Jakie leki bez recepty podczas ciąży i karmienia

Określenie faktycznego bezpieczeństwa stosowania preparatów leczniczych w okresie ciąży i karmienia piersią jest niezwykle trudne.

Ze względu na fakt, że badania kliniczne nie są i nie mogą być prowadzone na kobietach ciężarnych wpływ danego leku jest szacowany na podstawie badan przedklinicznych in vitro i in vivo przeprowadzanych na modelach zwierzęcych. Wcześniej obowiązujący podział leków na kategorie A, B, C, D i X wprowadzony przez FDA nie był i nie jest wystarczający. Producent każdego z leków jest zobowiązany do podania w ulotce i ChPL informacji dotyczącej bezpieczeństwa stosowania leku w okresie ciąży. Informacja ta często nie jest jednak jednoznaczna i może przybierać różne formy. 

Bezpieczeństwo stosowanie leków w czasie laktacji jest określane przez różne klasyfikacje. Jedną z nowszych klasyfikacji jest podział leków na Kategorie Ryzyka Laktacyjnego wg dr. Hale’a, gdzie leki zostały podzielone na kategorie od L1 (najbezpieczniejsze w stosowaniu) do L5 (niebezpieczne w czasie laktacji). Niestety te najnowsze dane nie są zwykle uaktualniane  przez producentów leków w ulotkach i ChPL. 

Jeszcze bardziej kłopotliwą kwestią jest stosowanie suplementów diety i wyrobów medycznych w okresie ciąży i w czasie karmienia piersią. Na rynku dostępne są preparaty specjalnie dedykowane kobietom ciężarnym i karmiącym piersią, jednak często zdarza się, że producenci nie podają żadnej informacji dotyczącej bezpieczeństwa stosowania swoich preparatów u tych pacjentek. Preparaty tego typu są postrzegane często przez społeczeństwo jako bezpieczne, jednak przykładowo w okresie ciąży nie zaleca się przyjmowania leków i przetworów roślinnych zawierających w swoim składzie żeń-szeń, podbiał, wyciągi z miłorzębu japońskiego czy jałowca. Należy także ograniczyć stosowanie olejków eterycznych. Zawsze najlepszym rozwiązaniem jest wybór produktu opatrzonego odpowiednią informacją dotyczącą bezpieczeństwa.

Zobacz też Czytaj też: Katar w ciąży: leki, woda morska i olejki eteryczne

Podstawowe wskazówki

Każdy przyjmowany przez kobietę ciężarną lek powinien być zalecony przez ginekologa prowadzącego ciążę. Często jednak zdarza się, że w przypadku popularnych dolegliwości kobiety ciężarne lub karmiące piersią zgłaszają się o pomoc do apteki. W przypadku doboru preparatu należy pamiętać o przestrzeganiu kilku zasad:

  1. kobiet powinna być świadoma, że stosowanie każdego leku powinna skonsultować z lekarzem lub farmaceutą
  2. w pierwszym trymetrze ciąży unikać należy stosowania jakichkolwiek leków, które nie są bezwzględnie konieczne, w tym tych o nieudowodnionej skuteczności (izoprynozyna, większość leków na kaszel, suplementy i leki homeopatyczne)
  3. zalecone przez nas dawki stosowanego preparatu powinny być najmniejszymi dawkami terapeutycznymi, a lek powinien być stosowany przez możliwie najkrótszy okres czasu
  4. wybierając preparat dla ciężarnej lub karmiącej kobiety powinniśmy w pierwszej kolejności wybierać preparaty opatrzone informacją o bezpieczeństwie ich stosowania w tym szczególnym czasie
  5. kobiet przyjmująca leki podczas karmienia piersią powinna synchronizować czas podania leku z karmieniem – najlepiej ograniczyć karmienia w czasie 0,5-1,5 godziny po przyjęciu leku, a sam lek najlepiej podawać zaraz po karmieniu i przed okresem najdłuższej przerwy w karmienia, np przed przerwą nocną.
Pomóż współtworzyć bazę

Uwaga: to wersja BETA i tylko dla farmaceutów, techników i lekarzy. Na rynku pojawiają się coraz to nowe produkty, wychodzą też nowe zalecenia co do bezpieczeństwa i skuteczności leków dlatego narzędzie to będzie w stałej fazie rozwojowej. Baza jest niesponsorowana i nazwy handlowe są przykładowe. Zachęcamy do sugerowania kolejnych preparatów w komentarzach poniżej

Zobacz też Czytaj też: Podobne narzędzie: Dobierz bezpieczny preparat: Niemowlę (0-1 r.ż.)

Jak rozumieć oznaczenia?

W tabeli umieszczono preparaty, które opatrzono informacjami z ulotek i ChPL dotyczących stosowania preparatów w okresie ciąży i karmienia piersią. Dla wizualnego ułatwienia czytelności tabeli dodano oznaczenia informacji zawartej w ulotce lub charakterystyce produktu w postaci wielokrotności znaku “+” 

+++  Produkt może być stosowany przez kobiety ciężarne. / Brak przeciwwskazań do stosowania w ciąży – produkt może być polecony przez farmaceutę, jest opatrzony informacją o bezpieczeństwie jego stosowania lub też szeroko dostępne źródła bezpośrednio wskazują na bezpieczeństwo jego użycia.

++    Przed zastosowaniem należy skonsultować się z lekarzem. / W okresie ciąży i karmienia piersią lek może być stosowany po konsultacji z lekarzem – produkt może być stosowany po uprzedniej konsultacji z lekarzem lub farmaceutą

+       W trakcie ciąży i karmienia piersią stosować tylko i wyłącznie na wyraźne polecenie lekarza. / Nie należy stosować preparatu u kobiet w okresie ciąży ani u kobiet w okresie karmienia piersią, chyba że lekarz uzna to za absolutnie konieczne. / Lek można stosować jedynie w przypadku zdecydowanej konieczności / Brak badań jednoznacznie rozstrzygających o bezpieczeństwie stosowania leku w okresie ciąży i karmienia piersią, w związku z tym nie należy stosować u kobiet w ciąży i kobiet karmiących – produkt może być stosowany po konsultacji z lekarzem lub farmaceutą jednak zaleca się wybór innych, bezpieczniejszych produktów w tym wskazaniu.

*Warto zauważyć, że przedstawiane przez nas dane są informacjami zasięgniętymi z ulotek i charakterystyk, mają ułatwić codzienną pracę, ograniczając czas przeznaczony na sprawdzanie określonego przez producenta bezpieczeństwa stosowania preparatu u kobiety ciężarnej lub karmiącej piersią. Pamiętaj, że fakt, że preparat nie został określony jako bezpieczny w tabeli nie oznacza, że taki nie jest. Najnowsze publikacje i wyniki badań mogą jednoznacznie wskazywać na bezpieczeństwo danego preparatu i wtedy lekarza lub Ty na własną odpowiedzialność możesz zdecydować się na zaproponowanie danego leku.

Wpisz interesujące Cię wskazanie i sprawdź które z preparatów w twojej aptece jest możliwy do ewentualnego polecenia kobiecie ciężarnej lub karmiącej piersią. W pierwszej kolejności wybieraj preparaty oznaczone +++!

Kierownik projektu: mgr farm. Alicja Cieślar


Jak przeszukiwać bazę?

