Pytanie czytelnika
Żeby zaliczyć 6-miesięczny staż po studiach na farmacji, muszę wykonać przegląd lekowy. Są w nim do wypisania interakcje potencjalne i rzeczywiste, po wybraniu danego pacjenta w aptece i realizującego leki na receptę i załóżmy dobierającego suplementy diety, z czego często robi się np łącznie 10-15 preparatów. Nigdzie nie mogę się doszukać wyjaśnienia czym są interakcje rzeczywiste i potencjalne. Na „chłopski rozum” rzeczywiste są te wynikające z niewłaściwego zapisu dawkowania np. 1xdziennie w konsekwencji pacjent nie wie kiedy dany lek ma zażywać (rano, w południe, czy wieczorem?)czy też może je zażywać podczas posiłku, polipragmazja czy też interakcje między lekami. A czym są interakcje potencjalne? Bo tak naprawdę można podłączyć tutaj interakcje z alkoholem czy z pożywieniem? Bardzo proszę o wyjaśnienie.
Nasza odpowiedź
Potencjalna interakcja to taka, która zagraża pacjentowi (może wystąpić, sugeruje to literatura), ale nie zaobserwowano jej klinicznie, a rzeczywista to taka, która daje objawy. Przykładowo jeśli pacjent stosuje jednocześnie NLPZ i kwas acetylosalicylowy, może krwawić z przewodu pokarmowego. Jest to potencjalny problem lekowy (a dokładnie potencjalna interakcja). Jeśli zaobserwowano czarne smoliste stolce, jest to rzeczywisty problem (interakcja). Zobacz też:
- Interakcje leków z alkoholem
- Interakcja kwasu acetylosalicylowego z ibuprofenem – Case study
- Interakcje leków: lewotyroksyna + inhibitor pompy protonowej
- Jakich informacji udzielić o stosowaniu i interakcjach żelaza?
- Interakcja klarytromycyny z digoksyną – co powinien zrobić farmaceuta? – Case study
