Preparaty z symetykonem to kapsułki, krople, granulaty, proszki syropy, tabletki do żucia oraz emulsje doustne, dostępne jako wyroby medyczne oraz leki OTC. Stosowane są głównie w łagodzeniu objawów związanych z nagromadzeniem gazów w jamie brzusznej.

O substancji czynnej

Symetykon to substancja czynna stosowana w leczeniu objawów związanych z nadmiernym gromadzeniem się gazów w przewodzie pokarmowym, takich jak wzdęcia, uczucie pełności czy odbijania, a także w kolkach niemowlęcych. W praktyce wykorzystywany jest również przed badaniami obrazowymi jamy brzusznej (USG, RTG), aby zmniejszyć ilość gazów i poprawić jakość obrazu. Skuteczna dawka symetykonu w leczeniu wzdęć u dorosłych wynosi zwykle 40–125 mg cztery razy dziennie po posiłkach i przed snem, nie przekraczając 500 mg na dobę.¹

Działa miejscowo – jako związek powierzchniowo czynny obniża napięcie powierzchniowe pęcherzyków gazu, ułatwiając ich łączenie i wydalanie, nie wchłania się przy tym z przewodu pokarmowego i nie wywiera działania ogólnoustrojowego. Jednak powinien być stosowany tylko w razie potrzeby i zgodnie z zaleceniami lekarza. Charakteryzuje się dobrym profilem bezpieczeństwa, nie powoduje interakcji z innymi lekami i może być stosowany nawet u najmłodszych pacjentów.

Substancje dodatkowe

W niektórych preparatach zawierających symetykon znajdują się dodatkowe substancje, mające na celu łagodzenie dodatkowych objawów gastroenterologicznych. Obecność lub brak może być pomocna w rekomendacji danego produktu. Są to najczęściej:

makrogol – działa jako środek osmotyczny, zatrzymuje wodę w jelicie i zmiękcza masy kałowe, co ułatwia wypróżnianie,
alginian magnezu – tworzy na powierzchni treści żołądkowej warstwę ochronną, zapobiegającą cofaniu się kwaśnej treści żołądkowej do przełyku, co jest pomocne w objawach refluksu
wodorowęglan potasu i sodu – działają neutralizująco na kwas solny w żołądku,
ekstrakty roślinne (m.in. Althaea officinalis, Papaver rhoeas) – mają działanie powlekające i łagodzące na błonę śluzową przełyku i żołądka,
D-pantenol – działa regenerująco i wspomaga gojenie błon śluzowych przewodu pokarmowego,
guma ksantanowa – wspomaga tworzenie ochronnej warstwy w przełyku i żołądku,
tlenek cynku – wykazuje właściwości ochronne i łagodzące podrażnienia, przez co wspiera regenerację błony śluzowej przewodu pokarmowego,
naturalna glinka mineralna – działa powlekająco i ochronnie,
alweryna – substancja o działaniu przeciwskurczowym

Substancje pomocnicze

W preparatach zawierających symetykon pojawiają się substancje pomocnicze, które mogą mieć znaczenie praktyczne:

żelatyna – może być problematyczna dla osób na diecie wegetariańskiej, wegańskiej, a także ze względów religijnych (żelatyna wieprzowa)

Wnioski z porównania

Na podstawie analizy wyciągamy następujące wnioski:

osobom zgłaszającymi objawy refluksu (zgaga, pieczenie, odbijanie) poleć preparaty, zawierające dodatkowe składniki powlekające i kojące (Gastrotuss),
osobom z zespołem jelita drażliwego (IBS) poleć preparaty, zawierające dodatkowe składniki powlekające i kojące (Ibesan),
osobom, którym oprócz wzdęć towarzyszą również zaparcia poleć preparat, zawierający dodatkowe substancje wspomagające wypróżnianie (Dicopeg SiI),
osobom na diecie wegetariańskiej nie rekomenduj kapsułek zawierających żelatynę jako substancję pomocniczą (np. Espumisan kapsułki, Espumisan Max, Ulgix Wzdęcia, Ulgix Wzdęcia Max, Simetigast Forte, SEMA Lab Na wzdęcia, Ulgasim).

Preparaty zawierające symetykon dostępne w obrocie aptecznym

Preparaty zawierające symetykon zestawiono w Tabeli poniżej:

Nazwa handlowa	Postać	Kategoria dostępności	Dolna granica wieku	Dawka	Dodatkowe substancje	Substancje pomocnicze o znanym działaniu	Zastosowania	Ciąża	Wielkość opakowania
Bobotic Forte	Krople	Wyrób medyczny	28. dzień życia	20 mg	–	–	łagodzenie objawów, takich, jak kolka, wzdęcia, uczucie pełności, odbijanie, niestrawność, związanych z nagromadzeniem gazu w obrębie przewodu pokarmowego	Brak danych	30 ml
Dicopeg endo Si	Proszek to wytwarzania roztworu	Wyrób medyczny	2. rż.	80 mg	Makrogol	–	oczyszczenie jelit i odpowiednie ich przygotowanie do badań endoskopowych, radiologicznych lub ultrasonograficznych	Wymagana konsultacja z lekarzem	4 saszetki po 60,98 gram
Dicopeg Si	Proszek to wytwarzania roztworu	Wyrób medyczny	12. rż.	Brak danych	Makrogol	–	objawowe leczenie zaparć	Wymagana konsultacja z lekarzem	10 saszetek po 15 gram
Espumisan	Kapsułki	Lek OTC	6. rż.	40 mg	–	żelatyna	łagodzenie zaburzeń żołądkowo-jelitowych (np. wzdęcia), podczas wzmożonego powstawania gazów oraz przygotowanie do badań USG jamy brzusznej	Można stosować	25, 100 kapsułek
Espumisan	Krople	Lek OTC	0. rż.	100 mg/ml	–	–	łagodzenie zaburzeń żołądkowo-jelitowych, takich jak wzdęcia, uczucie pełności czy kolka niemowlęca, podczas wzmożonego powstawania gazów oraz w przygotowaniu do badań jamy brzusznej	Można stosować	30 ml
Espumisan	Krople	Lek OTC	1. miesiąc życia	40 mg/ml	–	–	łagodzenie zaburzeń żołądkowo-jelitowych, takich jak wzdęcia, uczucie pełności czy kolka niemowlęca, podczas wzmożonego powstawania gazów oraz w przygotowaniu do badań jamy brzusznej	Można stosować	30 ml
Espumisan Easy	Granulat	Wyrób medyczny	6. rż.	125 mg	–	–	łagodzenie zaburzeń żołądkowo-jelitowych (np. wzdęcia), podczas wzmożonego powstawania gazów oraz przygotowanie do badań USG jamy brzusznej	Wymagana konsultacja z lekarzem	14 saszetek po 0,8 grama
Espumisan Max	Kapsułki	Wyrób medyczny	14. rż.	140 mg	–	żelatyna	łagodzenie zaburzeń żołądkowo-jelitowych (np. wzdęcia), podczas wzmożonego powstawania gazów oraz przygotowanie do badań USG jamy brzusznej	Można stosować	20 kapsułek
Gastrotuss	Syrop	Wyrób medyczny	12. rż.	Brak danych	alginian magnezu, D-pantenol, płynne ekstrakty z Althaea officinalis i Papaver Rhoeas	–	łagodzenie objawów refluksu (zgaga, pieczenie, odbijanie)	Wymagana konsultacja z lekarzem	20 saszetek po 20 ml
Gastrotuss	Tabletki do żucia	Wyrób medyczny	12. rż.	Brak danych	alginian magnezu, wodorowęglan potasu	–	łagodzenie objawów refluksu (zgaga, pieczenie, odbijanie)	Wymagana konsultacja z lekarzem	24 tabletki
Gastrotuss	Syrop	Wyrób medyczny	12. rż.	Brak danych	alginian magnezu, ekstrakty z prawoślazu lekarskiego i maku polnego, tlenek cynku, wodorowęglan sodu oraz wodorotlenek sodu	–	łagodzenie objawów refluksu (zgaga, pieczenie, odbijanie)	Wymagana konsultacja z lekarzem	200 ml
Gastrotuss Light	Syrop	Wyrób medyczny	3. rż.	Brak danych	alginian magnezu, wodorowęglan potasu	–	łagodzenie objawów refluksu (zgaga, pieczenie, odbijanie)	Wymagana konsultacja z lekarzem	500 ml
Ibesan	Kapsułki	Wyrób medyczny	12. rż.	Brak danych	naturalna glinka mineralna	–	łagodzenie objawów zespołu jelita drażliwego	Wymagana konsultacja z lekarzem	30, 60 kapsułek
Meteospasmyl	Kapsułki	Lek na receptę	18. rż.	60 mg	alweryna	żelatyna	leczenie objawowe stanów skurczowych mięśni gładkich przewodu pokarmowego w zaburzeniach, takich jak: zespół jelita drażliwego, bolesna uchyłkowatość jelita grubego, szczególnie jeśli występują ze wzdęciami.	Nie jest zalecany	20, 40, 64 kapsułki
SEMA Lab Na wzdęcia	Kapsułki	Wyrób medyczny	12. rż.	240 mg	–	żelatyna wieprzowa	wzdęcia	Wymagana konsultacja z lekarzem	30 kapsułek
Simetigast Forte	Kapsułki	Wyrób medyczny	12. rż.	240 mg	–	żelatyna	łagodzenie objawów związanych z nagromadzeniem gazów w jamie brzusznej	Wymagana konsultacja z lekarzem	20 kapsułek
Ulgasim	Kapsułki	Wyrób medyczny	12. rż.	240 mg	–	żelatyna wieprzowa	wzdęcia	Brak danych	30 kapsułek
Ulgix wzdęcia	Kapsułki	Wyrób medyczny	18. rż.	80 mg	–	żelatyna	łagodzenie objawów związanych z nagromadzeniem gazów w żołądku i jelitach	Wymagana konsultacja z lekarzem	25, 100 kapsułek
Ulgix Wzdęcia Baby	Emulsja doustna	Wyrób medyczny	1. miesiąc życia	147 mg/ml	–	–	usunięcie nadmiaru nagromadzonych gazów i powietrza w przewodzie pokarmowym	Brak danych	40 g
Ulgix Wzdęcia Max	Kapsułki	Wyrób medyczny	18. rż.	240 mg	–	żelatyna	łagodzenie objawów związanych z nagromadzeniem gazów w żołądku i jelitach	Wymagana konsultacja z lekarzem	15, 30 kapsułek

Źródła

Mayo Clinic. (Data publikacji lub „n.d.”, jeśli nie jest podana). Simethicone (oral route) – Side effects & dosage. In Mayo Clinic. ↩

Preparaty z symetykonem – Porównanie