W polu Szukaj zacznij pisać: wskazanie, nazwę preparatu lub cząsteczki, np: fura…, pęcherz czy ibuprom.

wskazaniepreparatstatussubstancja aktywna
trym. Itrym. IItrym. IIIkarmienie piersiądziałanieChPL / ulotka
kaszel suchyACODIN 300 syropOTCdekstrometorfan+++NIEprzeciwkaszlowoLek może być stosowany w okresie ciąży jedynie w przypadku, gdy w opinii lekarza korzyść dla matki przeważa nad potencjalnym zagrożeniem dla płodu. Nie stosować w okresie karmienia piersią.
katar alergiczny, alergiczne zapalenie spojówekAllertec WZF, Zyrtec UCBOTCcetyryzyna++++łagodzi objawy alergiiLek można stosować jedynie w przypadku zdecydowanej konieczności.
Cetyryzyna przenika do pokarmu kobiecego; nie zaleca się stosowania w okresie karmienia piersią.
refluks, zgaga, niestrawnośćAlugastrin tabletki do rozgryzania i żuciaOTCglin (węglan dihydroksyglinowo-sodowy)++++zobojętnienie odczynu soku żołądkowegoPodczas ciąży i karmienia piersią lek stosować jedynie w przypadku uzasadnionej konieczności. Przed zastosowaniem poradzić się lekarza lub farmaceuty.
kaszel mokryAmbrosol syropOTCambroksolNIE++NIEmukolitycznieNie zaleca się stosowania preparatu w I trymestrze ciąży ani w okresie karmienia piersią.
kaszel mokryApitussic syropOTCsulfogwajakol++++wykrztuśneW ciąży i okresie karmienia piersią stosować jedynie po konsultacji z lekarzem.
mdłości, wymiotyAvioplant kapsułkiOTCsproszkowane kłącze imbiru++++++++zmniejsza dyskomfort związany z odczuciem wymiotnymPrzed zastosowaniem jakiegokolwiek leku należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.
kaszel mokryBabicum, Sirupus PlantaginisOTCwyciąg płynny z babki lancetowatej++++++++powlekająco błony śluzowe, przeciwzapalniePrzed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza.
zaparciaBisacodyl VPOTCbisakodyl++++++++efekt przeczyszczający i wiatropędnyPo konsultacji z lekarzem lub farmaceutą.
kaszel suchyBronchalis–Heel (tabletki podjęzykowe)lek homeopatyczny-++++++++-Przed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza.
zaparciaColon C granulatsuplement dietyłuski nasion babki płesznik, fruktooligosacharydy, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus++++++++++++zwiększenie objętości stolca i przyśpieszenie wypróżnieniaBrak przeciwwskazań.
niestrawnośćCynarex tabletkiOTCwyciąg z karczocha++++++++żółciopędnie, żółciotwórczo, ochronnie na komórki wątrobyPo konsultacji z lekarzem lub farmaceutą, brak kontrolowanych badań na kobietach ciężarnych.
żylakiDoustne preparaty z rutyną, kremy z wyciągiem z kasztanowca lub doustne leki z hesperydynąOTC-++++Producenci nie podają informacji na temat podawania preparatu w ciąży.
kaszel suchyDrosetux syroplek homeopatyczny-++++++++wspomagającoPrzed zastosowaniem należy skonsultować się z lekarzem.
zaparciaDulcobis tabletkiOTCbisacodyl+++++++++przeczyszczająceMożliwość stosowania leku w okresie ciąży należy skonsultować z lekarzem. Lek może być stosowany podczas karmienia piersią.
biegunkaElektrolity Stoperan proszekDŚSSPMglukoza, cytrynian sodu, chlorek sodu, chlorek potasu++++++++++++uzupełnia straty elektrolitów, ogranicza nasilenie biegunki, zapobiega odwodnieniuProdukt może być polecany ciężarnym
biegunka / zaparcia / wzdęcia / antybiotykoterapiaEnterolOTCSaccharomyces boulardii++++++zapobieganie i leczenie biegunek
wzdęciaEspumisan kapsułki / kropleOTCsimetikon++++++++++++ułatwienie usuwania gazów z przewodu pokarmowego
refluks, zgaga, niestrawnośćEssentiale Forte / Max kapsułkiOTCFosfolipidy z nasion sojowych (fosfatydylocholina)++++++++regeneracja komórek wątrobyProdukt może być stosowany po konsultacji lekarskiej.
kaszel mokryFlavamed max syropOTCambroksol++++mukolitycznieLek może być stosowany w czasie ciąży i karmienia piersią jedynie w przypadku zdecydowanej konieczności.
kaszel mokryFlavamed syropOTCambroksol++++mukolitycznieW trakcie ciąży i karmienia piersią stosować tylko i wyłącznie na wyraźne polecenie lekarza.
zapalenie pęcherza moczowegoFuragina tabletkiOTCfurazydynaNIE+++NIEbakteriostatyczneNie należy stosować leku w pierwszym trymestrze ciąży. W III trymestrze stosować z ostrożnością po konsultacji z lekarzem. Jeżeli lekarz zaleci przyjmowanie preparatu w III trymestrze ciąży, należy zachować szczególną ostrożność.
Nie należy stosować preparatu w okresie karmienia piersią.
refluksGastrotuss Baby, syrop przeciwrefluksowy dla dzieciwyrób medycznyAlginian magnezu, symetykon, fruktoza, guma ksantanowa, D-pantenol, węglan sodu, wodorotlenek sodu, parahydroksybenzoesan metylu, parahydroksybenzoesan propylu, aromaty naturalne, woda oczyszczona.++++++++tworzy ochronną warstwę utrzymującą się na powierzchni treści żołądkowej, zapobiegając cofaniu się kwaśnej treści żołądkaPrzed zastosowaniem należy poradzić się lekarza.
refluks, zgaga, niestrawnośćGaviscon o smaku mięty tabletki do rozgryzania i żuciaOTCalginianu sodu, wodorowęglanu sodu, węglanu wapnia.++++++++++++tworzy ochronną warstwę utrzymującą się na powierzchni treści żołądkowej, zapobiegając cofaniu się kwaśnej treści żołądkaMożna stosować podczas ciąży i karmienia piersią.
refluks, zgaga, niestrawnośćGelatum aluminii phosporiciOTCfosforan glinu++++++++zobojętnienie odczynu soku żołądkowegoProdukt może być stosowany po konsultacji lekarskiej.
przeziębienieGroprinosin syropOTCizoprynozyna++++wspomagające na odpornośćNie należy stosować preparatu u kobiet w okresie ciąży ani u kobiet w okresie karmienia piersią, chyba że lekarz uzna to za absolutnie konieczne.
kaszel mokryHederasal syropOTCwyciąg suchy z lisci bluszczu++++++++ułatwia odksztuszanieW okresie ciąży i karmienia piersią lek może być stosowany po konsultacji z lekarzem.
katarHeel-Euphorbium S aerozol do nosa,lek homeopatyczny-++++++++-W okresie ciąży i karmienia piersią przed zastosowaniem należy skontaktować się z lekarzem.
kaszel suchyHelsi pastylki do ssaniawyrób medycznywyciąg suchy z porostu islandzkiego, koncentrat soku z czarnej porzeczki, kwas askorbinowy++++++++++++powlekająco błony śluzowebrak informacji podanych przez producenta, brak przeciwwskazań do stosowania
hemoroidyHemorectal czopkiOTCbizmutawy galusan zasadowy, bizmutawy tlenek, bizmutawy oksyjodogalusan, rezorcyna, kwas borowy, cynku tlenek, balsam peruwiański++++miejscowe przeciwzapalne, ściągająceTylko w przypadku, gdy lekarz uzna, że korzyść dla matki przeważa nad potencjalnym zagrożeniem dla płodu
kaszel mokryHerbapect syropOTCwyciąg z ziela tymianku, nalewka z pierwiosnka lekarskiego, sulfogwajakol
++++++++wykrztuśnePrzed zastosowaniem należy skonsultować się z lekarzem.
gorączkaherbaty z lipy, czarnego bzu, herbata z miodem, imbirem, sokiem z cytryny-++++++++++++
kaszel suchyHusteel (krople)lek homeopatyczny-++++++++-Przed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza.
bólIbuprom tabletki i inneOTCibuprofen++NIE+++przeciwgorączkowo, przeciwbólowo, przeciwzapalnieW I i II trymestrze ciąży stosować tylko w razie zdecydowanej konieczności. Nie stosować w III trymestrze ciąży.
W okresie karmienia piersią stosować krótkotrwale.
kaszel mokryinhalacje z soli hipertonciznejwyrób medycznyroztwór hipertoniczny NaCl++++++++++++mukolityczne
kaszel suchyIsla mooswyrób medycznywyciąg wodny z porostu islandzkiego++++++++++++Brak informacji o przeciwwskazaniach
niestrawność (zaburzenie trawienia tłuszczów)Kreon Travix kapsułki dojelitoweOTCpankreatyna++++++++uzupełnia lub zastępuje działanie ludzkich enzymów trzustkowych.Lek może być stosowany w czasie ciąży. Przed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza..
