Pytanie
Większość kropli i aerozoli stosowanych do udrażniania nosa zawiera ksylometazolinę, a nie oksymetazolinę. Z kolei leki z oksymetazoliną mają niższą dolną granicę wieku. Skąd te różnice? Czy ksylometazolina jest skuteczniejsza?
Krótka odpowiedź
Nie ma znaczących różnic w skuteczności równoważnych dawek ksylometazoliny i oksymetazoliny w udrażnianiu nosa i zatok.
Czytaj też: Ksylometazolina i oksymetazolina a karmienie piersią
Wyjaśnienie
Porównanie skuteczności oksymetazoliny i ksylometazoliny w badaniu klinicznym z randomizacją opublikowano w 2011 roku.
W badaniu tym wykazano, że oba leki charakteryzowały się podobnym działaniem udrażniającym nos oraz działały równie szybko i długo.[1] Warto jedynie podkreślić, że aby uzyskać to samo działanie, należy zastosować ksylometazolinę w stężeniu dwa razy wyższym niż oksymetazolinę (standardowo w preparatach dla dorosłych stężenie ksylometazoliny wynosi 1 mg/ml, natomiast oksymetazoliny 0,5 mg/ml).
Rekomendacja preparatu do stosowania miejscowego o działaniu udrażniającym niekoniecznie więc musi opierać się na wyborze między ksylometazoliną a oksymetazoliną, ale może opierać się na kryteriach takich jak dodatek substancji konserwujących lub nawilżających oraz postać leku. Według badania in vitro opublikowanego w 1993 roku dodatek substancji konserwujących (takich jak np. chlorek bezalkonium) znacznie spowalnia ruchy rzęsek nabłonka oddechowego.[2] Z tego powodu leki z oksymetazoliną, które nie zawierają konserwantów mogą być stosowane już od 3. m.ż., a leki z ksylometazoliną, które zawierają chlorek bezalkonium są zarejestrowane do stosowania u dzieci od 2. r.ż.
Czytaj też: Uzależnienie od kropli do nosa i leczenie sterydem – Case study
Piśmiennictwo
- Eskiizmir, G., Hirçin, Z., Ozyurt, B., Unlü, H. (2011). A comparative analysis of the decongestive effect of oxymetazoline and xylometazoline in healthy subjects. European journal of clinical pharmacology, 67(1), 19–23. https://doi.org/10.1007/s00228-010-0941-z⬏
- Deitmer, T., Scheffler, R. (1993). The effect of different preparations of nasal decongestants on ciliary beat frequency in vitro. Rhinology, 31(4), 151–153.⬏
