Jakie leki bez recepty podczas ciąży i karmienia

Któru lek można bezpiecznie polecić w czasie I, II i III trymestru oraz w czasie karmienia piersią? Wyszukiwarka.
Określenie faktycznego bezpieczeństwa stosowania preparatów leczniczych w okresie ciąży i karmienia piersią jest niezwykle trudne.

Ponieważ badania kliniczne nie są i nie mogą być prowadzone na kobietach ciężarnych wpływ danego leku jest szacowany na podstawie badan przedklinicznych in vitro i in vivo przeprowadzanych na modelach zwierzęcych. Wcześniej obowiązujący podział leków na kategorie A, B, C, D i X wprowadzony przez FDA nie był i nie jest wystarczający. Producent każdego z leków jest zobowiązany do podania w ulotce i ChPL informacji dotyczącej bezpieczeństwa stosowania leku w okresie ciąży. Informacja ta często nie jest jednak jednoznaczna lub niewystarczająca. 

Bezpieczeństwo stosowanie leków w czasie laktacji jest określane przez różne klasyfikacje. Jedną z nowszych klasyfikacji jest podział leków na Kategorie Ryzyka Laktacyjnego wg dr. Hale’a, gdzie leki zostały podzielone na kategorie od L1 (najbezpieczniejsze w stosowaniu) do L5 (niebezpieczne w czasie laktacji). Niestety najnowsze dane nie są zazwyczaj uaktualniane przez producentów leków w ulotkach i treści ChPL. 

Jeszcze więcej problemów stwarza stosowanie suplementów diety i wyrobów medycznych w okresie ciąży i w czasie karmienia piersią. Na rynku dostępne są preparaty specjalnie dedykowane kobietom ciężarnym i karmiącym piersią, jednak często zdarza się, że producenci nie podają żadnej informacji dotyczącej bezpieczeństwa stosowania swoich preparatów u tych pacjentek. Preparaty tego typu są postrzegane często przez społeczeństwo jako bezpieczne, jednak przykładowo w okresie ciąży nie zaleca się przyjmowania leków i przetworów roślinnych zawierających w swoim składzie żeń-szeń, podbiał, wyciągi z miłorzębu japońskiego czy jałowca. Należy także ograniczyć stosowanie olejków eterycznych. Zawsze najlepszym rozwiązaniem jest wybór produktu opatrzonego odpowiednią informacją dotyczącą bezpieczeństwa.

Czytaj też:
Katar w ciąży: leki, woda morska i olejki eteryczne

Podstawowe wskazówki stosowania leków w czasie ciąży i karmienia piersią

Każdy przyjmowany przez kobietę ciężarną lek powinien być zalecony przez ginekologa prowadzącego ciążę. Często jednak zdarza się, że w przypadku powszechnych dolegliwości kobiety ciężarne lub karmiące piersią zgłaszają się o pomoc do apteki. Dobierając preparat należy pamiętać o przestrzeganiu kilku zasad:

  • kobieta powinna być świadoma, że stosowanie każdego leku powinna skonsultować z lekarzem lub farmaceutą,
  • w pierwszym trymetrze ciąży unikać należy stosowania jakichkolwiek leków, które nie są bezwzględnie konieczne, w tym tych o nieudowodnionej skuteczności (izoprynozyna, większość leków na kaszel, suplementy i leki homeopatyczne),
  • zalecone przez nas dawki stosowanego preparatu powinny być najmniejszymi dawkami terapeutycznymi, a lek powinien być stosowany przez możliwie najkrótszy okres czasu,
  • w pierwszej kolejności należy wybierać preparaty opatrzone informacją o bezpieczeństwie ich stosowania w czasie ciąży,
  • kobieta przyjmująca leki podczas karmienia piersią powinna synchronizować czas podania leku z karmieniem – najlepiej ograniczyć karmienia w czasie 0,5-1,5 godziny po przyjęciu leku, a sam lek najlepiej podawać zaraz po karmieniu i przed okresem najdłuższej przerwy w karmienia, np przed przerwą nocną.

Pomóż współtworzyć bazę

Uwaga: to wersja BETA i tylko dla farmaceutów, techników i lekarzy. Na rynku pojawiają się coraz to nowe produkty, wychodzą też nowe zalecenia co do bezpieczeństwa i skuteczności leków dlatego narzędzie to jest w stałej fazie rozwojowej. Baza jest niesponsorowana i nazwy handlowe są przykładowe. Zachęcamy do sugerowania kolejnych preparatów w komentarzach poniżej

Czytaj też:
Co dla niemowlaka (0-1 r.ż.) na... [tabela]

Jak rozumieć oznaczenia?

W tabeli umieszczono preparaty, które opatrzono informacjami z ulotek i ChPL dotyczących stosowania preparatów w okresie ciąży i karmienia piersią. Dla wizualnego ułatwienia czytelności tabeli dodano oznaczenia informacji zawartej w ulotce lub charakterystyce produktu leczniczego w postaci wielokrotności znaku “+”.

+++  Produkt może być stosowany przez kobiety ciężarne. /Brak przeciwwskazań do stosowania w ciąży – produkt może być polecony przez farmaceutę, jest opatrzony informacją o bezpieczeństwie jego stosowania lub też szeroko dostępne źródła bezpośrednio wskazują na bezpieczeństwo jego użycia.

++    Przed zastosowaniem należy skonsultować się z lekarzem. / W okresie ciąży i karmienia piersią lek może być stosowany po konsultacji z lekarzem – produkt może być stosowany po uprzedniej konsultacji z lekarzem lub farmaceutą

+       W trakcie ciąży i karmienia piersią stosować tylko i wyłącznie na wyraźne polecenie lekarza. / Nie należy stosować preparatu u kobiet w okresie ciąży ani u kobiet w okresie karmienia piersią, chyba że lekarz uzna to za absolutnie konieczne. / Lek można stosować jedynie w przypadku zdecydowanej konieczności / Brak badań jednoznacznie rozstrzygających o bezpieczeństwie stosowania leku w okresie ciąży i karmienia piersią, w związku z tym nie należy stosować u kobiet w ciąży i kobiet karmiących – produkt może być stosowany po konsultacji z lekarzem lub farmaceutą jednak zaleca się wybór innych, bezpieczniejszych produktów w tym wskazaniu.

Warto zauważyć, że przedstawiane przez nas dane są informacjami zasięgniętymi z ulotek i charakterystyk, mają ułatwić codzienną pracę, ograniczając czas przeznaczony na sprawdzanie określonego przez producenta bezpieczeństwa stosowania preparatu u kobiety ciężarnej lub karmiącej piersią. Pamiętaj jednak, że fakt, że w tabeli dany preparat nie został określony jako bezpieczny nie oznacza, że taki nie jest. Najnowsze publikacje i wyniki badań mogą jednoznacznie wskazywać na bezpieczeństwo danego preparatu i wtedy lekarz lub Ty na własną odpowiedzialność możesz zdecydować się na zaproponowanie danego leku.

Wpisz interesujące Cię wskazanie i sprawdź, które z preparatów w twojej aptece jest możliwe do ewentualnego polecenia kobiecie ciężarnej lub karmiącej piersią. 

W pierwszej kolejności wybieraj preparaty oznaczone +++!


Jak przeszukiwać bazę?