zaparcia, wzdęciaLaximama proszekDŚSSPMsproszkowane łuski nasion babki jajowatej, pektyna jabłkowa++++++++++++pobudza pracę jelit, wspomaga rozwój flory jelitowejProdukt może być polecany ciężarnym
wszy, gnidyLinicin Lotion płyn przeciw wszom i gnidomwyrób medycznydimetikon, olej migdałowy, olej z pestek moreli++++++++++++zabija wszy przez uduszenieProdukt może być stosowany przez kobiety ciężarne.
mdłości, wymiotyLokomotiv pastylki do ssania / syropsuplement dietywyciąg z kłącza imbiru++++++++++++zmniejsza dyskomfort związany z odczuciem wymiotnymBrak informacji na temat stosowania produktu u kobiet ciężarnych.
biegunkaLoperamid / Stoperan / ImodiumOTCloperamidNIE++++NIEhamuje perystaltykęNie zaleca się stosowania w I trymestrze ciąży, w II i III trymestrze stosować wyłącznie w razie zdecydowanej konieczności./ Stosowanie w ciąży ograniczone jest do przypadków gdy potencjalne korzyści dla matki przewyższają ewentualne ryzyko dla płodu.
Lek w niewielkiej ilości przenika do pokarmu kobiecego; nie stosować w okresie karmienia piersią./ Ostrożnie stosować w okresie karmienia piersią. Lek przenika do mleka matki.
refluks, zgaga, niestrawnośćMaalox tabletkiOTCwodorotlenek glinu oraz wodorotlenek magnezu++++++++zobojętnienie odczynu soku żołądkowegoPrzed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza.
zaparciaMagnezu siarczan (sól gorzka)OTCsiarczan magnezu++++++++przeczyszczająco i żółciopędnie, żółciotwórczo a także przeciwbakteryjnie i przeciwzapalnie.Przed zastosowaniem należy poradzić się lekarza.
refluks, zgaga, niestrawnośćManti tabletki do ssania, żuciaOTCwodorotlenek glinu, wodorotlenek magnezu, symetykon+++NIEzobojętnienie odczynu soku żołądkowegoStosowanie produktu leczniczego Manti przez kobiety w ciąży wymaga bezwzględnej konsultacji z lekarzem i możliwe jest tylko wtedy, kiedy korzyści przeważają nad ryzykiem.
Stosowanie produktu leczniczego Manti podczas karmienia piersią nie jest zalecane, gdyż
nie wiadomo, czy leki zobojętniające kwas solny w żołądku przenikają do mleka matki.
katar, zatkany nosmaść majerankowaOTCekstrakt z ziela majeranku++++++++++++słabe działanie przeciwbakteryjne, złagodzi podrażnienia skóry w okolicy skrzydełek nosa
zaparcia, wzdęciaMENTHOLAXIN lek przeczyszczającyOTCparafina płynna++++++++przeczyszczająceW okresie ciąży i karmienia piersią stosowanie leku skonsultować z lekarzem.
przeziębienie, obniżenie odpornościMollers Baby Tran NorweskiDŚSSPMkwasy omega-3 i witaminy D3, A, E.++++++++++++wzmacnia odpornośćProdukt może być stosowany przez kobiety ciężarne.
ból gardłanapar z szałwii lub rumianku do płukania gardłaOTC-++++++++++++przeciwzapalne, antyseptyczne
hemoroidynasiadówki z kory dębu, rumianku lub kwiatu nagietkaOTC++++++++++++
katar, zapalenie zatokNasivin soft 0.025% / 0,05% aerozol do nosaOTCoksymetazolina++++++++zmniejsza obrzęk błony śluzowej nosaW okresie ciąży i karmienia piersią przed zastosowaniem należy skontaktować się z lekarzem. Użycie powinno przebiegać zawsze w najniższej z możliwych dawek, najlepiej po pierwszym trymestrze ciąży.
ból gardłaNeoanginOTCalkohol 2,4-dichlorobenzylowy, amylometakrezol, lewomentol++++Brak wystarczających danych klinicznych dotyczących stosowania produktu u kobiet w ciąży. Badania przeprowadzone na zwierzętach nie wykazały bezpośredniego lub pośredniego szkodliwego wpływu na rozwój zarodka i (lub) płodu, przebieg porodu lub rozwój pourodzeniowy. Ze względu na niewystarczające dane niemożliwe jest dokładne określenie potencjalnego ryzyka dla płodu, dlatego kobiety w ciąży powinny skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem produktu. Należy zachować ostrożność zalecając lek kobietom w ciąży lub karmiącym piersią.
biegunkaNifuroksazyd Hasco 200 mgOTCnifuroksazyd++++przeciwbakteryjniePrzed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza. / Nie zaleca się stosowania preparatu u kobiet w ciąży ani u kobiet w okresie karmienia piersią.
kaszel suchyNoverban / Sirupus Verbasci syropOTCwyciag z kwiatów dziewanny++++++++powlekająco błony śluzowePo konsultacji z lekarzem.
wymioty, biegunkiOrsaliy drink płynŚSSPŻelektrolity++++++++++++zapobiega odwodnieniuProdukt może być stosowany przez kobiety ciężarne.
przeziębienieOscillococcinum (granulki)lek homeopatyczny-++++++++-Przed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza.
katar, zapalenie zatokOxalin 0,025% / 0,05% żel do nosaOTCoksymetazolina++++zmniejsza obrzęk błony śluzowej nosaW okresie ciąży i karmienia piersią przed zastosowaniem należy skontaktować się z lekarzem. Użycie powinno przebiegać zawsze w najniższej z możliwych dawek, najlepiej po pierwszym i drugim trymestrze ciąży.
gorączkaParacetamol tabletkiOTCparacetamol++++++++przeciwgorączkowo, przeciwbólowoParacetamol przenika przez barierę łożyskową oraz do pokarmu kobiecego. Należy unikać jego stosowania, jednak w razie konieczności w dawkach terapeutycznych wydaje się, że jest bezpieczny w krótkotrwałym leczeniu w ciąży i okresie karmienia piersią.
bólParacetamol tabletkiOTCparacetamol++++++++przeciwgorączkowo, przeciwbólowoParacetamol przenika przez barierę łożyskową oraz do pokarmu kobiecego. Należy unikać jego stosowania, jednak w razie konieczności w dawkach terapeutycznych wydaje się, że jest bezpieczny w krótkotrwałym leczeniu w ciąży i okresie karmienia piersią.
wymimoty / nudnościpicie chłodnych płynów małymi łykami, najlepiej doustnych płynów nawadniających-różne++++++++++++profilaktyka odwodnienia
ból gardłapłukanie gardła wodą z solą lub naparem z szałwii-++++++++++++
hemoroidyPosterisan czopkiOTCstandaryzowana zawiesina kultury bakteryjnej Escherichia coli++++++++++++pobudza układ odpornościowy organizmu i wspomaga naturalną reakcję obronną na zakaŜeniaNie są znane przeciwwskazania dotyczące stosowania czopków Posterisan w czasie ciązy i karmienia piersią
ból gardłaPrenalen GARDŁO pastylki do ssaniasuplement dietysuchy wyciąg z propolisu, sok malinowy w proszku, witamina C++++++++++++wspomagające odporność, powlekającePreparat jest dedykowany specjalnie dla kobiet w ciąży i karmiących piersią.
katarPrenalen katar spray do nosawyrób medycznyroztwór izotoniczny soli morskiej, chlorek benzalkonium, kwas hialuronowy, D-Pantenol, olejki eukaliptusowy i miętowy++++++++++++rozrzedza wydzielinę, łagodzi podrażnienia i ułatwia oddychanie.Preparat jest dedykowany specjalnie dla kobiet w ciąży i karmiących piersią.
przeziębieniePrenalen saszetkisuplement dietysuchy wyciąg z czosnku standaryzowanym witamina C, cynk++++++++++++wspomagające odpornośćPreparat jest dedykowany specjalnie dla kobiet w ciąży i karmiących piersią.
przeziębieniePrenalen syropsuplement dietysuchy wyciąg z czosnku standaryzowany, alicyna, witamina C, cynk++++++++++++antybakteryjne, wspomagające układ odpornościowy w walce z infekcjąPreparat jest dedykowany specjalnie dla kobiet w ciąży i karmiących piersią.
biegunka / zaparcia / wzdęcia / antybiotykoterapiaprobiotyki Dicoflor 60DŚSSPMLactobacillus rhamnosus GG++++++++++++zapobieganie i leczenie biegunek
hemoroidyProcto-Glyvenol czopki / kremOTClidokaina, tribenozydNIE++++++znieczulająco, przeciwzapalnie, przeciwobrzękowo, przeciwbólowo, przeciwświądowo, przeciwdziała uszkodzeniom śródbłonka naczyniowegoPrzed zastosowaniem tego leku należy poradzić się lekarza lub farmaceuty . Lek może być stosowany od 4 miesiąca ciąży oraz w okresie karmienia piersią, pod warunkiem nieprzekraczania zalecanych dawek.
