fbpx

Pluscard – Analiza produktu i opinia redakcji

Autor:
mgr farm.
Publikacja: 03/03/2022
Opinia na temat leku Pluscard.
Recenzujemy lek Pluscard zawierający kwas acetylosalicylowy i glicynę pod kątem jego składu, formy i skuteczności.
Zagadnienia:

Spis treści

Treść tylko dla farmaceutów i techników farmaceutycznych.

Działanie przeciwpłytkowe leku Pluscard wynika z dobrze udokumentowanego działania kwasu acetylosalicylowego w dawce kardiologicznej.

Dodatek glicyny, według producenta ma przyczyniać się do redukcji objawów ubocznych ze strony przewodu pokarmowego, takich jak: podrażnienie błony śluzowej żołądka, dyspepsja, ewentualne rozwinięcie choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy.

Skład leku Pluscard

Lek Pluscard w swoim składzie zawiera:

  • Kwas acetylosalicylowy w dawce 100 mg,
  • glicynę w dawce 40 mg.

Zobacz też: Kwas acetylosalicylowy – Ścieżka rekomendacji

Opinia do składu

Działanie leku Plusacard opiera się o działanie przeciwpłytkowe kwasu acetylosalicylowego (ASA) w dawce kardiologicznej (100 mg), którego stosowanie jest skuteczne w profilaktyce zawału mięśnia sercowego i powikłań zakrzepowo – zatorowych u pacjentów z grupy ryzyka. Przewlekłe stosowanie ASA nawet w niedużych dawkach kardiologicznych, hamuje syntezę działających gastroprotekcyjnie prostaglandyn, co może przyczyniać się do podrażnień błony śluzowej żołądka.

Zobacz też: Czy osoby zdrowe powinny przyjmować dawki kardiologiczne ASA jako prewencję pierwotną? – Pytanie do redakcji

Dodana w leku Pluscard glicyna ma według producenta działać ochronnie na błonę śluzową żołądka, jednak takie wskazanie nie zostało potwierdzone w wiarygodnych badaniach. Przesłanką do zastosowania glicyny jako środka gastroprotekcyjnego w przewlekłym stosowaniu ASA było badanie kliniczne cytowane przez producenta w ChPL Pluscard. Wiarygodność tego badania może budzić wątpliwości ze względu na brak grupy kontrolnej oraz brak informacji na temat dawki dodanej glicyny. Autorzy badania uznali, że stosowanie preparatu dwuskładnikowego jest lepiej tolerowane na podstawie samooceny pacjentów, a nie na podstawie badań endoskopowych i oceny potencjalnego uszkodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego przez ASA.[1]

Na podstawie dostępnych dowodów z badań naukowych trudno jednoznacznie ocenić skuteczność stosowanej glicyny jako środka gastroprotekcyjnego, ale ze względu na brak doniesień o jej działaniach niepożądanych można stosować takie połączenie. Należy jednak pamiętać, że pacjenci, u których istnieje ryzyko podrażnienia błony śluzowej żołądka (zakażenie Helicobacter pylori, przebyta choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy) powinni być konsultowani z lekarzem prowadzącym w celu modyfikacji leczenia przeciwpłytkowego lub zalecenia dodatkowego leczenia osłonowego, którego dodatek glicyny nie zastąpi.[2]

Forma leku Pluscard

Lek Pluscard jest dostępny w formie tabletek.

Opinia na temat formy

Lek Pluscard jest dostępny w formie zwykłych tabletek. Producent zaleca stosowanie leku w trakcie lub bezpośrednio po posiłku popijając go wodą. Warto zwrócić uwagę, że na rynku dostępne są preparaty zawierające kwas acetylosalicylowy w formie tabletek dojelitowych, co może bezpośrednio wpłynąć na lepszą tolerancję przyjmowanego leku, ale w dłuższej perspektywie nie zmniejsza ryzyka powstania wrzodów żołądka i dwunastnicy związanych z przewlekłym stosowaniem ASA.[3] Dodatkowo forma dojelitowa ASA może negatywnie wpływać na jej biodostępność i w efekcie może zmniejszyć skuteczność jej stosowania w profilaktyce zakrzepowo – zatorowej, dlatego brak powlekania tabletki można pod tym kątem rozpatrywać jako korzystne.[4]

Stosowanie leku Pluscard

Stosowanie leku Pluscard może się różnić w zależności od wskazań:[5]

  • zapobieganie zawałowi mięśnia sercowego – zwykle 1 tabletka na dobę,
  • zapobieganie powikłaniom zakrzepowo-zatorowym po przebytym zawale mięśnia sercowego – zwykle 1 tabletka na dobę,
  • po przebytym udarze mózg – zwykle 2 tabletki na dobę,
  • zapobieganie powikłaniom zakrzepowo-zatorowym po przebytych zabiegach na naczyniach wieńcowych – zwykle 1 tabletka na dobę,
  • w dławicy piersiowej – zwykle 1 tabletka na dobę,
  • w świeżym zawale serca lub podejrzeniu świeżego zawału serca – jednorazowo 3 tabletki,
  • w prewencji stanu przedrzucawkowego od 12 tygodnia ciąży u kobiet z wysokim lub umiarkowanym ryzykiem wystąpienia stanu przedrzucawkowego – 1 tabletka na dobę.