W polu Szukaj zacznij pisać: wskazanie, nazwę preparatu lub cząsteczki, np: fura…, pęcherz czy ibuprom.

wskazaniepreparatstatussubstancja aktywna
trym. Itrym. IItrym. IIIkarmienie piersiądziałanieChPL / ulotka
kaszel suchyACODIN 300 syropOTCdekstrometorfan+++NIEprzeciwkaszlowoLek może być stosowany w okresie ciąży jedynie w przypadku, gdy w opinii lekarza korzyść dla matki przeważa nad potencjalnym zagrożeniem dla płodu. Nie stosować w okresie karmienia piersią.
katar alergiczny, alergiczne zapalenie spojówekAllertec WZF, Zyrtec UCBOTCcetyryzyna++++łagodzi objawy alergiiLek można stosować jedynie w przypadku zdecydowanej konieczności.
Cetyryzyna przenika do pokarmu kobiecego; nie zaleca się stosowania w okresie karmienia piersią.
refluks, zgaga, niestrawnośćAlugastrin tabletki do rozgryzania i żuciaOTCglin (węglan dihydroksyglinowo-sodowy)++++zobojętnienie odczynu soku żołądkowegoPodczas ciąży i karmienia piersią lek stosować jedynie w przypadku uzasadnionej konieczności. Przed zastosowaniem poradzić się lekarza lub farmaceuty.
kaszel mokryAmbrosol syropOTCambroksolNIE++NIEmukolitycznieNie zaleca się stosowania preparatu w I trymestrze ciąży ani w okresie karmienia piersią.
kaszel mokryApitussic syropOTCsulfogwajakol++++wykrztuśneW ciąży i okresie karmienia piersią stosować jedynie po konsultacji z lekarzem.
mdłości, wymiotyAvioplant kapsułkiOTCsproszkowane kłącze imbiru++++++++zmniejsza dyskomfort związany z odczuciem wymiotnymPrzed zastosowaniem jakiegokolwiek leku należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.
kaszel mokryBabicum, Sirupus PlantaginisOTCwyciąg płynny z babki lancetowatej++++++++powlekająco błony śluzowe, przeciwzapalniePrzed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza.
zaparciaBisacodyl VPOTCbisakodyl++++++++efekt przeczyszczający i wiatropędnyPo konsultacji z lekarzem lub farmaceutą.
kaszel suchyBronchalis–Heel (tabletki podjęzykowe)lek homeopatyczny-++++++++-Przed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza.
zaparciaColon C granulatsuplement dietyłuski nasion babki płesznik, fruktooligosacharydy, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus++++++++++++zwiększenie objętości stolca i przyśpieszenie wypróżnieniaBrak przeciwwskazań.
niestrawnośćCynarex tabletkiOTCwyciąg z karczocha++++++++żółciopędnie, żółciotwórczo, ochronnie na komórki wątrobyPo konsultacji z lekarzem lub farmaceutą, brak kontrolowanych badań na kobietach ciężarnych.
żylakiDoustne preparaty z rutyną, kremy z wyciągiem z kasztanowca lub doustne leki z hesperydynąOTC-++++Producenci nie podają informacji na temat podawania preparatu w ciąży.
kaszel suchyDrosetux syroplek homeopatyczny-++++++++wspomagającoPrzed zastosowaniem należy skonsultować się z lekarzem.
zaparciaDulcobis tabletkiOTCbisacodyl+++++++++przeczyszczająceMożliwość stosowania leku w okresie ciąży należy skonsultować z lekarzem. Lek może być stosowany podczas karmienia piersią.
biegunkaElektrolity Stoperan proszekDŚSSPMglukoza, cytrynian sodu, chlorek sodu, chlorek potasu++++++++++++uzupełnia straty elektrolitów, ogranicza nasilenie biegunki, zapobiega odwodnieniuProdukt może być polecany ciężarnym
biegunka / zaparcia / wzdęcia / antybiotykoterapiaEnterolOTCSaccharomyces boulardii++++++zapobieganie i leczenie biegunek
wzdęciaEspumisan kapsułki / kropleOTCsimetikon++++++++++++ułatwienie usuwania gazów z przewodu pokarmowego
refluks, zgaga, niestrawnośćEssentiale Forte / Max kapsułkiOTCFosfolipidy z nasion sojowych (fosfatydylocholina)++++++++regeneracja komórek wątrobyProdukt może być stosowany po konsultacji lekarskiej.
kaszel mokryFlavamed max syropOTCambroksol++++mukolitycznieLek może być stosowany w czasie ciąży i karmienia piersią jedynie w przypadku zdecydowanej konieczności.
kaszel mokryFlavamed syropOTCambroksol++++mukolitycznieW trakcie ciąży i karmienia piersią stosować tylko i wyłącznie na wyraźne polecenie lekarza.
zapalenie pęcherza moczowegoFuragina tabletkiOTCfurazydynaNIE+++NIEbakteriostatyczneNie należy stosować leku w pierwszym trymestrze ciąży. W III trymestrze stosować z ostrożnością po konsultacji z lekarzem. Jeżeli lekarz zaleci przyjmowanie preparatu w III trymestrze ciąży, należy zachować szczególną ostrożność.
Nie należy stosować preparatu w okresie karmienia piersią.
refluksGastrotuss Baby, syrop przeciwrefluksowy dla dzieciwyrób medycznyAlginian magnezu, symetykon, fruktoza, guma ksantanowa, D-pantenol, węglan sodu, wodorotlenek sodu, parahydroksybenzoesan metylu, parahydroksybenzoesan propylu, aromaty naturalne, woda oczyszczona.++++++++tworzy ochronną warstwę utrzymującą się na powierzchni treści żołądkowej, zapobiegając cofaniu się kwaśnej treści żołądkaPrzed zastosowaniem należy poradzić się lekarza.
refluks, zgaga, niestrawnośćGaviscon o smaku mięty tabletki do rozgryzania i żuciaOTCalginianu sodu, wodorowęglanu sodu, węglanu wapnia.++++++++++++tworzy ochronną warstwę utrzymującą się na powierzchni treści żołądkowej, zapobiegając cofaniu się kwaśnej treści żołądkaMożna stosować podczas ciąży i karmienia piersią.
refluks, zgaga, niestrawnośćGelatum aluminii phosporiciOTCfosforan glinu++++++++zobojętnienie odczynu soku żołądkowegoProdukt może być stosowany po konsultacji lekarskiej.
przeziębienieGroprinosin syropOTCizoprynozyna++++wspomagające na odpornośćNie należy stosować preparatu u kobiet w okresie ciąży ani u kobiet w okresie karmienia piersią, chyba że lekarz uzna to za absolutnie konieczne.
kaszel mokryHederasal syropOTCwyciąg suchy z lisci bluszczu++++++++ułatwia odksztuszanieW okresie ciąży i karmienia piersią lek może być stosowany po konsultacji z lekarzem.
katarHeel-Euphorbium S aerozol do nosa,lek homeopatyczny-++++++++-W okresie ciąży i karmienia piersią przed zastosowaniem należy skontaktować się z lekarzem.
kaszel suchyHelsi pastylki do ssaniawyrób medycznywyciąg suchy z porostu islandzkiego, koncentrat soku z czarnej porzeczki, kwas askorbinowy++++++++++++powlekająco błony śluzowebrak informacji podanych przez producenta, brak przeciwwskazań do stosowania
hemoroidyHemorectal czopkiOTCbizmutawy galusan zasadowy, bizmutawy tlenek, bizmutawy oksyjodogalusan, rezorcyna, kwas borowy, cynku tlenek, balsam peruwiański++++miejscowe przeciwzapalne, ściągająceTylko w przypadku, gdy lekarz uzna, że korzyść dla matki przeważa nad potencjalnym zagrożeniem dla płodu
kaszel mokryHerbapect syropOTCwyciąg z ziela tymianku, nalewka z pierwiosnka lekarskiego, sulfogwajakol
++++++++wykrztuśnePrzed zastosowaniem należy skonsultować się z lekarzem.
gorączkaherbaty z lipy, czarnego bzu, herbata z miodem, imbirem, sokiem z cytryny-++++++++++++
kaszel suchyHusteel (krople)lek homeopatyczny-++++++++-Przed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza.
bólIbuprom tabletki i inneOTCibuprofen++NIE+++przeciwgorączkowo, przeciwbólowo, przeciwzapalnieW I i II trymestrze ciąży stosować tylko w razie zdecydowanej konieczności. Nie stosować w III trymestrze ciąży.
W okresie karmienia piersią stosować krótkotrwale.
kaszel mokryinhalacje z soli hipertonciznejwyrób medycznyroztwór hipertoniczny NaCl++++++++++++mukolityczne
kaszel suchyIsla mooswyrób medycznywyciąg wodny z porostu islandzkiego++++++++++++Brak informacji o przeciwwskazaniach
niestrawność (zaburzenie trawienia tłuszczów)Kreon Travix kapsułki dojelitoweOTCpankreatyna++++++++uzupełnia lub zastępuje działanie ludzkich enzymów trzustkowych.Lek może być stosowany w czasie ciąży. Przed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza..