kaszel mokryProspan syropOTCwyciąg suchy z lisci bluszczu++++++++ułatwia odksztuszaniePo konsultacji lekarskiej.
zgaga, niestrawnośćRanigast max / pro / fastOTCranitydyna+++NIEhamuje wydzielanie kwasu solnego w żołądku.U kobiet w ciąży stosować w razie zdecydowanej konieczności. Stosować doraźnie. Ranitydyna przenika przez łożysko, dlatego leku nie należy stosować w ciąży. Przed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza.
refluks, zgaga, niestrawnośćRennie tabletki do ssaniaOTCwęglan wapnia i magnezu++++++++zobojętnienie odczynu soku żołądkowegoProdukty Rennie mogą być stosowane w okresie ciąży, jeśli są przyjmowane zgodnie z zaleceniami. Unika się długotrwałego przyjmowania dużych dawek. Unika się długotrwałego przyjmowania dużych dawek. Jeśli lekarz nie zaleci inaczej stosuje się 1-2 tabletki jednorazowo. Nie należy przyjmować więcej niż 16 tabletek na dobę.
odporność, przeziębienieRutinoscorbin tabletkiOTCwitamina C, rutyna++++++++wspomagające odpornośćNie określono bezpieczeństwa stosowania w ciąży i w okresie karmienia piersią. Nie zaleca się stosowania dużych dawek.
zaparcia, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, otyłośćSal Carolinum Factitium effervescens tabletki musująceOTCsiarczan sodu bezwodny, siarczan potasu, chlorek sodu, wodorowęglan sodu++++++++przeczyszczająco i żółciopędnie, żółciotwórczo a także przeciwbakteryjnie i przeciwzapalnie.Przed zastosowaniem należy poradzić się lekarza.
nadkwaśność żołądka, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowaSal Vichy factitium tabletki musująceOTCmieszanina soli alkalicznych++++zobojętnienie odczynu soku żołądkowegoLek może być stosowany w ciąży jedynie w przypadkach, gdy w opinii lekarza korzyść dla matki przeważa nad potencjalnym zagrożeniem dla płodu.
alergiaSanosvit CalciumOTCglukonolaktobionian wapnia, laktobionian wapnia
++++++++++++?Może być stosowany w okresie ciąży
ból gardła, afty, pleśniawkiSebidin PlusOTCdichlorowodorek chlorheksydyny, kwas askorbinowy++++++++przeciwbakteryjne, przeciwdrożdzakowePrzed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.
kaszel suchySinecod syrop / Supremiin syropOTCbutamirat++++++przeciwkaszlowoPo konsultacji lekarskiej / w II i III trymestrze w razie konieczności
kaszel suchym chrypkaSirupus PlantaginisOTCekstrakt z liści babki lancetowatej++++++++powlekająco na błony śluzowePo konsultacji lekarskiej.
biegunkaSMECTA proszek do sporządzania zawiesiny doustnejOTCdiosmektyn++++++++zwiększa wytrzymałość warstwy śluzu pokrywającego błonę śluzową na czynniki drażniące.Należy poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku
wszy, gnidySora Płyn do zwalczania wszawicy głowywyrób medycznydimetikon++++++++++++zabija wszy przez uduszenieProdukt może być stosowany przez kobiety ciężarne.
katarSpray z wodą morskąwyrób medycznysól morska, sól fizjologiczna++++++++++++Produkt może być stosowany przez kobiety ciężarne.
zapalenie pęcherza moczowegostandaryzowane preparaty z żurawiną (kapsułki, tabletki), sok z żurawinysuplement dietyproantocyjanidyny, kwasy owocowe++++++++++++leczenie wspomagające zakażenie dróg moczowych (ograniczenie przylegania bakterii do nabłonka dróg moczowych, obniżenie pH moczu)
kaszel suchy i mokryStodal syroplek homeopatyczny-++++++++-Przed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza.
katar, zapalenie zatokSUDAFED tabletki powlekaneOTCpseudoefedryna+++NIEzmniejsza przekrwienie błony śluzowej górnych dróg oddechowychLek Sudafed może być stosowany podczas ciąży jedynie w przypadkach, gdy w opinii lekarza korzyść dla matki przeważa nad potencjalnym zagrożeniem dla płodu.
zaburzenia czynność wątroby, podwyższony poziom cholesterolu, TgSylicynar tabletkiOTCwyciąg suchy z ziela karczocha, wyciąg suchy z łuski ostropestu++++++++wspomaga czynność wątrobyProdukt może być stosowany po konsultacji lekarskiej.
kaszel suchy, ból gardła, chrypkaSyrop islandzkiwyrób medycznywyciąg z porostu islandzkiego, siarczan cynku++++++++++++powlekająco błony śluzowebrak informacji
zaparciasyrop lub roztwory doustne z laktulozą, np. Lactulosum Amara / DuphalacOTClaktuloza+++++++++osmotyczne działanie przeczyszczająceNależy zachować ostrożność stosując lek w czasie ciąży i karmienia piersią.
kaszel suchySyrop prawoślazowy, Rubital forteOTCmacerat z korzenia prawoślazu, syrop malinowy, zawiera etanol+++++++++++powlekająco błony śluzowebrak informacji podanych przez producenta, brak przeciwwskazań do stosowania
kaszel mokrySyrop z sulfogwajakolemOTCsulfogwajakol++++++++wykrztuśneW okresie ciąży i karmienia piersią przed zastosowaniem preparatu należy skonsultować się z lekarzem.
biegunkaTaninalOTCbiałczan taniny++++przeciwbiegunkowo, ściągająco, bakteriostatycznieNie wykonano kontrolowanych badań klinicznych u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Przed użyciem poradzić się lekarza
ból gardłaTantum Verde w sprayuOTCchlorowodorek benzydaminy++++++++miejscowo przeciwzapalnie, przeciwbólowo, znieczulająco, odkażającoBrak danych dotyczących stosowania leku u kobiet ciężarnych. Należy zachować ostrożność podczas stosowania. Przed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza.
zespół jelita drażliwego, biegunka, zaparcia, bóle brzucha, stany skurczowe jelit.Tribux Bio tabletkiOTCtrimebutynaNIE+++reguluje motorykę działając na mięśnie gładkie przewodu pokarmowegoLek może być stosowany w II i III trymestrze ciąży jedynie w przypadku zdecydowanej konieczności.
Tribux może być stosowany przez kobiety karmiące jedynie w przypadku zdecydowanej konieczności.
zaparciaUlgix Laxi kapsułkiOTCsodu dokuzynian+++NIEzmienia konsystencje stolcaLek może być stosowany w ciąży jedynie w przypadkach, gdy w opinii lekarza korzyść dla matki przeważa nad potencjalnym ryzykiem dla płodu.
Dokuzynian sodu przenika do mleka matki i dlatego nie zaleca się stosowania leku przez kobiety karmiące piersią.
zgaga, niestrawnośćunikanie tłustych pokarmów, czekolady, ostrych przypraw-++++++++++++
biegunkaWęgiel leczniczyOTCwęgiel leczniczy++++przeciwbiegunkowo, zapierającoDo chwili obecnej nie są znane przeciwwskazania do stosowania leku w ciąży i w okresie karmienia piersią / Brak danych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania węgla aktywowanego w okresie ciąży i podczas karmienia piersią
nudnościWitamina B6OTCwitamina b6 może być dostarczona z diety - można ja znaleźć produktach zbożowych, ziemniakach, bananach, kiełkach pszenicy, w tuńczyku i chudym mięsie.++++++++++++
zaparcia, wzdęciaXenna Balance proszek do sporządzania roztworu doustnegowyrób medycznymakrogol, chlorek sodu, sodu wodorowęglan, chlorek potasu++++++++wiąże wodę - nawodnienie mas kałowych, pomaga utrzymać prawidłowy poziom sodu i potasu podczas leczenia zaparciaPrzed zastosowanie należy poradzić się lekarza
katar, zapalenie zatokzestawy do irygacji nosa i zatok Solinea FIXSIN, Irigasin, NeilMed- Sinus Rinse. Rhino-hornwyrób medycznybutelka / dzbanek + saszetki z solą do otrzymania roztworów++++++++++++
zaparciazmiana diety-błonnik (pełnoziarnisrte pieczywo, surowe jabłka, suszone śliwki), podaż wody około 2 L wody, macerat z siemienia lnianego, mleczne napoje fermentowane++++++++++++usprawnienie pracy przewodu pokarmowego
Czytaj też:
Gorączka w ospie wietrznej: NIE dla ibuprofenu

