptece. Pierwsze dni pracy często spędza się głównie za pierwszym stołem więc w dzisiejszym odcinku skupię się na informacjach praktycznych przy obsłudze pacjenta oraz takich, które warto mu przekazać. Partnerem odcinka jest Wydawnictwo Farmaceutyczne wydawca praktycznych podręczników dostępnych na www.wydawnictwo.farm Zacznijmy od realizacji recept. Obecnie pacjent najczęściej zgłasza się do apteki z receptą elektroniczną wystawioną przez lekarza. Sprawdźcie najpierw czy jest ona ważna. Recepta lekarska ma najczęściej 30-dniowy termin ważności, poza wyjątkami, które wynikają z rodzaju leku przepisanego na recepcie. Tak jest na przykład z antybiotykami doustnymi, na które recepta ważna jest tylko 7 dni. Lekarz może wydłużyć termin realizacji recepty do 365 dni, co musi być wyraźnie zaznaczone na recepcie. Niezależnie od terminu jej ważności na jednej recepcie może zostać przepisane leku na maksymalnie 360 dni stosowania, jednak nie można wydać go z apteki na raz. Jednorazowo pacjent może otrzymać leku na 180 dni terapii. Wyjątkami od tych zasad są recepty na środki odurzające, substancje psychotropowe, preparaty, które te środki lub substancje zawierają oraz prekursory kategorii 1. Recepty te muszą zostać zrealizowane w ciągu 30 dni od daty wystawienia. Wyjątkiem są również recepty na leki z grup II-P i I-N, które mogą zostać przepisane i wydane na 90 dni terapii. Pamiętajcie, że realizacja e-recepty jest dla wielu pacjentów niejasna. Warto poinformować pacjenta, że każdy lek to osobna e-recepta, pomimo tego, że otrzymali tylko jeden kod niezbędne do ich wykupienia. Ważne jest, że nadal całą receptę, czyli obecnie wszystkie opakowania jednego leku, musi wykupić w tej samej aptece. Zasada jest więc następująca: jeden lek, jedna recepta, jedna apteka. Pacjent powinien zostać poinformowany, że do odbioru leku każdorazowo będzie mu potrzebny czterocyfrowy kod dostępowy lub wydruk informacyjny e-recepty i należy go zachować. Kolejną ważną dla pacjenta informacją jest, to że aby móc zrealizować receptę w całości taką z rocznym terminem ważności. musi wykupić przynajmniej jedno opakowanie leku w ciągu 30 dni od daty wystawienia. W innym przypadku będzie mógł otrzymać liczbę opakowań leku pomniejszoną o tą, którą zużyłby do momentu, w którym pojawił się w aptece. Jest to szczególnie istotne w przypadku przepisania niewielkiej liczby opakowań, ponieważ może się zdarzyć, że nie będzie możliwości realizacji recepty, mimo że termin jej ważności nie upłynął. Warto również wytłumaczyć pacjentowi, który kupuje jedynie część leków przypisanych do jednego kodu, że nie wpływa to na realizację pozostałych recept i je też należy rozpocząć w ciągu 30 dni, aby otrzymać wszystkie opakowania. Kiedy już ustalisz czy recepta jest ważna oraz ile leku możesz wydać pacjentowi przystąp do jej realizacji. Pamiętaj, że jeżeli opakowanie wydawanego leku posiada kod QR należy go zeskanować w czasie realizacji recepty. Obowiązek ten nakłada na nas tak zwana dyrektywa antyfałszywkowa, a takie postępowanie ma zwiększać bezpieczeństwo pacjentów przez wyeliminowanie sfałszowanych leków. Dodatkowo, zeskanowanie każdego opakowania leku daje pewność, że w trakcie retaksacji recept zobaczysz, jakie leki zostały faktycznie wydane pacjentom. Po zeskanowaniu wszystkich opakowań są one gotowe do wydania. Jednak na tym nasza rola się nie kończy. Ważna jest świadomość, że w dobie e-recept i telemedycyny pacjent często nie widzi treści recept i sposobu stosowania leków oraz nie otrzymuje zaleceń zapisanych na kartce. Pamiętaj, że osoba stojąca po drugiej stronie okienka ma prawdopodobnie znacznie mniejszą wiedzę na temat leków niż ty i powinieneś dopilnować, aby otrzymała wszystkie informacje niezbędne do prawidłowego przebiegu terapii. Niezależnie od tego czy wydajesz leki na receptę czy OTC musisz upewnić się, że pacjent będzie znał sposób ich użycia, przygotowania czy przechowywania, na przykład będzie potrafił sporządzić zawiesinę antybiotyku oraz będzie wiedział czy trzymać ją w lodówce, czy nie. Jeżeli lek trzeba trzymać w lodówce dobrze jest taką informację opisać na opakowaniu lub nakleić odpowiednią nalepkę. Jeżeli wydajesz odpowiedniki leków nie zapomnij upewnić się, że pacjent wie, za co otrzymuje zamiennik. Ma to szczególne znaczenie dla osób osób starszych oraz, gdy zamieniamy wiele leków. W przypadku leków OTC kupowanych przez pacjentów do samoleczenia informuj o możliwych wzajemnych interakcjach i nie zapomnij powiadomić o możliwych działaniach niepożądanych, zwłaszcza w przypadku leków zawierających substancje psychoaktywne. Informacji do przekazania w trakcie obsługi jest wiele, jednak po pewnym czasie wchodzą one w nawyk. Zwłaszcza w czasie pierwszych dni pracy. starajcie się postępować spokojnie i uważnie, zmniejszy to szanse na pomyłkę i stres po pracy. Pamiętajcie też o narzędziach ułatwiających naszą pracę, takich jak kalkulatory pomagające obliczyć szybko ile ampułek insuliny możemy wydać albo ułatwiające obliczenia niezbędne do wykonania leków recepturowych. Dziękuję za uwagę, do zobaczenia w kolejnych odcinkach Pogadanek Farmaceutycznych.