zaparcia, wzdęciaLaximama proszekDŚSSPMsproszkowane łuski nasion babki jajowatej, pektyna jabłkowa++++++++++++pobudza pracę jelit, wspomaga rozwój flory jelitowejProdukt może być polecany ciężarnym
wszy, gnidyLinicin Lotion płyn przeciw wszom i gnidomwyrób medycznydimetikon, olej migdałowy, olej z pestek moreli++++++++++++zabija wszy przez uduszenieProdukt może być stosowany przez kobiety ciężarne.
mdłości, wymiotyLokomotiv pastylki do ssania / syropsuplement dietywyciąg z kłącza imbiru++++++++++++zmniejsza dyskomfort związany z odczuciem wymiotnymBrak informacji na temat stosowania produktu u kobiet ciężarnych.
biegunkaLoperamid / Stoperan / ImodiumOTCloperamidNIE++++NIEhamuje perystaltykęNie zaleca się stosowania w I trymestrze ciąży, w II i III trymestrze stosować wyłącznie w razie zdecydowanej konieczności./ Stosowanie w ciąży ograniczone jest do przypadków gdy potencjalne korzyści dla matki przewyższają ewentualne ryzyko dla płodu.
Lek w niewielkiej ilości przenika do pokarmu kobiecego; nie stosować w okresie karmienia piersią./ Ostrożnie stosować w okresie karmienia piersią. Lek przenika do mleka matki.
refluks, zgaga, niestrawnośćMaalox tabletkiOTCwodorotlenek glinu oraz wodorotlenek magnezu++++++++zobojętnienie odczynu soku żołądkowegoPrzed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza.
zaparciaMagnezu siarczan (sól gorzka)OTCsiarczan magnezu++++++++przeczyszczająco i żółciopędnie, żółciotwórczo a także przeciwbakteryjnie i przeciwzapalnie.Przed zastosowaniem należy poradzić się lekarza.
refluks, zgaga, niestrawnośćManti tabletki do ssania, żuciaOTCwodorotlenek glinu, wodorotlenek magnezu, symetykon+++NIEzobojętnienie odczynu soku żołądkowegoStosowanie produktu leczniczego Manti przez kobiety w ciąży wymaga bezwzględnej konsultacji z lekarzem i możliwe jest tylko wtedy, kiedy korzyści przeważają nad ryzykiem.
Stosowanie produktu leczniczego Manti podczas karmienia piersią nie jest zalecane, gdyż
nie wiadomo, czy leki zobojętniające kwas solny w żołądku przenikają do mleka matki.
katar, zatkany nosmaść majerankowaOTCekstrakt z ziela majeranku++++++++++++słabe działanie przeciwbakteryjne, złagodzi podrażnienia skóry w okolicy skrzydełek nosa
zaparcia, wzdęciaMENTHOLAXIN lek przeczyszczającyOTCparafina płynna++++++++przeczyszczająceW okresie ciąży i karmienia piersią stosowanie leku skonsultować z lekarzem.
przeziębienie, obniżenie odpornościMollers Baby Tran NorweskiDŚSSPMkwasy omega-3 i witaminy D3, A, E.++++++++++++wzmacnia odpornośćProdukt może być stosowany przez kobiety ciężarne.
ból gardłanapar z szałwii lub rumianku do płukania gardłaOTC-++++++++++++przeciwzapalne, antyseptyczne
hemoroidynasiadówki z kory dębu, rumianku lub kwiatu nagietkaOTC++++++++++++
katar, zapalenie zatokNasivin soft 0.025% / 0,05% aerozol do nosaOTCoksymetazolina++++++++zmniejsza obrzęk błony śluzowej nosaW okresie ciąży i karmienia piersią przed zastosowaniem należy skontaktować się z lekarzem. Użycie powinno przebiegać zawsze w najniższej z możliwych dawek, najlepiej po pierwszym trymestrze ciąży.
ból gardłaNeoanginOTCalkohol 2,4-dichlorobenzylowy, amylometakrezol, lewomentol++++Brak wystarczających danych klinicznych dotyczących stosowania produktu u kobiet w ciąży. Badania przeprowadzone na zwierzętach nie wykazały bezpośredniego lub pośredniego szkodliwego wpływu na rozwój zarodka i (lub) płodu, przebieg porodu lub rozwój pourodzeniowy. Ze względu na niewystarczające dane niemożliwe jest dokładne określenie potencjalnego ryzyka dla płodu, dlatego kobiety w ciąży powinny skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem produktu. Należy zachować ostrożność zalecając lek kobietom w ciąży lub karmiącym piersią.
biegunkaNifuroksazyd Hasco 200 mgOTCnifuroksazyd++++przeciwbakteryjniePrzed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza. / Nie zaleca się stosowania preparatu u kobiet w ciąży ani u kobiet w okresie karmienia piersią.
kaszel suchyNoverban / Sirupus Verbasci syropOTCwyciag z kwiatów dziewanny++++++++powlekająco błony śluzowePo konsultacji z lekarzem.
wymioty, biegunkiOrsaliy drink płynŚSSPŻelektrolity++++++++++++zapobiega odwodnieniuProdukt może być stosowany przez kobiety ciężarne.
przeziębienieOscillococcinum (granulki)lek homeopatyczny-++++++++-Przed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza.
katar, zapalenie zatokOxalin 0,025% / 0,05% żel do nosaOTCoksymetazolina++++zmniejsza obrzęk błony śluzowej nosaW okresie ciąży i karmienia piersią przed zastosowaniem należy skontaktować się z lekarzem. Użycie powinno przebiegać zawsze w najniższej z możliwych dawek, najlepiej po pierwszym i drugim trymestrze ciąży.
gorączkaParacetamol tabletkiOTCparacetamol++++++++przeciwgorączkowo, przeciwbólowoParacetamol przenika przez barierę łożyskową oraz do pokarmu kobiecego. Należy unikać jego stosowania, jednak w razie konieczności w dawkach terapeutycznych wydaje się, że jest bezpieczny w krótkotrwałym leczeniu w ciąży i okresie karmienia piersią.
bólParacetamol tabletkiOTCparacetamol++++++++przeciwgorączkowo, przeciwbólowoParacetamol przenika przez barierę łożyskową oraz do pokarmu kobiecego. Należy unikać jego stosowania, jednak w razie konieczności w dawkach terapeutycznych wydaje się, że jest bezpieczny w krótkotrwałym leczeniu w ciąży i okresie karmienia piersią.
wymimoty / nudnościpicie chłodnych płynów małymi łykami, najlepiej doustnych płynów nawadniających-różne++++++++++++profilaktyka odwodnienia
ból gardłapłukanie gardła wodą z solą lub naparem z szałwii-++++++++++++
hemoroidyPosterisan czopkiOTCstandaryzowana zawiesina kultury bakteryjnej Escherichia coli++++++++++++pobudza układ odpornościowy organizmu i wspomaga naturalną reakcję obronną na zakaŜeniaNie są znane przeciwwskazania dotyczące stosowania czopków Posterisan w czasie ciązy i karmienia piersią
ból gardłaPrenalen GARDŁO pastylki do ssaniasuplement dietysuchy wyciąg z propolisu, sok malinowy w proszku, witamina C++++++++++++wspomagające odporność, powlekającePreparat jest dedykowany specjalnie dla kobiet w ciąży i karmiących piersią.
katarPrenalen katar spray do nosawyrób medycznyroztwór izotoniczny soli morskiej, chlorek benzalkonium, kwas hialuronowy, D-Pantenol, olejki eukaliptusowy i miętowy++++++++++++rozrzedza wydzielinę, łagodzi podrażnienia i ułatwia oddychanie.Preparat jest dedykowany specjalnie dla kobiet w ciąży i karmiących piersią.
przeziębieniePrenalen saszetkisuplement dietysuchy wyciąg z czosnku standaryzowanym witamina C, cynk++++++++++++wspomagające odpornośćPreparat jest dedykowany specjalnie dla kobiet w ciąży i karmiących piersią.
przeziębieniePrenalen syropsuplement dietysuchy wyciąg z czosnku standaryzowany, alicyna, witamina C, cynk++++++++++++antybakteryjne, wspomagające układ odpornościowy w walce z infekcjąPreparat jest dedykowany specjalnie dla kobiet w ciąży i karmiących piersią.
biegunka / zaparcia / wzdęcia / antybiotykoterapiaprobiotyki Dicoflor 60DŚSSPMLactobacillus rhamnosus GG++++++++++++zapobieganie i leczenie biegunek
hemoroidyProcto-Glyvenol czopki / kremOTClidokaina, tribenozydNIE++++++znieczulająco, przeciwzapalnie, przeciwobrzękowo, przeciwbólowo, przeciwświądowo, przeciwdziała uszkodzeniom śródbłonka naczyniowegoPrzed zastosowaniem tego leku należy poradzić się lekarza lub farmaceuty . Lek może być stosowany od 4 miesiąca ciąży oraz w okresie karmienia piersią, pod warunkiem nieprzekraczania zalecanych dawek.
