Równoważne dawki statyn [Case #2]

Pacjentka (lat 58) wykupując leki z recepty wystawionej przez nowego lekarza POZ zaniepokoiła się zamianą swojego leku na cholesterol na inny. Dotychczas zażywała Zocor 20 mg, a farmaceuta podaje Roswera 5 mg. Pacjentka mówi, że lekarz analizując w gabinecie lipidogram uznał, że dawka powinna być zwiększona, a najwyraźniej zapisał odpowiednik (inne opakowanie) i w 4 x niższej dawce. Czy zaszła pomyłka?

Dalsza część dostępna jedynie dla osób związanych zawodowo z ochroną zdrowia. Zaloguj się.

Sprawdź swoją skrzynkę pocztową. Otrzymasz link aktywacyjny.

zamknij

Podziel się:
Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on whatsapp
Share on email

Powiązane opracowania:

Ten temat zawiera 10 odpowiedzi, ma 6 głosów, i został ostatnio zaktualizowany przez  Sylwia Bielawiec 2 lata, 6 miesiące temu.

  • Autor
    Wpisy
  • #6909 Punkty: 1

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.3K pkt.

    Pacjentka (lat 58) wykupując leki z recepty wystawionej przez nowego lekarza POZ zaniepokoiła się zamianą swojego leku na cholesterol na inny. Dotychc (…)

    [Czytaj cały artykuł tu: Równoważne dawki statyn [Case #2]]

    Zapraszam do dyskusji.

    This post received 1 vote up.
  • #1692 Punkty: 1

    Justyna Skowyra mgr farm.
    20 pkt.

    Bardzo przydatne zestawienie, a sama sytuacja zdarza się niesamowicie często w aptece. Do wydrukowania i zawieszenia na ścianie w każdej aptece 🙂

    This post received 1 vote up.
  • #2430 Punkty: 4

    Ewa Zygadło-Kozaczuk mgr farm.
    4 pkt.

    Bardzo przydatna informacja nt. równoważnych dawek statyn. Pacjenci nie są o tym raczej informowani przez lekarza. Albo zapominają co lekarz powiedział. 🙂

     

    This post received 4 votes up.
    • #2636 Punkty: 1

      Elżbieta Leśniak tech. farm.
      11 pkt.

      Dokładnie! 😉  poproszę tabele z możliwością wydruku

      This post received 1 vote up.
  • #2487 Punkty: 2

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.3K pkt.

    Pacjenci nie są o tym raczej informowani przez lekarza. Albo zapominają co lekarz powiedział. ????

    Ilość informacji, jaką jest w stanie przyswoić pacjent na jednej wizycie jest ograniczona. Dlatego jestem bardzo za tym żeby część obowiązków przenosić na farmaceutów, i tu np. nie ma żadnej potrzeby żeby lekarz instruował, jak kropić oczy, stosować inhalator czy że trzeba płukać usta, skoro pacjent można takie informacje uzyskać w aptece na spokojnie.

    This post received 2 votes up.
  • #2767 Punkty: 4

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.3K pkt.

    Będą tablice z tabelami do zawieszenia w aptece:) Podobnie jak z insulinami.

    This post received 4 votes up.
  • #17768 Punkty: 1

    Jakub Lenard mgr farm.
    312 pkt.

    W tabeli jest błąd – dawki równoważne rosuwastatyna/atorwastatyna to jak 1:3, a nie 1:2 czy 1:4. Dla atorwastatyny 80 mg równoważną dawką rosuwastatyny jest 30 mg.

    This post received 1 vote up.
  • #17776 Punkty: 1

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.3K pkt.

    Na stronach FDA jest inaczej (https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm256581.htm#Relative). Podasz jakieś źródło żebym mógł to poprawić?

    This post received 1 vote up.
  • #17795 Punkty: 1

    Jakub Lenard mgr farm.
    312 pkt.

    No właśnie wiem. W ostatnim czasie na różnych wykładach słyszałem o błędnym przeliczniku atorwa-rosuwa, nawet w tym miesiącu na wykładzie prof. Filipiaka z Warszawy – wyraźnie zaznaczał, że ma być 1:3. Może to wynika z tego, że ostatnia aktualizacja tych danych z FDA była w 2011 r., a wtedy nie było rosuwastatyny w dawce 30 mg i z konieczności zaokrąglano w dół do 20? Chociaż nie wiem czy wtedy nie było, tak tylko strzelam :p

     

    This post received 1 vote up.
  • #17823 Punkty: 1

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.3K pkt.

    Ok, mam, faktycznie, wg publikacji z 2016 stosunek to 1:3-1:3,5. Dopisuję do artykułu. Dzięki:)

    Karlson BW, Palmer MK, Nicholls SJ, Lundman P, Barter PJ. Doses of rosuvastatin, atorvastatin and simvastatin that induce equal reductions in LDL-C and non-HDL-C: Results from the VOYAGER meta-analysis. Eur J Prev Cardiol. 2016 May;23(7):744-7.

    This post received 1 vote up.
  • #22433 Punkty: 5

    Sylwia Bielawiec mgr farm.
    54 pkt.

    Trzeba pamiętać też o tym, że równoważna dawka, owszem, pozwala na uzyskanie podobnego efektu terapeutycznego, ale nie oznacza automatycznie identycznego efektu w zakresie np. działań niepożądanych czy interakcji. Przykładowo, rosuwastatyna jest metabolizowana w wątrobie w o wiele mniejszym stopniu, niż atorwastatyna. Rzadziej także wywołuje działania niepożądane ze strony mięśni. Jeśli lekarz zmienia preparat na odpowiednik terapeutyczny – ma w tym jakiś cel. Świadomy pacjent może pytać, po co lekarz dokonał zamiany, skoro działanie jest takie samo.

    This post received 5 votes up.

Musisz być zalogowany aby odpowiedzieć na ten temat.