Technik farmaceutyczny a leki bardzo silnie działające. Sąd uznał, że NFZ nie miał podstaw do żądania zwrotu refundacji

Sąd Rejonowy Katowice-Zachód w Katowicach rozstrzygnął 9 lipca 2026 r., że Narodowy Fundusz Zdrowia nie miał podstaw do żądania od apteki zwrotu refundacji ani do naliczenia kary umownej za wydanie przez techników farmaceutycznych leków zawierających substancje bardzo silnie działające. Sprawę relacjonuje kancelaria, która reprezentowała aptekę w tym postępowaniu, a rozstrzygnięcie omawia na podstawie ustnych motywów.¹

Spór dotyczył wykładni art. 91 ust. 1 pkt 1 Prawa farmaceutycznego. Przepis pozwala technikowi farmaceutycznemu z dwuletnią praktyką w aptece w pełnym wymiarze czasu pracy sporządzać, wytwarzać i wydawać produkty lecznicze oraz wyroby medyczne, ale wyłącza spod tego uprawnienia trzy grupy produktów:²

• zawierające substancje bardzo silnie działające określone w Urzędowym Wykazie Produktów Leczniczych dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej,
• zawierające substancje odurzające,
• zawierające substancje psychotropowe grupy I-P oraz II-P.

Żadna ze stron nie kwestionowała samego faktu, że technicy wydali leki z pierwszej z tych grup. Sporna była treść zakazu. Jak relacjonuje pełnomocnik apteki, sąd przyjął w ustnych motywach, że wyłączenie obejmuje wyłącznie produkty wskazane w Urzędowym Wykazie Produktów Leczniczych, a wykaz w okresie objętym zakwestionowanymi receptami nie zawierał ani listy substancji uznanych za bardzo silnie działające, ani oznaczenia, które z ujętych w nim produktów je zawierają. Zdaniem sądu to luka, przez którą norma nie może funkcjonować, bo adresat nie ma z czego odtworzyć treści zakazu. Przepis odsyła przy tym nie do wykazu A Farmakopei Polskiej, lecz do Urzędowego Wykazu Produktów Leczniczych.

Dwie dalej idące tezy z omawianego wpisu pochodzą już od kancelarii, nie od sądu: że ten sam brak dotyczy także obecnego kształtu wykazu oraz że Fundusz sięga po zwrot refundacji z powołaniem na art. 91 ust. 1 pkt 1 nagminnie. Sąd wypowiadał się o okresie, z którego pochodziły zakwestionowane recepty.

Rozstrzygnięcie zapadło w pierwszej instancji, dotyczy jednej sprawy i zostało omówione z ustnych motywów, a kancelaria nie podaje, czy jest prawomocne. Art. 91 ust. 1 pkt 1 Prawa farmaceutycznego obowiązuje w niezmienionym brzmieniu.

Zakres uprawnień techników w tym samym przepisie jest przedmiotem prac legislacyjnych, a o stanowisku resortu zdrowia w sprawie zmiany art. 91 pisaliśmy w MZ o technikach i wykazie A: zmiana art. 91 ma doprecyzować przepis, nie odbierać uprawnień.