Data ostatniej aktualizacji: 18.10.2018.

Portal opieka.farm to niezależna i bezpłatna baza wiedzy. Pomóż ją współtworzyć komentując artykuły:
→ Widzisz błąd? Zaproponuj zmianę.
→ W opracowaniu zabrakło ważnego preparatu? Skomentuj i napisz jakiego.
→ Dysponujesz dobrym źródłem? Wklej link lub dodaj plik PDF.
Komentarz innego użytkownika był pomocny? Kliknij: PRZYDATNE!

mgr farm. Alicja Cieślar

Absolwentka Wydziału Farmaceutycznego UJ CM. W czasie studiów członkini Koła Opieki Farmaceutycznej. Odbywała staż w Aptece u Farmaceutów (AuF) w roku 2016/17 pracując m.in. przy cyklu Notatki stażysty.

[artykuły]

Cytuj ten artykuł jako:
Alicja Cieślar, i in.: Jakie leki bez recepty podczas ciąży i karmienia, Portal opieka.farm (https://opieka.farm/opracowania/leki-bez-recepty-podczas-ciazy-i-karmienia/) [dostęp: 18 grudnia 2018]



Ten temat zawiera 47 odpowiedzi, ma 19 głosów, i został ostatnio zaktualizowany przez  Agnieszka Danuta Draganczyk 3 tygodnie, 3 dni temu.

  • Autor
    Wpisy
  • #19962 Punkty: 2

    Małgorzata Czarnecka mgr farm.
    8 pkt.

    Przy przeziębieniu polecam też oprócz Prenalenu kobietom ciężarnym i karmiącym syrop o nazwie Pelafen Mama. Jest o tyle ciekawy, że zawiera równiez beta-glukan z drożdży.

    Link: http://phytopharm.pl/pelafen-mama/

     

    2 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #19977 Punkty: 2

    Małgorzata Czarnecka mgr farm.
    8 pkt.

    Mieszanka ziołowa Lactosan fix polecana dla kobiet karmiących w celu wspomagania laktacji. Link:

    http://www.mieszankiapteczne.pl/produkty/lactosan-fix/

    Inna podobna herbatka:

    https://www.doz.pl/apteka/p12842-Herbatka_dla_kobiety_karmiacej_fix_2_g_20_szt._Herbapol_Krakow

    oraz preparat Femaltiker:

    https://www.doz.pl/apteka/p67195-Femaltiker_proszek_12_saszetek

     

    2 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #19979 Punkty: 2

    Małgorzata Czarnecka mgr farm.
    8 pkt.

