Statyny, ezetymib i ich połączenie nie wiążą się ze zwiększonym ryzykiem zachorowania na raka ani zgonu z jego powodu – wynika z sieciowej metaanalizy bayesowskiej 69 randomizowanych badań klinicznych obejmujących 238 533 pacjentów, wśród których 199 286 otrzymywało statyny, 35 836 statyny z ezetymibem, a 3411 sam ezetymib1.
Autorzy przeszukali PubMed/MEDLINE, Embase i Cochrane do lutego 2026 r. i porównali różne intensywności terapii statynami, statyny z ezetymibem oraz sam ezetymib z brakiem leczenia hipolipemizującego. Wyniki (ryzyko względne, RR, z 95-procentowym przedziałem wiarygodności) dla zachorowania na raka i zgonu z jego powodu wyniosły:
| Leczenie | RR zachorowania na raka (95% CrI) | RR zgonu z powodu raka (95% CrI) |
|---|---|---|
| statyny, wysoka intensywność | 0,95 (0,87–1,03) | 0,94 (0,79–1,09) |
| statyny, umiarkowana intensywność | 1,01 (0,96–1,05) | 1,00 (0,92–1,08) |
| statyny, niska intensywność | 1,06 (0,72–1,61) | 1,70 (0,50–6,06) |
| statyny + ezetymib, umiarkowana intensywność | 1,04 (0,96–1,14) | 1,12 (0,97–1,32) |
| ezetymib w monoterapii | – | 1,32 (0,82–2,15) |
Żadna z powyższych wartości nie osiągnęła istotności statystycznej – przedziały wiarygodności dla wszystkich porównań, także analiz podgrupowych dla raka płuca, piersi, przewodu pokarmowego, układu moczowo-płciowego, układu krwiotwórczego, skóry i ośrodkowego układu nerwowego, obejmowały wartość 1,0.
Autorzy podkreślają, że mimo powszechnych obaw pacjentów o związek statyn z rakiem, dane z randomizowanych badań w okresie ich trwania nie potwierdzają takiego ryzyka – to argument, który farmaceuta może wykorzystać w rozmowie z pacjentem obawiającym się długotrwałego przyjmowania statyn.
Źródła
- European Journal of Preventive Cardiology, online ahead of print, 28.07.2026 (Ghalib i wsp.). https://doi.org/10.1093/eurjpc/zwag392 ↩
