Dawkowanie paracetamolu

Paracetamol to nieopioidowy lek przeciwbólowy o działaniu przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Nie uszkadza błony śluzowej żołądka ani nie podnosi ciśnienia krwi, dlatego może być stosowany jako alternatywa do NLPZ u pacjentów z chorobą wrzodową lub nadciśnieniem. Jako lek przeciwbólowy zalecany jest również w astmie aspirynowej.[1]Jenkins C, Costello J, Hodge L. Systematic review of prevalence of aspirin induced asthma and its implications for clinical practice. BMJ : British Medical Journal. 2004;328(7437):434. pełny tekst [dostęp 12.04.2018]

Paracetamol jest stosowany w leczeniu wielu dolegliwości, takich jak: 

  • bóle różnego pochodzenia o słabym lub umiarkowanym nasileniu,
  • gorączka,
  • bolesne miesiączki,
  • bóle migrenowe,
  • bóle towarzyszące chorobom nowotworowym,
  • bóle umiarkowane i silne (w połączeniu z opioidami),
  • bóle o umiarkowanym nasileniu, zwłaszcza w okresie pooperacyjnym (w krótkotrwałym leczeniu).

 Nie należy go stosować u osób niedożywionych, odwodnionych, z ciężką niewydolnością wątroby, nadmiernie spożywających alkohol. Należy pamiętać, że w przypadku ciężkiej niewydolności nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml/min) dawki powinny być zmniejszone, a odstęp między podawanymi dawkami wydłużony.

Paracetamol jest składnikiem wielu preparatów złożonych stosowanych w leczeniu objawów przeziębienia i grypy, dlatego wydając więcej niż jeden lek z paracetamolem trzeba szczególnie uważać by pacjent nie przekroczył łącznie maksymalnej dobowej dawki 4 g, a w leczeniu długotrwałym – 2,6g. 

Preparaty dostępne w aptekach

Do wyboru w aptece mamy preparaty w postaci:

  1. czopków (Efferalgan, Paracetamol Hasco, Paracetamol Farmina) w dawkach 50, 80, 125, 150, 250, 300, 500 mg,
  2. zawiesin doustnych (Calpol, Paracetamol Hasco)  w dawce 24, 40 i 50 mg/ml,
  3. syropów (Paracetamol Galena) w dawce 24 mg/ml),
  4. granulatów (Apap Junior) w dawce 250 mg,
  5. kropli doustnych (Pedicetamol) z dołączoną strzykawką i kroplomierzem w dawce 100 mg/ml,
  6. tabletek powlekanych i musujących (Apap, Paracetamol Hasco) w dawce 300 i 500 mg.
Dawkowanie paracetamolu u dorosłych

Dawkowanie paracetamolu u dorosłych przedstawia poniższa tabela[2]Drugs.com: Acetaminophen Dosage [dostęp: 30.12.2017]:

 Podanie lekuDawka jednorazowaDawka dobowa
Dawka maksymalna1000 mg w odstępie minimalnie co 4 h4000 mg  
(*przy stosowaniu przez kilka dni 2,5 g).
Przeciwgorączkowo
Przeciwbólowo
(p.o.)
(p.r.)
300–500 mg co 3 h
300–600 mg co 4 h
500–1000 mg co 6 h
do 4000 mg  
Przeciwgorączkowo
Przeciwbólowo
(i.v.)m.c. <50 kg: 15 mg/kg m.c.
m.c. >50 kg: 1000 mg
60 mg/kg m.c.
do 4000 mg  
W bólach przewlekłych(p.o.)500–750 mg co 4–6 hdo 4000 mg
W bólach nowotworowych(p.o.)max do 10 mg/kg m.c. co 4 h* do 4000 mg

*często w skojarzeniu z innymi lekami przeciwbólowymi, u chorych z zaawansowaną chorobą nowotworową, kacheksją nowotworową, w podeszłym wieku maksymalne dawki leku powinny być o 50% niższe.

Podczas dobierania dawki paracetamolu dla osoby dorosłej pamiętajmy, że u osób ważących więcej niż 50 kg skuteczna okazać się może dopiero wyższa jednorazowa dawka paracetamolu (1000 mg), a nie 500 mg. 

Zobacz też Czytaj też: Dawkowanie syropów bez recepty

Dawkowanie paracetamolu u dzieci w zależności od masy ciała i wieku

U dzieci stosuje się najczęściej jednorazową dawkę 10-15 mg/kg m.c., co 4-6 godzin. Dawka dobowa wynosi 60 mg/kg m.c. 

Wybór preparatu z paracetamolem dla dzieci poniżej 12 roku życia powinien być dostosowany pod względem dawki i formy leku do masy ciała lub, jeśli to niemożliwe, do wieku dziecka. 