    W bazie brakuje leku Tantum Rosa (przy infekcjach takich jak grzybica pochwy, czy bakteryjne zapalenie pochwy). Bezpieczny dla kobiet karmiących piersią. Link:

    http://www.tantumrosa.pl/

    2 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #20811 Punkty: 2

    Dominika Pietrzyk mgr farm.
    122 pkt.

    A co żylakami w ciąży? Koleżanka dostała od lekarze Cyclo 3 Fort i pyta czy jest coś bezpieczniejszego. Diosmina ma kategorię C. Czy zostaje nam coś innego oprócz standardowych porad typu “leżenie z nogami w górze”?
    Zastanawia się też nad zakupem rajstop przeciwżylakowych, ale czy w trakcie ciąży lepsze nie będą pończochy? Chodzi mi tu o ucisk w obszarze brzucha.

    2 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #21983 Punkty: 1

    Ewa Ziętek-Kwiatkowska mgr farm.
    3 pkt.

    Przy bolących nogach przydatny może być Hirudoid maść.

    1 użytkownik uznał wypowiedź za pomocną.
  • #24359 Punkty: 1

    Małgorzata Słowik mgr farm.
    1 pkt.

    Pacjentka w ciąży, 2-gi trymestr, stosuje Clexane. Po zastrzyku powstają duże siniaki i zgrubienia. Pacjentka prosi o doradzenie maści. Czy jest jakiś bezpieczny preparat? Może stosować arcalen czy jest przeciwwskazany?

    1 użytkownik uznał wypowiedź za pomocną.
    • #24371 Punkty: 3

      Konrad Tuszyński mgr farm.
      1K pkt.

      1. Upewnić się, że podaje heparynę prawidłowo, tj. czy leży, czy wstrzykuje lek w fałd skórny i nie uwalnia go aż do końca, czy nie masuje miejsca wkłucia (“żeby się rozeszło”), itd.

      2. Zwykła maść arnikowa. W podaniu na skórę ryzyka jest bardzo małe. Oczywiście osoba może być uczulona na rośliny z rodziny astrowatych, ale to nie dotyczy tylko kobiet w ciąży.

      Arcalen raczej nie ale to bardziej z uwagi na “brak badań” 🙂

      3 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
    • #28536 Punkty: 1

      Adrian Magierek mgr farm.
      68 pkt.

      A tak przy okazji. Heparyny drobnocząsteczkowe standardowo podaje się podskórnie do brzucha, a w przypadku ciężarnych?

      1 użytkownik uznał wypowiedź za pomocną.
    • #28540 Punkty: 4

      Konrad Tuszyński mgr farm.
      1K pkt.

      Tak, do brzucha. Dobre pytanie, bo panie mogą odczuwać lęk przed wprowadzeniem igły w napiętą skórę brzucha, w obawie że ukłują dziecko:) Tak samo z insuliną – mieliśmy o to pytanie na jednym ze szkoleń – w jakie miejsce kobieta w zaawansowanej ciąży ma podać insulinę. Normalnie:

      4 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #24467 Punkty: 1

    Przemek Zemła mgr farm.
    22 pkt.

    W podaniu na skórę ryzyka jest bardzo małe

    Ryzyko czego? 😀

    1 użytkownik uznał wypowiedź za pomocną.
  • #24472 Punkty: 4

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1K pkt.

    Że te całe laktony seskwiterpenowe, o których nam tłukli na farmakognozji, wchłoną się do krwiobiegu i zaszkodzą dziecku:) Podanie miejscowe jest uznane za bezpieczne, także u ciężarnych[1].

    EDIT: Dodałem hasło dla  odświeżenia wiedzy: helenalina.

    4 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #25090 Punkty: 5

    Krzysztof Daniec mgr farm.
    8 pkt.

    Lek Duphalac (z laktulozą, na przewlekłe zaparcia) może być stosowany w ciąży i podczas ciąży (źródło ChPL).

    Espumisan kapsułki może być stosowany w ciąży i podczas karmienia piersią (źródło ChPL)

    Vagical globulki dopochowowe z nagietkiem lekarskim – może być stosowany w ciąży i podczas karmienia piersią (http://www.vagical.pl)

    preparaty Afrin (Afrin ND, Afrin ND Mentol, Afrin ND Rumianek), aerozole do nosa z oksymetazoliną – mogą być stosowane u kobiet w ciąży zgodnie z zaleceniami (źródło ChPL)

    5 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #30998 Punkty: 0

    Małgorzata Zduńczyk tech. farm.
    5 pkt.

    refluks zgaga – na pewno  Rennie i refluxin m

    a co polecać na rwę kulszową bardzo częsta dolegliwość w ciąży

  • #31075 Punkty: 0

    Magdalena Pelczarska mgr farm.
    66 pkt.

    a co polecać na rwę kulszową bardzo częsta dolegliwość w ciąży

    można paracetamol, ale może okazać się za słaby… Jeśli to faktycznie rwa to wydaje mi się, że lepiej skontaktować pacjentkę z lekarzem. Można zalecić odpoczynek w pozycji leżącej z lekko uniesionymi nogami, aby zmniejszyć ucisk nerwów np. poduszki pod nogi lub okłady ciepłe i zimne.

  • #33985 Punkty: 2

    Konrad Kuśnierz mgr farm.
    19 pkt.

    Zgaga refluks… omeprazol  polprazol- jako jedyny w ChPl zaktualizowany wpis… Ale w ulotce z preparatami OTC …brak

    2 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #33994 Punkty: 4

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1K pkt.

    ChPL Polprazol Max (aktualizacja: 16.08.2017)

    4.6 Wpływ na płodność, ciążę i laktację
    Ciąża
    Wyniki trzech prospektywnych badań epidemiologicznych (obejmujących ponad 1000 przypadków ekspozycji) wykazują brak niepożądanych oddziaływań omeprazolu na ciążę lub na stan zdrowia płodu/noworodka. Omeprazol może być stosowany podczas ciąży.
    Karmienie piersią
    Omeprazol przenika do mleka matki, lecz nie ma zagrożenia niekorzystnym oddziaływaniem na dziecko podczas stosowania leku w dawkach terapeutycznych

    Myślicie, że to wystarczy, aby dodać omeprazol do tej tabeli? Bo w ulotce tego samego leku jest informacja, że należy poradzić się lekarza lub farmaceuty, ale zdecydować powinien lekarz 😀

    4 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #34038 Punkty: 4

    Jakub Lenard mgr farm.
    259 pkt.

    Mając 666 punktów możesz wszystko zrobić, nawet tabelę zaktualizować. Ale co najmniej dziwne to ich bezpieczeństwo. Wszystkie ostatnie badania, włącznie z metaanalizą z tego roku pokazują, że leki na “nadkwasotę” prawdopodobnie znacznie zwiększają ryzyko astmy i różnego typu alergii u dzieci. To bardzo silne leki, prawie zawsze stosowane bez opamiętania i jakiejkolwiek kontroli i co chwilę wychodzą nowe działania niepożądane. Jak coś nie działa teratogennie, to nie znaczy od razu, że jest bezpieczne, zwłaszcza że refluks to nie padaczka, a są lepsze sposoby na niego.

    4 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #35432 Punkty: 1

    Adrian Magierek mgr farm.
    68 pkt.

    A jak wygląda sprawa ze stosowaniem przeciwbólowych żeli w trakcie ciąży i karmienia? Tak przeglądając na szybko CHPLe w ciąży raczej zakazane bez wyraźnej oceny ryzyka i korzyści przez lekarza, a podczas karmienia “brak badań”, “nie zaleca się”, ale raczej powinny być bezpieczne?

