Farmaceuci szpitalni z limitem etatów i płac. Rząd przyjął projekt, krótsza lista zadań z wyższym pułapem

Rada Ministrów przyjęła 22 września 2026 r. projekt nowelizacji ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej, który ogranicza łączny wymiar zatrudnienia i wynagrodzenie osób wykonujących zawód medyczny u świadczeniodawców z umową z NFZ.¹ Limity obejmą także farmaceutów aptek szpitalnych i działów farmacji szpitalnej. Ministerstwo Zdrowia przekazało tekst ostateczny projektu 23 września.²

O wersji z konsultacji publicznych pisaliśmy we wpisie Farmaceuci szpitalni z limitem dwóch etatów i sufitem wynagrodzeń. Tekst przyjęty przez rząd różni się od lipcowego projektu w wielu miejscach. Dla farmaceutów najważniejsze zmiany to:³

• Krótsza lista zadań uprawniających do wyższego pułapu wynagrodzenia. Wynagrodzenie dodatkowe, przy którym limit rośnie z ośmiokrotności do dwunastokrotności minimalnego wynagrodzenia (przeliczonej przez wymiar etatu), przysługuje za funkcje kierownicze w jednostkach lub komórkach zakładu leczniczego oraz za zadania dydaktyczne lub naukowe w zakładzie tego świadczeniodawcy. W lipcu lista obejmowała także zadania organizacyjne, nadzór nad jakością i koordynację procesu leczenia.
• Limit wynagrodzenia liczony średnio. Lipcowy projekt mówił o maksymalnym wynagrodzeniu miesięcznym. Tekst przyjęty przez rząd mówi o maksymalnym wynagrodzeniu średniomiesięcznym w okresie rozliczeniowym nie dłuższym niż 4 miesiące. Do limitu nie wlicza się między innymi nagrody jubileuszowej i świadczeń wypłacanych w związku z rozwiązaniem stosunku pracy.
• Więcej czasu na dostosowanie obecnych umów. Lipcowy projekt przewidywał, że umowy niespełniające limitów wygasną z dniem 31 grudnia 2026 r. Według tekstu przyjętego przez rząd trzeba je dostosować w ciągu 6 miesięcy od wejścia ustawy w życie. Pracownik składa wymagane oświadczenia w terminie 7 dni od wezwania kierownika podmiotu leczniczego, a umowę niedostosowaną kierownik rozwiązuje albo wypowiada.
• Wymóg co najmniej pół etatu bez farmaceutów. Dotyczy lekarzy, pielęgniarek, położnych, fizjoterapeutów i ratowników medycznych. W lipcu obejmował wszystkie zawody medyczne, a z objęcia nim farmaceutów ministerstwo wycofało się już po konsultacjach.
• Dłuższe vacatio legis. Ustawa ma wejść w życie po upływie miesiąca od ogłoszenia, a nie po 14 dniach, jak w lipcu.

Progi pozostały te same: łączny wymiar zatrudnienia do dwukrotności pełnego wymiaru czasu pracy u wszystkich świadczeniodawców z umową z NFZ, stawka godzinowa wynagrodzenia zasadniczego do 1/20 minimalnego wynagrodzenia, wynagrodzenie do ośmiokrotności minimalnego wynagrodzenia przeliczonej przez etat i łącznie do szesnastokrotności ze wszystkich umów. Oświadczenia o wymiarze zatrudnienia i o wynagrodzeniu składa się pod rygorem odpowiedzialności karnej, a Prezes NFZ może na wniosek świadczeniodawcy zgodzić się na czasowe odstąpienie od limitu etatów na okres do 6 miesięcy.²

Ten sam projekt daje Prezesowi NFZ prawo do czynności sprawdzających w aptece, w tym wezwania do wyjaśnień lub dokumentów w terminie nie dłuższym niż 14 dni. Brzmienie tych przepisów w tekście przyjętym przez rząd jest takie samo jak w wersji lipcowej. Opisaliśmy je we wpisie NFZ ma zbadać, jak apteka wykorzystała pieniądze z refundacji.

To jeszcze nie jest obowiązujące prawo. Po przyjęciu przez rząd projekt trafi do prac parlamentarnych.