Preparaty z lewodropropizyną to syropy, tabletki i krople stosowane w leczeniu kaszlu suchego u dzieci i dorosłych, dostępne jako leki OTC. Ich celem jest zmniejszenie nasilenia i częstości napadów kaszlu suchego.
O substancji czynnej
Lewodropropizyna jest lekiem przeciwkaszlowym o działaniu obwodowym.
Dokładny mechanizm działania lewodropropizyny nie jest znany, jednakże wnioski z badań na modelach zwierzęcych i z udziałem ludzi wskazują na obwodowe działanie leku i brak działania na centralny układ nerwowy.
Zgodnie z informacjami zawartymi w ChPL, lewodropropizyna in vitro wykazuje zdolność do uwalniania z włókien C neuropeptydów wpływających na przewodzenie bodźców czuciowych, co mogłoby tłumaczyć znoszenie związanych
z nimi odruchów w ustroju.
Lewodropropizynę zalecaj stosować:
- 3 razy na dobę, w odstępie co najmniej 6 godzin. Ilość syropu zależy od masy ciała pacjenta, co należy sprawdzić w ChPL.
- Między posiłkami, ponieważ nie przeprowadzono badań oceniających wpływ pożywienia na wchłanianie leku.
- Do 7 dni bez konsultacji lekarskiej, ponieważ pacjent cierpiący na przedłużający się kaszel powinien być zbadany przez lekarza.
Substancje dodatkowe
Wszystkie produkty na rynku z lewodropropizyną są jednoskładnikowe.
Substancje pomocnicze
Preparaty różnią się zawartością substancji pomocniczych. Poniżej przedstawiono szczegółowe omówienie substancji pomocniczych o znanym działaniu:
- sacharoza – problematyczna u diabetyków, może zwiększać ryzyko próchnicy, niezalecana u osób z nietolerancją fruktozy
- laktoza – problematyczna u osób z nietolerancją laktozy, może powodować wzdęcia, bóle brzucha i biegunki
- etanol – niezalecany u małych dzieci, osób wrażliwych i pacjentów z chorobami wątroby; może działać drażniąco na układ pokarmowy i ośrodkowy układ nerwowy
- sorbitol – może działać przeczyszczająco, problematyczny u osób z zespołem jelita drażliwego lub wrażliwym przewodem pokarmowym.
Wnioski z porównania
Na podstawie analizy wyciągamy następujące wnioski:
- osobom z cukrzycą poleć preparaty wolne od sacharozy i innych cukrów prostych oraz pozbawione etanolu (Levopront tabletki, Levofree roztwór doustny, Solvetusan tabletki, Levosol tabletki i krople)
- małym dzieciom (od 2. roku życia) najlepiej podawać syropy o przyjemnym smaku (wiśniowy, malinowy, truskawkowy, pomarańczowy), które ułatwiają akceptację leku (Levopront syrop, Levofree roztwór doustny, Unituss Junior, LevoDril, Solvetusan syrop, Levosol syrop, Contril, Pulmopect, Adrimax)
- pacjentom wrażliwym na alkohol lub małym dzieciom nie zaleca się preparatów zawierających etanol (Unituss Junior, LevoDril, Solvetusan syrop, Adrimax)
- pacjenci z nietolerancją laktozy powinni unikać preparatów zawierających laktozę (Levopront tabletki, Solvetusan tabletki, Levosol tabletki)
- syropy o różnym smaku mogą ułatwiać podawanie leku dzieciom, a tabletki i krople są korzystne dla dorosłych lub starszych dzieci, które potrzebują preparatu bez dodatków smakowych
- wszystkie płynne postacie można stosować od 2. roku życia, co ułatwia dobór preparatu dla najmłodszych pacjentów.
| Nazwa handlowa | Postać | Dawka lewodropropizyny | Dolna granica wieku | Substancje pomocnicze o znanym działaniu | Odpowiedni dla diabetyków | Smak |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Levopront | Tabletki | 60 mg | Brak danych. Można stosować u dzieci o masie ciała powyżej 30 kg, które potrafią połykać tabletki | Laktoza | Tak | – |
| Levopront | Syrop | 60 mg/10 ml | 2 lata | Sacharoza | Nie | Wiśniowy |
| Levofree | Roztwór doustny | 6 mg/mL | 2 lata | – | Tak | Malinowy |
| Levofree | Tabletki powlekane | 60 mg | 12 lat | – | Tak | – |
| Unituss Junior | Syrop | 60 mg/10 ml | 2 lata | Sacharoza | Nie | Truskawkowy |
| LevoDril | Syrop | 60 mg/10 ml | 2 lata | Sacharoza | Nie | Pomarańczowy |
| Solvetusan | Tabletki | 60 mg | Brak danych. Można stosować u dzieci o masie ciała powyżej 30 kg | Laktoza | Tak | – |
| Solvetusan | Syrop | 60 mg/10 ml | 2 lata | Sacharoza Etanol | Nie | Wiśniowy |
| Levosol | Tabletki | 60 mg | Brak danych. Można stosować u dzieci o masie ciała powyżej 30 kg | Laktoza | Tak | – |
| Levosol | Syrop | 6 mg/ml | 2 lata | Sorbitol Etanol | Nie | Malinowy |
| Levosol | Krople doustne | 60 mg/10 ml | 2 lata | – | Tak | Malinowy |
| Contril | Syrop | 60 mg/10 ml | 2 lata | Sacharoza | Nie | Wiśniowy |
| Pulmopect | Syrop | 30 mg/5 ml | 2 lata | Sacharoza | Nie | Malinowy |
| Adrimax | Syrop | 30 mg/5 ml | 2 lata | Sacharoza Etanol | Nie | Malinowy |