kaszel mokryProspan syropOTCwyciąg suchy z lisci bluszczu++++++++ułatwia odksztuszaniePo konsultacji lekarskiej.
zgaga, niestrawnośćRanigast max / pro / fastOTCranitydyna+++NIEhamuje wydzielanie kwasu solnego w żołądku.U kobiet w ciąży stosować w razie zdecydowanej konieczności. Stosować doraźnie. Ranitydyna przenika przez łożysko, dlatego leku nie należy stosować w ciąży. Przed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza.
refluks, zgaga, niestrawnośćRennie tabletki do ssaniaOTCwęglan wapnia i magnezu++++++++zobojętnienie odczynu soku żołądkowegoProdukty Rennie mogą być stosowane w okresie ciąży, jeśli są przyjmowane zgodnie z zaleceniami. Unika się długotrwałego przyjmowania dużych dawek. Unika się długotrwałego przyjmowania dużych dawek. Jeśli lekarz nie zaleci inaczej stosuje się 1-2 tabletki jednorazowo. Nie należy przyjmować więcej niż 16 tabletek na dobę.
odporność, przeziębienieRutinoscorbin tabletkiOTCwitamina C, rutyna++++++++wspomagające odpornośćNie określono bezpieczeństwa stosowania w ciąży i w okresie karmienia piersią. Nie zaleca się stosowania dużych dawek.
zaparcia, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, otyłośćSal Carolinum Factitium effervescens tabletki musująceOTCsiarczan sodu bezwodny, siarczan potasu, chlorek sodu, wodorowęglan sodu++++++++przeczyszczająco i żółciopędnie, żółciotwórczo a także przeciwbakteryjnie i przeciwzapalnie.Przed zastosowaniem należy poradzić się lekarza.
nadkwaśność żołądka, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowaSal Vichy factitium tabletki musująceOTCmieszanina soli alkalicznych++++zobojętnienie odczynu soku żołądkowegoLek może być stosowany w ciąży jedynie w przypadkach, gdy w opinii lekarza korzyść dla matki przeważa nad potencjalnym zagrożeniem dla płodu.
alergiaSanosvit CalciumOTCglukonolaktobionian wapnia, laktobionian wapnia
++++++++++++?Może być stosowany w okresie ciąży
ból gardła, afty, pleśniawkiSebidin PlusOTCdichlorowodorek chlorheksydyny, kwas askorbinowy++++++++przeciwbakteryjne, przeciwdrożdzakowePrzed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.
kaszel suchySinecod syrop / Supremiin syropOTCbutamirat++++++przeciwkaszlowoPo konsultacji lekarskiej / w II i III trymestrze w razie konieczności
kaszel suchym chrypkaSirupus PlantaginisOTCekstrakt z liści babki lancetowatej++++++++powlekająco na błony śluzowePo konsultacji lekarskiej.
biegunkaSMECTA proszek do sporządzania zawiesiny doustnejOTCdiosmektyn++++++++zwiększa wytrzymałość warstwy śluzu pokrywającego błonę śluzową na czynniki drażniące.Należy poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku
wszy, gnidySora Płyn do zwalczania wszawicy głowywyrób medycznydimetikon++++++++++++zabija wszy przez uduszenieProdukt może być stosowany przez kobiety ciężarne.
katarSpray z wodą morskąwyrób medycznysól morska, sól fizjologiczna++++++++++++Produkt może być stosowany przez kobiety ciężarne.
zapalenie pęcherza moczowegostandaryzowane preparaty z żurawiną (kapsułki, tabletki), sok z żurawinysuplement dietyproantocyjanidyny, kwasy owocowe++++++++++++leczenie wspomagające zakażenie dróg moczowych (ograniczenie przylegania bakterii do nabłonka dróg moczowych, obniżenie pH moczu)
kaszel suchy i mokryStodal syroplek homeopatyczny-++++++++-Przed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza.
katar, zapalenie zatokSUDAFED tabletki powlekaneOTCpseudoefedryna+++NIEzmniejsza przekrwienie błony śluzowej górnych dróg oddechowychLek Sudafed może być stosowany podczas ciąży jedynie w przypadkach, gdy w opinii lekarza korzyść dla matki przeważa nad potencjalnym zagrożeniem dla płodu.
zaburzenia czynność wątroby, podwyższony poziom cholesterolu, TgSylicynar tabletkiOTCwyciąg suchy z ziela karczocha, wyciąg suchy z łuski ostropestu++++++++wspomaga czynność wątrobyProdukt może być stosowany po konsultacji lekarskiej.
kaszel suchy, ból gardła, chrypkaSyrop islandzkiwyrób medycznywyciąg z porostu islandzkiego, siarczan cynku++++++++++++powlekająco błony śluzowebrak informacji
zaparciasyrop lub roztwory doustne z laktulozą, np. Lactulosum Amara / DuphalacOTClaktuloza+++++++++osmotyczne działanie przeczyszczająceNależy zachować ostrożność stosując lek w czasie ciąży i karmienia piersią.
kaszel suchySyrop prawoślazowy, Rubital forteOTCmacerat z korzenia prawoślazu, syrop malinowy, zawiera etanol+++++++++++powlekająco błony śluzowebrak informacji podanych przez producenta, brak przeciwwskazań do stosowania
kaszel mokrySyrop z sulfogwajakolemOTCsulfogwajakol++++++++wykrztuśneW okresie ciąży i karmienia piersią przed zastosowaniem preparatu należy skonsultować się z lekarzem.
biegunkaTaninalOTCbiałczan taniny++++przeciwbiegunkowo, ściągająco, bakteriostatycznieNie wykonano kontrolowanych badań klinicznych u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Przed użyciem poradzić się lekarza
ból gardłaTantum Verde w sprayuOTCchlorowodorek benzydaminy++++++++miejscowo przeciwzapalnie, przeciwbólowo, znieczulająco, odkażającoBrak danych dotyczących stosowania leku u kobiet ciężarnych. Należy zachować ostrożność podczas stosowania. Przed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza.
zespół jelita drażliwego, biegunka, zaparcia, bóle brzucha, stany skurczowe jelit.Tribux Bio tabletkiOTCtrimebutynaNIE+++reguluje motorykę działając na mięśnie gładkie przewodu pokarmowegoLek może być stosowany w II i III trymestrze ciąży jedynie w przypadku zdecydowanej konieczności.
Tribux może być stosowany przez kobiety karmiące jedynie w przypadku zdecydowanej konieczności.
zaparciaUlgix Laxi kapsułkiOTCsodu dokuzynian+++NIEzmienia konsystencje stolcaLek może być stosowany w ciąży jedynie w przypadkach, gdy w opinii lekarza korzyść dla matki przeważa nad potencjalnym ryzykiem dla płodu.
Dokuzynian sodu przenika do mleka matki i dlatego nie zaleca się stosowania leku przez kobiety karmiące piersią.
zgaga, niestrawnośćunikanie tłustych pokarmów, czekolady, ostrych przypraw-++++++++++++
biegunkaWęgiel leczniczyOTCwęgiel leczniczy++++przeciwbiegunkowo, zapierającoDo chwili obecnej nie są znane przeciwwskazania do stosowania leku w ciąży i w okresie karmienia piersią / Brak danych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania węgla aktywowanego w okresie ciąży i podczas karmienia piersią
nudnościWitamina B6OTCwitamina b6 może być dostarczona z diety - można ja znaleźć produktach zbożowych, ziemniakach, bananach, kiełkach pszenicy, w tuńczyku i chudym mięsie.++++++++++++
zaparcia, wzdęciaXenna Balance proszek do sporządzania roztworu doustnegowyrób medycznymakrogol, chlorek sodu, sodu wodorowęglan, chlorek potasu++++++++wiąże wodę - nawodnienie mas kałowych, pomaga utrzymać prawidłowy poziom sodu i potasu podczas leczenia zaparciaPrzed zastosowanie należy poradzić się lekarza
katar, zapalenie zatokzestawy do irygacji nosa i zatok Solinea FIXSIN, Irigasin, NeilMed- Sinus Rinse. Rhino-hornwyrób medycznybutelka / dzbanek + saszetki z solą do otrzymania roztworów++++++++++++
zaparciazmiana diety-błonnik (pełnoziarnisrte pieczywo, surowe jabłka, suszone śliwki), podaż wody około 2 L wody, macerat z siemienia lnianego, mleczne napoje fermentowane++++++++++++usprawnienie pracy przewodu pokarmowego

