Paracetamol i ibuprofen są najczęściej stosowanymi lekami w zwalczaniu gorączki i bólu u dzieci. Pomimo że obydwie substancje są doskonale znane, nie jest do końca jasne, jak wypada ich skuteczność względem siebie.

Krótka odpowiedź

W badaniu z 2020 roku porównano skuteczność ibuprofenu i paracetamolu w leczeniu gorączki i bólu u dzieci w wieku poniżej 2 lat, a także ich bezpieczeństwo. Wyniki wskazują na to, że ibuprofen szybciej obniża gorączkę niż paracetamol, przy czym obydwie substancje są równie bezpieczne.^[1]

Wyjaśnienie

Przeprowadzono metaanalizę danych pochodzących z 19 badań z udziałem ponad 200 000 pacjentów z 7 państw. Badania objęte analizą odbywały się w różnych warunkach klinicznych (oddziały pediatryczne, oddziały ratunkowe, przychodnie) we Francji, Iranie, Izraelu, Holandii, Turcji, Wielkiej Brytanii i USA. Oceniano profil przeciwgorączkowy, przeciwbólowy oraz bezpieczeństwo paracetamolu i ibuprofenu u dzieci poniżej 2. roku życia. Bezpieczeństwo oceniano na podstawie występowania takich zdarzeń niepożądanych jak zaburzenia czynności nerek, krwawienia z przewodu pokarmowego, hepatotoksyczność czy atak astmy aspirynowej.

Dane z badań z randomizacją wykazały wyższą skuteczność ibuprofenu w porównaniu do paracetamolu w kontrolowaniu temperatury w ciągu 4 godzin od podania pierwszej dawki. Takie same wnioski wyciągnięto przy porównaniu profilu przeciwgorączkowego od 4 do 24 godziny od rozpoczęcia leczenia. Po 24 godzinach ibuprofen i paracetamol miały już podobny profil przeciwgorączkowy. Jeżeli chodzi o zwalczanie bólu, także wykazano przewagę ibuprofenu nad paracetamolem w przedziale czasowym od 4 do 24 godziny od rozpoczęcia leczenia. We wszystkich badaniach odnotowano bardzo małą częstość zdarzeń niepożądanych, przy czym w większości badań nie odnotowano ich wcale. Nie odnotowano znaczących różnic w profilu bezpieczeństwa obydwu substancji.^[2]

Czytaj też:

O czym należy pamiętać podając dziecku ibuprofen lub paracetamol? – Ulotka dla pacjenta

Paracetamol w ciąży – Wyjaśniamy!

Leki przeciwgorączkowe

Piśmiennictwo

1. medscape.com: Acetaminophen and Ibuprofen Equally Safe for Babies, Ibuprofen Lowers Fever Faster. 02.11.2020. pełny tekst⬏
2. Tan, E., Braithwaite, I., McKinlay, C., & Dalziel, S. R. (2020). Comparison of Acetaminophen (Paracetamol) With Ibuprofen for Treatment of Fever or Pain in Children Younger Than 2 Years: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA network open, 3(10), e2022398. pełny tekst⬏