    1 użytkownik uznał wypowiedź za pomocną.
    • #35516 Punkty: 2

      Arkadiusz Dodot mgr farm.
      163 pkt.

      Określenie “raczej powinny być bezpieczne” w przypadku leków nie powinno być stosowane. Albo są, albo nie. Natomiast co do meritum, to zgodnie z prawem obowiązująca jest informacja zawarta w oficjalnym dokumencie. Weźmy na ten przykład Ketonal żel:

      Żelu Ketonal nie należy stosować w okresie karmienia piersią.

      Amen.

      Ale z drugiej strony są badania i bazy danych, np.

      http://e-lactancia.org/breastfeeding/ketoprofen/product/ 

      gdzie czytamy:

      Very Low Risk for breastfeeding

      Compatible.
      Not risky for breastfeeding or infant.

      When apply on skin systemic absorption is very low.

      Bardziej dociekliwi mogą przeczytać przytoczone badania.

      Reasumując: prawo nie pozwala nam polecić Ketonalu przy karmieniu. Ale wiedza już tak. Więc gdybym miał wydać matce karmiącej, to bym tego nie zrobił, ale sam (gdybym karmił piersią…) bym zastosował.

      2 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
      • Ta odpowiedź została zmodyfikowana 7 miesiące, 2 tygodnie temu przez  Arkadiusz Dodot.
    • #35746 Punkty: 0

      Jakub Lenard mgr farm.
      259 pkt.

      A niby dlaczego takie stwierdzenie w przypadku leków nie powinno być stosowane? To jest medycyna, a nie termodynamika. Medycyna to jedt jedna wielka niepewność, nawet złoty standsrd pewności patomorfologia jest pełna niepewności, to ja nie wiem, które leki “albo są albo nie” 😉

    • #35748 Punkty: 1

      Arkadiusz Dodot mgr farm.
      163 pkt.

      Ponieważ jesteśmy fachowcami i powinniśmy przekazywać wiedzę opartą na dowodach. Jeżeli w tej chwili poszedłbym na oddział położniczo-ginekologiczny i powiedziałbym leżącym tam matkom z dziećmi:

      Ja: Drogie Panie, paracetamol, który wszystkie bierzecie, jest raczej bezpieczny dla Waszych dzieci.

      Pacjentka: Ale jak to raczej?! To pan nie wie?

      Ja: Medycyna to jest jedna wielka niepewność…

      to połowa pewnie wyrzuciłaby ten paracetamol przez okno, a druga połowa wypisała się ze szpitala.

      Sposób przekazania informacji o leku jest też elementem leczenia, choćby z punktu widzenia efektu placebo czy nocebo. Tego także powinniśmy się uczyć.

      Ja też wolałbym idąc do architekta nie usłyszeć zdania: Ten dom się raczej panu nie zawali.

      Ale oczywiście zgadzam się z Tobą Jakubie – medycyna to jest niepewność i gdy nie ona, to nigdy ta medycyna by się nie rozwinęła.

      1 użytkownik uznał wypowiedź za pomocną.
  • #35751 Punkty: 0

    Jakub Lenard mgr farm.
    259 pkt.

    A ja wolałbym słyszeć prawdę, a nie to co miłe dla ucha. Fachowość w medycynie/farmacji według mnie polega na przekazaniu aktualnego stanu wiedzy (jaki by nie był) i pozwoleniu danej osobie zdecydować o swoim zdrowiu samodzielnie. Jak prawda jest taka, że  “nie wiadomo” to taka jest i nie ma niczego niefachowego w przyznaniu się do tego, wręcz przeciwnie. Można sprowadzić to do absurdu i wyśmiać albo uznać, że “chyba” i “raczej” nie są niefachowe jeżeli są przekazane w umiejętny sposób.

    Jak ktoś od samodzielnie podjętej decyzji woli w patrrnalistyczny sposób oddać się farmaceucie czy lekarzowi, którzy w ramach bycia fachowcami będą zaklinać rzeczywistość to nie mam nic przeciwko, co kto lubi 🙂

    A jakby  porównanie do architekta było adekwatne, to codziennie widziałbyś zawalające się domy.

  • #37143 Punkty: 1

    Adrian Magierek mgr farm.
    68 pkt.

    Czy z cetyryzyną nie są przypadkiem pomieszane plusiki? Dla karmienia “+++”, podczas gdy nie jest zalecana, a w ciąży “+” chociaż z artykułu o katarze w ciąży i chpli wynika, że prawdopodobnie jest bezpieczna – do oceny lekarza.

    @arkadiusz

    A co do “raczej” – można też iść w drugą stronę. Co mówisz pacjentom, np. gdy proszą o coś przeciwalergicznego co nie usypia? Z całą pewnością, że np. Allegra nie będzie powodować senności? Czy, “że takiego leku nie ma”, bo jednak u kilku procent pacjentów efekt taki może wystąpić?

    1 użytkownik uznał wypowiedź za pomocną.
    • #37162 Punkty: 1

      Arkadiusz Dodot mgr farm.
      163 pkt.

      Adrianie,

      mam to szczęście pracować w aptece szpitalnej, więc mogę spokojnie i z czystym sumieniem odpowiedzieć: Pacjenci mnie o to nigdy nie pytali 😉

      Natomiast przechodząc do meritum offtopowego wątku: muszę odpowiadać na inne pytania, np. kierownika chirurgii dziecięcej: Czy mogę podać dziecku metamizol w bólu pooperacyjnym? I ja wtedy odpowiadam: Nie możesz. A czy on poda, to już kwestia jego odpowiedzialności, off label, itd. Natomiast uważam, że nasze stanowisko powinno być jasne, oparte na prawdzie (i tu w 100% zgadzam się z Jakubem, z którym zresztą w większości się zgadzam) i umiejętnie przekazane.

      A gdybym miał odpowiedzieć na zaproponowane przez Ciebie pytanie? Pewnie powiedziałbym, że lek X może powodować jako działanie niepożądane senność. Dalsza rozmowa (tryb życia, praca, objawy itp.) mogłaby pomóc w rekomendacji lub nie danego leku. Ale nie mówiłbym: Wie pan co, ten lek jest raczej bezpieczny. To moja luźna dywagacja oparta na doświadczeniu i poradach , np. Konrada, który pisał, jak rozmawiać z Pacjentem (słuchać, nie mądrzyć się, mówić jasno itp).

      I na koniec: to słowo raczej wyniknęło jakby przypadkowo i niechciałbym jakoś się do niego przywiązywać. A moja opina dotyczyła szczególnie leków w ciąży i karmieniu, a tu umiejętne podejście do Pacjentki jest naprawdę bardzo ważne.

      1 użytkownik uznał wypowiedź za pomocną.
    • #37409 Punkty: 2

      Adrian Magierek mgr farm.
      68 pkt.

      Faktycznie słowo “raczej” jest trochę niefortunne gdy użyte do pacjenta, ale ja użyłem go w kontekście pytania do kolegów profesjonalistów 😉

      Umiejętnego doboru słów i podejścia oczywiście wciąż się uczę i na pewno większa pewność wygłaszanych opinii przyjdzie z doświadczeniem, ale na razie, świeżo po studiach, wolę bardziej wyważone deklaracje, bo gdzieś tam z tyłu głowy mam świadomość, że jednak wielu rzeczy wciąż nie wiem, zwłaszcza od praktycznej strony.