Portal opieka.farm to niezależna i bezpłatna baza wiedzy. Pomóż ją współtworzyć komentując artykuły:
→ Widzisz błąd? Zaproponuj zmianę.
→ W opracowaniu zabrakło ważnego preparatu? Skomentuj i napisz jakiego.
→ Dysponujesz dobrym źródłem? Wklej link lub dodaj plik PDF.
Komentarz innego użytkownika był pomocny? Kliknij: PRZYDATNE!

mgr farm. Alicja Cieślar

Absolwentka Wydziału Farmaceutycznego UJ CM. W czasie studiów członkini Koła Opieki Farmaceutycznej. Odbywała staż w Aptece u Farmaceutów (AuF) w roku 2016/17 pracując m.in. przy cyklu Notatki stażysty.

[artykuły]

Cytuj ten artykuł jako:
Alicja Cieślar, i in.: Jakie leki bez recepty podczas ciąży i karmienia, Portal opieka.farm (https://opieka.farm/opracowania/leki-bez-recepty-podczas-ciazy-i-karmienia/) [dostęp: 21 kwietnia 2019]
Share on facebook
Facebook 0
Share on twitter
Twitter
Share on linkedin
LinkedIn 0
Share on whatsapp
WhatsApp
Share on email
Email

Powiązane opracowania:

Przeziębienie i grypa

Warto wiedzieć, że gorączka w przebiegu przeziębienia nie jest niebezpieczna i nie jest w stanie wywołać uszkodzenia narządów, nawet jeśli nie jest leczona. Dlatego możesz zapewnić zestresowanych pacjentów lub rodziców, że obniżanie gorączki ma znaczenie jedynie dla poprawy komfortu i samopoczucia.

Ten temat zawiera 52 odpowiedzi, ma 20 głosów, i został ostatnio zaktualizowany przez  Konrad Tuszyński 2 tygodnie, 3 dni temu.

  • Autor
    Wpisy
  • #19915 Punkty: 3

    Alicja Cieślar mgr farm.
    66 pkt.

    Jaki lek można bezpiecznie polecić w czasie I, II i III trymestru oraz w czasie karmienia piersią? Kompletna wyszukiwarka.

    (…)

    [Czytaj cały artykuł tu: Leki bez recepty podczas ciąży i karmienia]

    Zapraszam do dyskusji.

    3 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #19962 Punkty: 2

    Małgorzata Czarnecka mgr farm.
    8 pkt.

    Przy przeziębieniu polecam też oprócz Prenalenu kobietom ciężarnym i karmiącym syrop o nazwie Pelafen Mama. Jest o tyle ciekawy, że zawiera równiez beta-glukan z drożdży.

    Link: http://phytopharm.pl/pelafen-mama/

     

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #19977 Punkty: 2

    Małgorzata Czarnecka mgr farm.
    8 pkt.

    Mieszanka ziołowa Lactosan fix polecana dla kobiet karmiących w celu wspomagania laktacji. Link:

    http://www.mieszankiapteczne.pl/produkty/lactosan-fix/

    Inna podobna herbatka:

    https://www.doz.pl/apteka/p12842-Herbatka_dla_kobiety_karmiacej_fix_2_g_20_szt._Herbapol_Krakow

    oraz preparat Femaltiker:

    https://www.doz.pl/apteka/p67195-Femaltiker_proszek_12_saszetek

     

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #19979 Punkty: 2

    Małgorzata Czarnecka mgr farm.
    8 pkt.

