Chrypka przy steroidach wziewnych rosła wraz z dawką. Problemy z głosem zgłaszało prawie 60% osób przy najwyższych dawkach

Problemy z głosem (chrypkę, męczenie się albo napięcie głosu) zgłaszało 59,7% osób stosujących najwyższe dawki wziewnych glikokortykosteroidów, wobec 15,5% osób, które tych leków nie stosowały. Odsetek rósł wraz z ilością wykupionego leku, najszybciej w zakresie dawek niskich i średnich, a przy wysokich zdawał się wypłaszczać.¹

Badanie objęło 5986 dorosłych w wieku 49–76 lat ze Szwecji i Norwegii.

Związek z lekiem utrzymał się po uwzględnieniu objawów astmy i przewlekłego kaszlu. Oba te czynniki niezależnie od leku także wiązały się z częstszymi problemami z głosem. W grupie, w której steroid wziewny, objawy astmy i przewlekły kaszel występowały razem, problemy z głosem zgłaszało 65,3% osób. Rodzaj inhalatora (aerozol czy proszek) nie wiązał się z problemami z głosem po uwzględnieniu dawki, ale aerozol stosowało tylko 55 osób, więc na tej podstawie nie wiadomo, czy rodzaj urządzenia ma znaczenie. Badanie było przekrojowe, czyli pokazuje współwystępowanie, a nie dowodzi, że to sam lek wywołał problemy z głosem.

Dla apteki znaczy to, że chrypka u pacjenta ze steroidem wziewnym jest zjawiskiem częstym i może mieć więcej niż jedną przyczynę: lek, objawy astmy albo przewlekły kaszel. Badanie nie sprawdzało, czy płukanie jamy ustnej coś zmienia, ale charakterystyka produktu Budesonide Easyhaler (budezonid) zaleca wypłukanie jamy ustnej wodą po inhalacji w celu zmniejszenia ryzyka chrypki i kandydozy jamy ustnej i gardła.² O możliwych przyczynach chrypki piszemy w opisie chrypki i jej leczenia, a o tym, skąd biorą się obawy pacjentów przed tą grupą leków, w opracowaniu o steroidofobii.