Ból neuropatyczny to ból spowodowany uszkodzeniem nerwów. Różni się od bólu recepturowego, wywołanego uszkodzeniem tkanki poprzez upadek bądź skaleczenie i powinien być leczony innymi lekami. Kilka produktów na bazie konopii indyjskich zostało zasugerowanych jako potencjalne leki przynoszące ulgę w bólu neuropatycznym. Produkty te obejmowały formy wziewne, spraye bądź tabletki zawierające aktywne składniki otrzymane z roślin konopii bądź syntetycznie. W mediach często przytaczane są historie osób, którym taka terapia pomogła zwalczyć ból neuropatyczny.
W celu przedstawienia wiarygodnych dowodów naukowych, fundacja Cochrane przeprowadziła przegląd systematyczny, oceniający skuteczność produktów zawierających kombinacje delta 9-tetrahydrokannabinolu i kannabidiolu. Do przeglądu włączono RCT trwające co najmniej 2 tygodnie, w których stosowano leki na bazie konopii indyjskich, a także haszysz, marihuanę, kannabinoidy pochodzenia roślinnego (dronabidol) i syntetyczne (lewonantradol, nabilon). Nie było ograniczenia co do zastosowanej dawki oraz formy podania.
Nie znaleziono wysokiej jakości dowodów na skuteczność jakiegokolwiek produktu na bazie konopii w stanach przewlekłego bólu neuropatycznego. Wymieniane zdarzenia niepożądane (tj. senność, uspokojenie, splątanie, psychoza) mogą ograniczać przydatność takich preparatów.
Canadian Pain Society zalecało leki na bazie konopii indyjskich jako terapię trzeciego rzutu w przypadku przewlekłego bólu neuropatycznego, jeśli terapie zalecanymi lekami przeciwdrgawkowymi bądź przeciwdepresyjnymi okazałyby się nieskuteczne.[1] [2]
Jakiś czas temu pisaliśmy również o potencjalnej skuteczności kannabinoidów w leczeniu zespołu stresu pourazowego (PTSD). (Patrz: “Kannabinoidy mogą pomóc w leczeniu zespołu stresu pourazowego (PTSD)”.)
Piśmiennictwo
- Moulin D., et al. Pharmacological management of chronic neuropathic pain: revised consensus statement from the Canadian Pain Society. Pain Res Manag, 2014. pełny tekst⬏
- Mucke M., Philips T., Radbruch L., Hauser W. Cannabis-based medicines for chronic neuropathic pain in adults. Cochrane, 2018. pełny tekst⬏