    W bazie brakuje leku Tantum Rosa (przy infekcjach takich jak grzybica pochwy, czy bakteryjne zapalenie pochwy). Bezpieczny dla kobiet karmiących piersią. Link:

    http://www.tantumrosa.pl/

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #20811 Punkty: 2

    Dominika Pietrzyk mgr farm.
    132 pkt.

    A co żylakami w ciąży? Koleżanka dostała od lekarze Cyclo 3 Fort i pyta czy jest coś bezpieczniejszego. Diosmina ma kategorię C. Czy zostaje nam coś innego oprócz standardowych porad typu “leżenie z nogami w górze”?
    Zastanawia się też nad zakupem rajstop przeciwżylakowych, ale czy w trakcie ciąży lepsze nie będą pończochy? Chodzi mi tu o ucisk w obszarze brzucha.

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #21983 Punkty: 1

    Ewa Ziętek-Kwiatkowska mgr farm.
    3 pkt.

    Przy bolących nogach przydatny może być Hirudoid maść.

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #24359 Punkty: 1

    Małgorzata Słowik mgr farm.
    1 pkt.

    Pacjentka w ciąży, 2-gi trymestr, stosuje Clexane. Po zastrzyku powstają duże siniaki i zgrubienia. Pacjentka prosi o doradzenie maści. Czy jest jakiś bezpieczny preparat? Może stosować arcalen czy jest przeciwwskazany?

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
    • #24371 Punkty: 3

      Konrad Tuszyński mgr farm.
      1.1K pkt.

      1. Upewnić się, że podaje heparynę prawidłowo, tj. czy leży, czy wstrzykuje lek w fałd skórny i nie uwalnia go aż do końca, czy nie masuje miejsca wkłucia (“żeby się rozeszło”), itd.

      2. Zwykła maść arnikowa. W podaniu na skórę ryzyka jest bardzo małe. Oczywiście osoba może być uczulona na rośliny z rodziny astrowatych, ale to nie dotyczy tylko kobiet w ciąży.

      Arcalen raczej nie ale to bardziej z uwagi na “brak badań” 🙂

      3 użytkowników uznało wpis za pomocny.
    • #28536 Punkty: 1

      Adrian Magierek mgr farm.
      71 pkt.

      A tak przy okazji. Heparyny drobnocząsteczkowe standardowo podaje się podskórnie do brzucha, a w przypadku ciężarnych?

      1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
    • #28540 Punkty: 4

      Konrad Tuszyński mgr farm.
      1.1K pkt.

      Tak, do brzucha. Dobre pytanie, bo panie mogą odczuwać lęk przed wprowadzeniem igły w napiętą skórę brzucha, w obawie że ukłują dziecko:) Tak samo z insuliną – mieliśmy o to pytanie na jednym ze szkoleń – w jakie miejsce kobieta w zaawansowanej ciąży ma podać insulinę. Normalnie:

      4 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #24467 Punkty: 1

    Przemek Zemła mgr farm.
    24 pkt.

    W podaniu na skórę ryzyka jest bardzo małe

    Ryzyko czego? 😀

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #24472 Punkty: 4

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.1K pkt.

    Że te całe laktony seskwiterpenowe, o których nam tłukli na farmakognozji, wchłoną się do krwiobiegu i zaszkodzą dziecku:) Podanie miejscowe jest uznane za bezpieczne, także u ciężarnych[1].

    EDIT: Dodałem hasło dla  odświeżenia wiedzy: helenalina.

    4 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #25090 Punkty: 5

    Krzysztof Daniec mgr farm.
    9 pkt.

    Lek Duphalac (z laktulozą, na przewlekłe zaparcia) może być stosowany w ciąży i podczas ciąży (źródło ChPL).

    Espumisan kapsułki może być stosowany w ciąży i podczas karmienia piersią (źródło ChPL)

    Vagical globulki dopochowowe z nagietkiem lekarskim – może być stosowany w ciąży i podczas karmienia piersią (http://www.vagical.pl)

    preparaty Afrin (Afrin ND, Afrin ND Mentol, Afrin ND Rumianek), aerozole do nosa z oksymetazoliną – mogą być stosowane u kobiet w ciąży zgodnie z zaleceniami (źródło ChPL)

    5 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #30998 Punkty: 0

    Małgorzata Zduńczyk tech. farm.
    5 pkt.

    refluks zgaga – na pewno  Rennie i refluxin m

    a co polecać na rwę kulszową bardzo częsta dolegliwość w ciąży

  • #31075 Punkty: 0

    Magdalena Pelczarska mgr farm.
    113 pkt.

    a co polecać na rwę kulszową bardzo częsta dolegliwość w ciąży

    można paracetamol, ale może okazać się za słaby… Jeśli to faktycznie rwa to wydaje mi się, że lepiej skontaktować pacjentkę z lekarzem. Można zalecić odpoczynek w pozycji leżącej z lekko uniesionymi nogami, aby zmniejszyć ucisk nerwów np. poduszki pod nogi lub okłady ciepłe i zimne.

  • #33985 Punkty: 2

    Konrad Kuśnierz mgr farm.
    20 pkt.

    Zgaga refluks… omeprazol  polprazol- jako jedyny w ChPl zaktualizowany wpis… Ale w ulotce z preparatami OTC …brak

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #33994 Punkty: 4

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.1K pkt.

    ChPL Polprazol Max (aktualizacja: 16.08.2017)

    4.6 Wpływ na płodność, ciążę i laktację
    Ciąża
    Wyniki trzech prospektywnych badań epidemiologicznych (obejmujących ponad 1000 przypadków ekspozycji) wykazują brak niepożądanych oddziaływań omeprazolu na ciążę lub na stan zdrowia płodu/noworodka. Omeprazol może być stosowany podczas ciąży.
    Karmienie piersią
    Omeprazol przenika do mleka matki, lecz nie ma zagrożenia niekorzystnym oddziaływaniem na dziecko podczas stosowania leku w dawkach terapeutycznych

    Myślicie, że to wystarczy, aby dodać omeprazol do tej tabeli? Bo w ulotce tego samego leku jest informacja, że należy poradzić się lekarza lub farmaceuty, ale zdecydować powinien lekarz 😀

    4 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #34038 Punkty: 4

    Jakub Lenard mgr farm.
    289 pkt.

    Mając 666 punktów możesz wszystko zrobić, nawet tabelę zaktualizować. Ale co najmniej dziwne to ich bezpieczeństwo. Wszystkie ostatnie badania, włącznie z metaanalizą z tego roku pokazują, że leki na “nadkwasotę” prawdopodobnie znacznie zwiększają ryzyko astmy i różnego typu alergii u dzieci. To bardzo silne leki, prawie zawsze stosowane bez opamiętania i jakiejkolwiek kontroli i co chwilę wychodzą nowe działania niepożądane. Jak coś nie działa teratogennie, to nie znaczy od razu, że jest bezpieczne, zwłaszcza że refluks to nie padaczka, a są lepsze sposoby na niego.

    4 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #35432 Punkty: 1

    Adrian Magierek mgr farm.
    71 pkt.

    A jak wygląda sprawa ze stosowaniem przeciwbólowych żeli w trakcie ciąży i karmienia? Tak przeglądając na szybko CHPLe w ciąży raczej zakazane bez wyraźnej oceny ryzyka i korzyści przez lekarza, a podczas karmienia “brak badań”, “nie zaleca się”, ale raczej powinny być bezpieczne?