Dawkowanie paracetamolu u dzieci przedstawia poniższa tabela[3]ChPL Paracetamol Hasco czopki[4]ChPL Calpol[5]ChPL Calpol 6 Plus[6]Drugs.com: Acetaminophen Dosage [dostęp: 30.12.2017][7]Medycyna Praktyczna: Paracetamol [dostęp 12.04.2018]:

wiek masa ciała dawka jednorazowa (p.o.)dawka jednorazowa (p.r.) postać leku
<3 msc2.7 - 5kg40 mg
nie częściej niż co 4 h
50 mgczopki 50 mg (Paracetamol Farmina)
krople doustne 100 mg/ml (Pedicetamol)
3 - 6 msc5 - 6,5kg60 mg
nie częściej niż co 4 h, max 4 razy na dobę
50 - 80 mg zaw. doustna 24 mg/ml (Calpol),
zaw. doustna 40 mg/ml (Apap dla dzieci forte),
syrop 24 mg/ml (Paracetamol Galena),
czopki 50 mg (Paracetamol Farmina)
krople doustne 100 mg/ml (Pedicetamol)
7 - 12 msc6,5 - 8kg60 - 120 mg
nie częściej niż co 4 h, max 4 x na dobę
80 mg zaw. doustna 24 mg/ml (Calpol),
zaw. doustna 40 mg/ml (Apap dla dzieci Forte) (Apap dla dzieci forte),
syrop 24 mg/ml (Paracetamol Hasco),
czopki 80mg (Efferalgan),
krople doustne 100 mg/ml (Pedicetamol)
12 - 24 msc8 - 11kg120 mg nie częściej niż co 4 h, max. 4 x na dobę80 - 125 mg
nie częściej niż co 4 h, max 4 x na dobę
zaw. doustna 24 mg/ml (Calpol),
zaw. doustna 40 mg/ml (Apap dla dzieci Forte),
syrop 24 mg/ml (Paracetamol Galena),
czopki 80, 125mg (Efferalgan),
krople doustne 100 mg/ml (Pedicetamol)
2 - 3 r.ż.11 - 16,5 kg120 - 180 mg nie częściej niż co 4 h, max. 4 x na dobę125 mg
nie częściej niż co 4 h, max 4 x na dobę
zaw. doustna 24 mg/ml (Calpol),
zaw. doustna 40 mg/ml (APAP dla dzieci FORTE),
syrop 24 mg/ml (Paracetamol Galena)
czopki 125mg (Efferalgan)
krople doustne 100 mg/ml (Pedicetamol)
4 - 6 r.ż.16.5 - 22 kg240 mg; max. 4 x na dobę125 - 250 mg
nie częściej niż co 4 h, max 4 x na dobę
zaw. doustna 24 mg/ml (Calpol),
zaw. doustna 40 mg/ml (APAP dla dzieci FORTE),
syrop 24 mg/ml (Paracetamol Galena)
czopki 125, 250 mg (Paracetamol Aflofarm)
granulat 250 mg (Apap Junior),
7 - 8 r.ż.22 - 27 kg250 mg, nie częściej niż co 4 h, max 4 x na dobę250 mg
nie częściej niż co 4 h, max 4 x na dobę
zaw. doustna 40 mg/ml (Apap dla dzieci Forte),
zaw. doustna 50 mg/ml (Calpol 6 Plus)
syrop 24 mg/ml (Paracetamol Galena),
czopki 250 mg, 300 mg (Efferalgan),
granulat 250 mg (Apap Junior),
tabletki 300 mg (Acenol)
9 - 10 r.ż.27 - 33kg325 mg nie częściej niż co 4 h, nie częściej niż 4 x na dobę250 - 500 mg
nie częściej niż co 4 h, max 4 x na dobę
zaw. doustna 40 mg/ml( Apap dla dzieci forte),
zaw. doustna 50 mg/ml (Calpol 6 Plus)
syrop 24 mg/ml (Paracetamol Galena),
czopki 250, 300, 500 mg (Efferalgan),
granulat 250 mg (Apap Junior),
tabletki 300 mg (Acenol)
10 - 12 r.ż.33 - 43kg500 mg, nie częściej niż co 4 h, max. 4 x na dobę500 mg
nie częściej niż co 4 h, max 4 x na dobę
zaw. doustna 40 mg/ml (Apap dla dzieci Forte),
zaw. doustna 50 mg/ml(Calpol 6 Plus)
syrop 24 mg/ml (Paracetamol Galena),
czopki 500 mg (Efferalgan),
tabletki 500 mg (Apap)
> 12 r.ż.500 - 1000 mg500 mg
nie częściej niż co 4 h, max 4 x na dobę
wszystkie dostępne formy
>50kg1000 mgwszystkie dostępne formy

Data ostatniej aktualizacji: 09.05.2018.

mgr farm. Alicja Cieślar

Absolwentka Wydziału Farmaceutycznego UJ CM. W czasie studiów członkini Koła Opieki Farmaceutycznej. Odbywała staż w Aptece u Farmaceutów (AuF) w roku 2016/17 pracując m.in. przy cyklu Notatki stażysty.

[artykuły]

mgr farm. Magdalena Pelczarska

Absolwentka Wydziału Farmaceutycznego UM w Lublinie. Redaktor prowadząca portalu opieka.farm - merytoryczne wsparcie. Farmaceutka w Aptece u Farmaceutów (AuF).

[artykuły]

Cytuj ten artykuł jako:
Alicja Cieślar, i in.: Dawkowanie paracetamolu, Portal opieka.farm (https://opieka.farm/opracowania/dawkowanie-paracetamolu/) [dostęp: 24 września 2018]












Źródła:   [ + ]

Forum dyskusyjne - brak dostępu. Zawartość serwisu kierowana jest tylko do osób wykonujących zawód medyczny, m.in. farmaceutów, lekarzy, techników farmaceutycznych i pielęgniarek. Jeśli posiadasz już konto zaloguj się ↗

Jeśli nie posiadasz konta, a jesteś związany z medycyną lub farmacją - zarejestruj się.

45 Udostępnień
Udostępnij45
+1
Udostępnij
Email
Pocket
WhatsApp