Ciągłe monitorowanie glikemii (CGM) poprawiło kontrolę cukrzycy także u dorosłych z cukrzycą typu 2, którzy nie przyjmują insuliny. Tak wynika z badania randomizowanego opublikowanego 14 października 2026 roku w New England Journal of Medicine, przeprowadzonego w 22 praktykach podstawowej opieki zdrowotnej w Stanach Zjednoczonych i sfinansowanego przez producenta sensorów, firmę Dexcom.1
Do badania włączono 283 dorosłych w wieku od 21 do 84 lat. Przez 26 tygodni 145 z nich korzystało z sensora CGM, a 138 pozostawało pod zwykłą opieką bez sensora. Wyniki po pół roku:
- hemoglobina glikowana spadła w grupie z sensorem z 8,8% do 7,2%, a w grupie kontrolnej z 8,7% do 8,0% – po uwzględnieniu różnic wyjściowych różnica między grupami wyniosła 0,9 punktu procentowego na korzyść CGM,
- pacjenci z sensorem spędzali w docelowym zakresie glikemii (70–180 mg/dl) średnio o 21 punktów procentowych więcej czasu w ciągu doby,
- czas z glikemią poniżej 70 mg/dl był w grupie z sensorem krótszy, a ciężkich hipoglikemii nie odnotowano w żadnej grupie.1
Wynik jest ważny, bo rola sensorów u chorych niestosujących insuliny wymagała dalszych badań. O przeglądzie w JAMA Internal Medicine, który wskazywał w cukrzycy typu 2 na niewielką korzyść z CGM, a poza nią na ograniczone dowody, pisaliśmy w sierpniu we wpisie Sensory CGM poza cukrzycą typu 1. Nowe badanie dotyczy chorych na cukrzycę typu 2 leczonych bez insuliny w podstawowej opiece zdrowotnej.
Badanie ma ograniczenia, które warto znać przy rozmowie z pacjentem. Trwało pół roku, więc nie mówi nic o powikłaniach cukrzycy w dłuższym czasie. Badanie sfinansował producent sensorów. Wyjściowa hemoglobina glikowana wynosiła w obu grupach średnio około 8,7–8,8%, więc wynik dotyczy chorych ze słabo wyrównaną cukrzycą, nie pacjentów, którzy osiągają już swój cel leczenia.1
Badanie nie zmienia zasad refundacji sensorów w Polsce. Te wynikają z wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie, który – jak wyjaśniało Ministerstwo Zdrowia w odpowiedzi na interpelację opisaną we wpisie o refundacji CGM w cukrzycy typu 2 – wskazuje grupy wyrobów i kryteria ich przyznawania, a nie konkretne marki.