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
    • #35516 Punkty: 2

      Arkadiusz Dodot mgr farm.
      169 pkt.

      Określenie “raczej powinny być bezpieczne” w przypadku leków nie powinno być stosowane. Albo są, albo nie. Natomiast co do meritum, to zgodnie z prawem obowiązująca jest informacja zawarta w oficjalnym dokumencie. Weźmy na ten przykład Ketonal żel:

      Żelu Ketonal nie należy stosować w okresie karmienia piersią.

      Amen.

      Ale z drugiej strony są badania i bazy danych, np.

      http://e-lactancia.org/breastfeeding/ketoprofen/product/ 

      gdzie czytamy:

      Very Low Risk for breastfeeding

      Compatible.
      Not risky for breastfeeding or infant.

      When apply on skin systemic absorption is very low.

      Bardziej dociekliwi mogą przeczytać przytoczone badania.

      Reasumując: prawo nie pozwala nam polecić Ketonalu przy karmieniu. Ale wiedza już tak. Więc gdybym miał wydać matce karmiącej, to bym tego nie zrobił, ale sam (gdybym karmił piersią…) bym zastosował.

      2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
    • #35746 Punkty: 0

      Jakub Lenard mgr farm.
      289 pkt.

      A niby dlaczego takie stwierdzenie w przypadku leków nie powinno być stosowane? To jest medycyna, a nie termodynamika. Medycyna to jedt jedna wielka niepewność, nawet złoty standsrd pewności patomorfologia jest pełna niepewności, to ja nie wiem, które leki “albo są albo nie” 😉

    • #35748 Punkty: 1

      Arkadiusz Dodot mgr farm.
      169 pkt.

      Ponieważ jesteśmy fachowcami i powinniśmy przekazywać wiedzę opartą na dowodach. Jeżeli w tej chwili poszedłbym na oddział położniczo-ginekologiczny i powiedziałbym leżącym tam matkom z dziećmi:

      Ja: Drogie Panie, paracetamol, który wszystkie bierzecie, jest raczej bezpieczny dla Waszych dzieci.

      Pacjentka: Ale jak to raczej?! To pan nie wie?

      Ja: Medycyna to jest jedna wielka niepewność…

      to połowa pewnie wyrzuciłaby ten paracetamol przez okno, a druga połowa wypisała się ze szpitala.

      Sposób przekazania informacji o leku jest też elementem leczenia, choćby z punktu widzenia efektu placebo czy nocebo. Tego także powinniśmy się uczyć.

      Ja też wolałbym idąc do architekta nie usłyszeć zdania: Ten dom się raczej panu nie zawali.

      Ale oczywiście zgadzam się z Tobą Jakubie – medycyna to jest niepewność i gdy nie ona, to nigdy ta medycyna by się nie rozwinęła.

      1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #35751 Punkty: 0

    Jakub Lenard mgr farm.
    289 pkt.

    A ja wolałbym słyszeć prawdę, a nie to co miłe dla ucha. Fachowość w medycynie/farmacji według mnie polega na przekazaniu aktualnego stanu wiedzy (jaki by nie był) i pozwoleniu danej osobie zdecydować o swoim zdrowiu samodzielnie. Jak prawda jest taka, że  “nie wiadomo” to taka jest i nie ma niczego niefachowego w przyznaniu się do tego, wręcz przeciwnie. Można sprowadzić to do absurdu i wyśmiać albo uznać, że “chyba” i “raczej” nie są niefachowe jeżeli są przekazane w umiejętny sposób.

    Jak ktoś od samodzielnie podjętej decyzji woli w patrrnalistyczny sposób oddać się farmaceucie czy lekarzowi, którzy w ramach bycia fachowcami będą zaklinać rzeczywistość to nie mam nic przeciwko, co kto lubi 🙂

    A jakby  porównanie do architekta było adekwatne, to codziennie widziałbyś zawalające się domy.

  • #37143 Punkty: 1

    Adrian Magierek mgr farm.
    71 pkt.

    Czy z cetyryzyną nie są przypadkiem pomieszane plusiki? Dla karmienia “+++”, podczas gdy nie jest zalecana, a w ciąży “+” chociaż z artykułu o katarze w ciąży i chpli wynika, że prawdopodobnie jest bezpieczna – do oceny lekarza.

    @arkadiusz

    A co do “raczej” – można też iść w drugą stronę. Co mówisz pacjentom, np. gdy proszą o coś przeciwalergicznego co nie usypia? Z całą pewnością, że np. Allegra nie będzie powodować senności? Czy, “że takiego leku nie ma”, bo jednak u kilku procent pacjentów efekt taki może wystąpić?

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
    • #37162 Punkty: 1

      Arkadiusz Dodot mgr farm.
      169 pkt.

      Adrianie,

      mam to szczęście pracować w aptece szpitalnej, więc mogę spokojnie i z czystym sumieniem odpowiedzieć: Pacjenci mnie o to nigdy nie pytali 😉

      Natomiast przechodząc do meritum offtopowego wątku: muszę odpowiadać na inne pytania, np. kierownika chirurgii dziecięcej: Czy mogę podać dziecku metamizol w bólu pooperacyjnym? I ja wtedy odpowiadam: Nie możesz. A czy on poda, to już kwestia jego odpowiedzialności, off label, itd. Natomiast uważam, że nasze stanowisko powinno być jasne, oparte na prawdzie (i tu w 100% zgadzam się z Jakubem, z którym zresztą w większości się zgadzam) i umiejętnie przekazane.

      A gdybym miał odpowiedzieć na zaproponowane przez Ciebie pytanie? Pewnie powiedziałbym, że lek X może powodować jako działanie niepożądane senność. Dalsza rozmowa (tryb życia, praca, objawy itp.) mogłaby pomóc w rekomendacji lub nie danego leku. Ale nie mówiłbym: Wie pan co, ten lek jest raczej bezpieczny. To moja luźna dywagacja oparta na doświadczeniu i poradach , np. Konrada, który pisał, jak rozmawiać z Pacjentem (słuchać, nie mądrzyć się, mówić jasno itp).

      I na koniec: to słowo raczej wyniknęło jakby przypadkowo i niechciałbym jakoś się do niego przywiązywać. A moja opina dotyczyła szczególnie leków w ciąży i karmieniu, a tu umiejętne podejście do Pacjentki jest naprawdę bardzo ważne.

      1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
    • #37409 Punkty: 2

      Adrian Magierek mgr farm.
      71 pkt.

      Faktycznie słowo “raczej” jest trochę niefortunne gdy użyte do pacjenta, ale ja użyłem go w kontekście pytania do kolegów profesjonalistów 😉

      Umiejętnego doboru słów i podejścia oczywiście wciąż się uczę i na pewno większa pewność wygłaszanych opinii przyjdzie z doświadczeniem, ale na razie, świeżo po studiach, wolę bardziej wyważone deklaracje, bo gdzieś tam z tyłu głowy mam świadomość, że jednak wielu rzeczy wciąż nie wiem, zwłaszcza od praktycznej strony.

      2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #37157 Punkty: 2

    Redakcja mgr farm.
    107 pkt.

    Z zalecenia lekarza, czyli właśnie “+”, a dla karmienia +++ na podstawie danych literaturowych[1][2]. Cetyryzyna to też klasa L2, czyli bezpieczna. W pierwszej wersji artykułu przy karmieniu stało NIE, ale po uwagach do tabeli zmieniliśmy na “dozwolone”. Jednak biorąc pod uwagę ChPL bardziej zasadny będzie jeden plusik, zatem zmieniamy. 🙂 Ważne, by nie podnosić alarmu, gdy lekarz zapisze lek, ale jednocześnie w aptece rekomendować bezpieczniejsze opcje takie jak np. loratadyna.