Opinia na temat stosowania

Stosowanie leku Pluscard jest równoważne z zaleceniami stosowania ASA w dawkach kardiologicznych.

Zobacz też: Pikopil – Analiza produktu i opinia redakcji

Opinia eksperta o leku Pluscard

Lek Pluscard można traktować jak każdy preparat zawierający kwas acetylosalicylowy w dawce kardiologicznej. Dodatek glicyny jako składnika ochraniającego błonę śluzową przewodu pokarmowego ma potwierdzenie w dowodach z badań niskiej jakości, dlatego nie można traktować go jako leczenia osłonowego u pacjentów z grupy ryzyka krwawień z przewodu pokarmowego. Możesz zaproponować takie połączenie pacjentowi skarżącemu się na dyspepsję po zastosowaniu innego preparatu ASA.

Lek Pluscard jest jedynym dostępnym na rynku preparatem ASA w dawce 100 mg, który nie jest powlekany dojelitowo, ale, jak wyjaśniono wcześniej, nie zwiększa to ryzyka powstania wrzodów żołądka i dwunastnicy w przewlekłym stosowaniu, a może wpłynąć korzystnie na biodostępność ASA.

Jeżeli pacjent przyjmujący przewlekle ASA zgłosi objawy takie jak ból brzucha, ciemne zabarwienie stolca, krew w stolcu, nudności lub wymioty zaleć mu kontakt z lekarzem prowadzącym lub w zależności od nasilenia objawów wezwij karetkę pogotowia.

Podobne na rynku

Pluscard jest jedynym dostępnym na polskim rynku lekiem zawierającym w swoim składzie połączenie ASA i glicyny. W obrocie dostępne są inne preparaty kwasu acetylosalicylowego w dawkach kardiologicznych stosowane w takich samych wskazaniach jak Pluscard. Wymienione leki mają formę tabletek dojelitowych i nie zawierają dodatkowych składników. Przykłady to:

  • Acard,
  • Polocard,
  • Anacard,
  • Aspirin Cardio.

Zobacz też: Mam gęstą krew, więc może Acard/Polocard? – Case study

Piśmiennictwo

  1. Kusche, W., Paxinos, R., Haselmann, J., Schwantes, U., & Breddin, H. K. (2003). Acetylsalicylic acid tablets with glycine improve long-term tolerability in antiplatelet drug therapy: results of a noninterventional trial. Advances in therapy, 20(5), 237–245. https://doi.org/10.1007/BF02849852
  2. Newton J. L. (2006). Improving the gastrointestinal tolerability of aspirin in older people. Clinical interventions in aging, 1(1), 33–39. https://doi.org/10.2147/ciia.2006.1.1.33
  3. Newton J. L. (2006). Improving the gastrointestinal tolerability of aspirin in older people. Clinical interventions in aging, 1(1), 33–39.https://doi.org/10.2147/ciia.2006.1.1.33
  4. Haastrup, P. F., Grønlykke, T., & Jarbøl, D. E. (2015). Enteric coating can lead to reduced antiplatelet effect of low-dose acetylsalicylic acid. Basic & clinical pharmacology & toxicology, 116(3), 212–215. https://doi.org/10.1111/bcpt.12362
  5. Aflofarm Farmacja Polska Sp. z o.o. (b. d.) ChPL Pluscard. Pobrano z: rejestrymedyczne.ezdrowie.gov.pl
Subskrybuj
Powiadom o
2 komentarzy
Najwyżej oceniane
Nowsze Najstarsze
Inline Feedbacks
View all comments
Maciej Milczarek

Bardzo fajny artykuł, ale “Lek Pluscard jest jedynym dostępnym na rynku preparatem ASA, który nie jest powlekany dojelitowo” – jeszcze mamy Acesan. Pozdrawiam 🙂

FB
Twitter/X
LinkedIn
WhatsApp
Email
Wydrukuj

Zobacz też

Inne o zagadnieniu:

2
0
Wyraź swoje zdanie i dodaj komentarz :)x

Zaloguj się