      2 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #37157 Punkty: 2

    opieka.farm mgr farm.
    100 pkt.

    Z zalecenia lekarza, czyli właśnie “+”, a dla karmienia +++ na podstawie danych literaturowych[1][2]. Cetyryzyna to też klasa L2, czyli bezpieczna. W pierwszej wersji artykułu przy karmieniu stało NIE, ale po uwagach do tabeli zmieniliśmy na “dozwolone”. Jednak biorąc pod uwagę ChPL bardziej zasadny będzie jeden plusik, zatem zmieniamy. 🙂 Ważne, by nie podnosić alarmu, gdy lekarz zapisze lek, ale jednocześnie w aptece rekomendować bezpieczniejsze opcje takie jak np. loratadyna.

    2 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
    • Ta odpowiedź została zmodyfikowana 6 miesiące, 2 tygodnie temu przez  opieka.farm.
  • #38948 Punkty: 0

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1K pkt.

    A co myślicie o heparynach w żelu?

    Mogą być bezpiecznie stosowane, ale oczywiście heparyna nie poprawia tonusu żylnego, tylko działa p/zakrzepowo i p/zapalnie.

  • #40947 Punkty: 1

    Aleksandra Serkiz mgr farm.
    5 pkt.

    A co z witaminą C w czasie ciąży i karmienia piersią?

    1 użytkownik uznał wypowiedź za pomocną.
  • #41068 Punkty: 1

    Agnieszka Żur mgr farm.
    78 pkt.

    Nie ma przeciwwskazań, jeśli nie przekracza się 1000 mg.

    1 użytkownik uznał wypowiedź za pomocną.
  • #44743 Punkty: 2

    Agnieszka Danuta Draganczyk mgr farm.
    12 pkt.

    A może ktoś podać adres do oryginalnej strony z Kategoriami Ryzyka Laktacyjnego wg dr. Hale’a

    2 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #44745 Punkty: 1

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1K pkt.

    Opisy kategorii, klasyfikacja konkretnych leków, itd. to wszystko dostępne jest bezpłatnie po założeniu konta na http://halesmeds.com. Płatne są tylko szczegółowe opisy leków.

    1 użytkownik uznał wypowiedź za pomocną.
    • Ta odpowiedź została zmodyfikowana 4 tygodnie, 1 dzień temu przez  Konrad Tuszyński.
    • #44788 Punkty: 0

      Agnieszka Danuta Draganczyk mgr farm.
      12 pkt.

      Z ciekawości chciałam sprawdzić jak sprawa wygląda z opisem loperamidu. Wg klasyfikacji Hale’a lek należy do kategorii L2 – bezpieczny. Trochę mało informacji skoro wiadomo, że można go stosować dopiero w II i III trymestrze ciąży. Może w dostępnym płatnym opisie leku jest bardziej szczegółowa informacja?? (ktoś wie?)

    • #44790 Punkty: 3

      Konrad Tuszyński mgr farm.
      1K pkt.

      Trochę mało informacji skoro wiadomo, że można go stosować dopiero w II i III trymestrze ciąży

      Ale co ma jedno do drugiego? Bezpieczeństwo stosowania w ciąży i laktacji to 2 różne kwestie. 🙂

      RID dla loperamidu to 0,03%. Korzystając z naszego kalkulatora:

      Można wyliczyć, że matka ważąca 60 kg karmiąca 3 kg dziecko musiałaby przyjąć ok. 17 tabletek żeby dziecko w ciągu doby przyjęło… 1 mikrogram loperamidu 🙂

      3 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
    • #44792 Punkty: 1

      Konrad Tuszyński mgr farm.
      1K pkt.

      wiadomo, że można go stosować dopiero w II i III trymestrze ciąży.

      W I trymestrze obserwowano mniejsza masę urodzeniową dzieci kobiet stosujących loperamid i stąd ta informacja w ChPL.

      1 użytkownik uznał wypowiedź za pomocną.
    • #44794 Punkty: 1

      Agnieszka Danuta Draganczyk mgr farm.
      12 pkt.

      A faktycznie trochę namieszałam;) dla mnie ta klasyfikacja to “świeżak”.

      1 użytkownik uznał wypowiedź za pomocną.
    • #44990 Punkty: 0

      Agnieszka Danuta Draganczyk mgr farm.
      12 pkt.

      Ten kalkulator nie działa, chyba że coś żle robię:(

    • #44992 Punkty: 0

      Konrad Tuszyński mgr farm.
      1K pkt.

      Tzn? wystarczy uzupełnić pola, np.:

      i na dole jest wynik 🙂

    • #44994 Punkty: 0

      Agnieszka Danuta Draganczyk mgr farm.
      12 pkt.

      Sprawdzę w domu. Może w pracy mi nie działa:(

  • #44796 Punkty: 1

    Agnieszka Danuta Draganczyk mgr farm.
    12 pkt.

    A jak jest z galaktogogami pochodzenia naturalnego? Na konferencji któryś z prelegentów wspomniał o ryzyku przewyższającym korzyści z ich stosowania.  Ktoś zgłębiał temat?

    1 użytkownik uznał wypowiedź za pomocną.
    • #44819 Punkty: 3

      Arkadiusz Dodot mgr farm.
      163 pkt.

      Baza Lactmed podaje [tu], że jęczmień jest skutecznym galaktogogiem i jednocześnie bezpiecznym:

      Barley is safe to be consumed during breastfeeding, except by persons with celiac disease

      Some animal evidence indicates that a polysaccharide in barley can increase serum prolactin

      Przy zachowaniu ostrożności, że danych jest bardzo mało, ja byłbym jak najbardziej za. Korzyści z karmienia piersią są tak ogromne, że nawet skąpe dane mnie przekonują.

      3 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
    • #44823 Punkty: 1

      Konrad Tuszyński mgr farm.
      1K pkt.

      A jak jest z galaktogogami pochodzenia naturalnego?

      Mówiłem konkretnie o herbatach ziołowych, a więc preparatach zawierających anyż, koper, rutwicę, itd.  🙂

       

      1 użytkownik uznał wypowiedź za pomocną.
  • #44910 Punkty: 2

    Agnieszka Danuta Draganczyk mgr farm.
    12 pkt.

    dlaczego występują wątpliwości odnośnie stosowania enterolu w ciąży? Jak jest z innymi probiotykami?

    2 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #44987 Punkty: 1

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1K pkt.

    Inne probiotyki (bakteryjne) są bezpieczne, ale grzyby mogą wywołać fungemię. Załączam metaanalizę oceniającą bezpieczeństwo stosowania probiotyków w ciąży. Jak widać brakuje danych dot. bezpieczeństwa S. cerevisiae w ciąży, ale zanotowano prawie sto przypadków fungemii u pacjentów stosujących drożdże probiotyczne, dlatego ocenia się, że rekomendowanie drożdży kobietom w ciąży nie jest pozbawione ryzyka.

    1 użytkownik uznał wypowiedź za pomocną.
    Załączniki:
    You must be logged in to view attached files.

Musisz być zalogowany aby odpowiedzieć na ten temat.

318 Udostępnień
Udostępnij318
+1
Udostępnij
Email
Pocket
WhatsApp