Ciągłe monitorowanie glikemii (CGM), zalecane początkowo przede wszystkim osobom z cukrzycą typu 1, szybko rozszerzyło się na pacjentów z cukrzycą typu 2, a od niedawna także na osoby bez cukrzycy. Praca przeglądowa opublikowana 3 sierpnia 2026 roku w JAMA Internal Medicine zbiera dowody dla tych właśnie populacji. Autorzy, Dower i współpracownicy z Yale School of Medicine, Uniwersytetu w Göteborgu, Fair Haven Community Health Care i Mayo Clinic, przejrzeli systematyczne przeglądy i metaanalizy badań randomizowanych oraz wytyczne, zwracając uwagę na wyniki glikemiczne, hipoglikemię, wyniki raportowane przez pacjentów i możliwe niezamierzone następstwa u nieciężarnych dorosłych.1
Przegląd rozkłada dowody na trzy nierówne części:
- Dorośli z cukrzycą typu 2 – dowody z badań randomizowanych były spójne i wskazywały na przeciętną, choć niewielką poprawę kontroli glikemii wobec pomiaru z opuszki palca albo zwykłej opieki, przy czym część pacjentów odnosiła korzyść znacznie większą.
- Cukrzyca typu 2 bez leków obniżających glikemię, stan przedcukrzycowy i otyłość – dowody na stosowanie CGM w tych grupach autorzy określają jako ograniczone i pośrednie.
- Wniosek praktyczny autorów – CGM należy wdrażać w odpowiedzi na konkretny problem pacjenta, a nie jako interwencję domyślną, tak aby nie pominąć osób, które najpewniej odniosą korzyść, i jednocześnie nie stosować sensorów nadmiernie tam, gdzie korzyść pozostaje nieudowodniona.1
Wielkość efektu w cukrzycy typu 2 autorzy podają jako obniżenie hemoglobiny glikowanej o około 0,3 punktu procentowego wobec pomiaru z opuszki palca albo zwykłej opieki (w pracy: „a modest yet consistent reduction in hemoglobin A1c of approximately 0.3%”).1
Dla apteki znaczenie ma to, po czyjej stronie leży dziś inicjatywa. Sensor kupują także osoby bez cukrzycy typu 1, w tym bez rozpoznanej cukrzycy, czyli dokładnie te grupy, dla których autorzy przeglądu widzą najmniej danych. O badaniu, w którym sensory zlecane w podstawowej opiece wiązały się z niższym odsetkiem hemoglobiny glikowanej i rzadszymi hospitalizacjami, pisaliśmy w Sensory CGM zlecane w podstawowej opiece.