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #38948 Punkty: 0

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.1K pkt.

    A co myślicie o heparynach w żelu?

    Mogą być bezpiecznie stosowane, ale oczywiście heparyna nie poprawia tonusu żylnego, tylko działa p/zakrzepowo i p/zapalnie.

  • #40947 Punkty: 1

    Aleksandra Serkiz mgr farm.
    5 pkt.

    A co z witaminą C w czasie ciąży i karmienia piersią?

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #41068 Punkty: 1

    Agnieszka Żur mgr farm.
    99 pkt.

    Nie ma przeciwwskazań, jeśli nie przekracza się 1000 mg.

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #44743 Punkty: 2

    Agnieszka Danuta Draganczyk mgr farm.
    18 pkt.

    A może ktoś podać adres do oryginalnej strony z Kategoriami Ryzyka Laktacyjnego wg dr. Hale’a

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #44745 Punkty: 1

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.1K pkt.

    Opisy kategorii, klasyfikacja konkretnych leków, itd. to wszystko dostępne jest bezpłatnie po założeniu konta na http://halesmeds.com. Płatne są tylko szczegółowe opisy leków.

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
    • #44788 Punkty: 0

      Agnieszka Danuta Draganczyk mgr farm.
      18 pkt.

      Z ciekawości chciałam sprawdzić jak sprawa wygląda z opisem loperamidu. Wg klasyfikacji Hale’a lek należy do kategorii L2 – bezpieczny. Trochę mało informacji skoro wiadomo, że można go stosować dopiero w II i III trymestrze ciąży. Może w dostępnym płatnym opisie leku jest bardziej szczegółowa informacja?? (ktoś wie?)

    • #44790 Punkty: 3

      Konrad Tuszyński mgr farm.
      1.1K pkt.

      Trochę mało informacji skoro wiadomo, że można go stosować dopiero w II i III trymestrze ciąży

      Ale co ma jedno do drugiego? Bezpieczeństwo stosowania w ciąży i laktacji to 2 różne kwestie. 🙂

      RID dla loperamidu to 0,03%. Korzystając z naszego kalkulatora:

      Można wyliczyć, że matka ważąca 60 kg karmiąca 3 kg dziecko musiałaby przyjąć ok. 17 tabletek żeby dziecko w ciągu doby przyjęło… 1 mikrogram loperamidu 🙂

      3 użytkowników uznało wpis za pomocny.
    • #44792 Punkty: 1

      Konrad Tuszyński mgr farm.
      1.1K pkt.

      wiadomo, że można go stosować dopiero w II i III trymestrze ciąży.

      W I trymestrze obserwowano mniejsza masę urodzeniową dzieci kobiet stosujących loperamid i stąd ta informacja w ChPL.

      1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
    • #44794 Punkty: 1

      Agnieszka Danuta Draganczyk mgr farm.
      18 pkt.

      A faktycznie trochę namieszałam;) dla mnie ta klasyfikacja to “świeżak”.

      1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
    • #44990 Punkty: 0

      Agnieszka Danuta Draganczyk mgr farm.
      18 pkt.

      Ten kalkulator nie działa, chyba że coś żle robię:(

    • #44992 Punkty: 0

      Konrad Tuszyński mgr farm.
      1.1K pkt.

      Tzn? wystarczy uzupełnić pola, np.:

      i na dole jest wynik 🙂

    • #44994 Punkty: 0

      Agnieszka Danuta Draganczyk mgr farm.
      18 pkt.

      Sprawdzę w domu. Może w pracy mi nie działa:(

  • #44796 Punkty: 1

    Agnieszka Danuta Draganczyk mgr farm.
    18 pkt.

    A jak jest z galaktogogami pochodzenia naturalnego? Na konferencji któryś z prelegentów wspomniał o ryzyku przewyższającym korzyści z ich stosowania.  Ktoś zgłębiał temat?

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
    • #44819 Punkty: 3

      Arkadiusz Dodot mgr farm.
      169 pkt.

      Baza Lactmed podaje [tu], że jęczmień jest skutecznym galaktogogiem i jednocześnie bezpiecznym:

      Barley is safe to be consumed during breastfeeding, except by persons with celiac disease

      Some animal evidence indicates that a polysaccharide in barley can increase serum prolactin

      Przy zachowaniu ostrożności, że danych jest bardzo mało, ja byłbym jak najbardziej za. Korzyści z karmienia piersią są tak ogromne, że nawet skąpe dane mnie przekonują.

      3 użytkowników uznało wpis za pomocny.
    • #44823 Punkty: 1

      Konrad Tuszyński mgr farm.
      1.1K pkt.

      A jak jest z galaktogogami pochodzenia naturalnego?

      Mówiłem konkretnie o herbatach ziołowych, a więc preparatach zawierających anyż, koper, rutwicę, itd.  🙂

       

      1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #44910 Punkty: 2

    Agnieszka Danuta Draganczyk mgr farm.
    18 pkt.

    dlaczego występują wątpliwości odnośnie stosowania enterolu w ciąży? Jak jest z innymi probiotykami?

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #44987 Punkty: 2

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.1K pkt.

    Inne probiotyki (bakteryjne) są bezpieczne, ale grzyby mogą wywołać fungemię. Załączam metaanalizę oceniającą bezpieczeństwo stosowania probiotyków w ciąży. Jak widać brakuje danych dot. bezpieczeństwa S. cerevisiae w ciąży, ale zanotowano prawie sto przypadków fungemii u pacjentów stosujących drożdże probiotyczne, dlatego ocenia się, że rekomendowanie drożdży kobietom w ciąży nie jest pozbawione ryzyka.

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
    Załączniki:
    You must be logged in to view attached files.
  • #51286 Punkty: 0

    Agata Gruszecka mgr farm.
    3 pkt.

    Czy można stosować cyclo 3 fort przy karmieniu piersią?

  • #51308 Punkty: 2

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.1K pkt.

    Nie ma żadnych doniesień, aby ruszczyk czy hesperydyna zawierały jakieś toksyczne związki, więc np. wg serwisu e-lactancia.org oba surowce (a więc i Cyclo) są zgodne z karmieniem piersią.

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #52439 Punkty: 1

    Adrian Magierek mgr farm.
    71 pkt.

    Jak wygląda sprawa ze stosowaniem czopków glicerolowych w ciąży? Lekarze czasem zalecają, a czy my możemy jako doraźną pomoc?

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #52444 Punkty: 1

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.1K pkt.

    Tak, zarówno w ciąży, jak i podczas karmienia piersią. W tabeli ich nie ma, bo w tabeli jest tylko analiza ChPL. To, co można faktycznie stosować w oparciu o badania i zagraniczne bazy danych, jest tematem na całą książkę (którą swoją droga wydajemy niebawem…).

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.

Musisz być zalogowany aby odpowiedzieć na ten temat.

Nasze projekty
Partnerzy Pilotażu Opieki Farmaceutycznej
Partner Usługi Przegląd Lekowy Pilotaż opieki farmaceutycznej
Partner Usługi Przegląd Domowej Apteczki Pilotaż opieki farmaceutycznej
Partner Usług Pilotaż opieki farmaceutycznej
320 Udostępnień
Udostępnij320
Udostępnij
Email
WhatsApp