„Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik” to najnowszy podręcznik Wydawnictwa Farmaceutycznego, który jest pierwszym w Polsce kompendium o charakterze przewodnika, podsumowującym najważniejsze wnioski z badań na temat interakcji między lekami dostępnymi w krajowych aptekach, w tym także interakcje z żywnością i alkoholem, i przedstawiającym proponowane postępowanie celem rozwiązania problemu. Przeczytaj recenzję podręcznika autorstwa mgr farm. Konrada Tuszyńskiego. Jeśli chcesz stać się specjalistą od interakcji leków, wejdź na stronę Wydawnictwa Farmaceutycznego i sprawdź podręcznik.
Recenzja podręcznika „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”
Interakcje leków to temat, który jest z wielu powodów bardzo problematyczny. Zarówno lekarze, jak i farmaceuci, dysponują programami, które prezentują im różne interakcje podczas wystawiania i realizacji recept, jednak tajemnicą poliszynela jest to, że nikt tych alertów nie bierze na poważnie – są zwyczajnie ignorowane.
Dlaczego tak się dzieje i czy jest to realny problem?
Większość interakcji opisana w analizatorach, a także w charakterystykach leków, to są potencjalne, a nie rzeczywiste problemy lekowe. Oznacza to, że mogą wystąpić, ale nie muszą – i w większości przypadków pacjent nie zaobserwuje żadnego szkodliwego skutku interakcji. Kluczowe jest więc, aby wiedzieć, czy dana interakcja jest istotna klinicznie, i właśnie z klasyfikacją istotności jest największy problem – czego przykładem jest klasyfikacja połączenia witaminy C z paracetamolem. Polski analizator, z którego korzystają pacjenci i farmaceuci (jest zaszyty w programie aptecznym) określa ją jako istotną! Kolejny wyzwaniem jest określenie prawidłowego postępowania po wykryciu istotnej interakcji – czy zaproponować inny lek, a jeśli tak, jakie są alternatywy? Czy można przerwać terapię problematycznym preparatem? I jakie środki ostrożności zalecić pacjentowi, aby jednocześnie nie przestraszył się i nie odstawił leczenia, ale pamiętał, na co zwrócić uwagę? Na te kwestie ma odpowiadać podręcznik „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”, który jest syntezą wiedzy na temat interakcji pomiędzy grupami leków dostępnych w polskich aptekach otwartych. W każdym rozdziale na temat interakcji podsumowano to, co o niej mówią charakterystyki, a także jakie są wnioski z badań klinicznych (a niekiedy metaanaliz i przeglądów), jaki jest ich prawdopodobny mechanizm oraz jakie sugerujemy postępowanie w praktyce farmaceutycznej i lekarskiej. Poza samym opisem poszczególnych interakcji, w podręczniku zawarliśmy osobne rozdziały o:
- interakcjach leków z żywnością (w tym też z sokami owocowymi),
- interakcjach z alkoholem,
- interakcjach z dymem tytoniowym,
- interakcjach z lekami roślinnymi i suplementami,
- cytochromach CYP-450 (z uwzględnieniem tablic Flockcharta),
- interakcjach leków u osób starszych.
Mamy nadzieję, że pierwsze wydanie tego podręcznika będzie pomocne dla wszystkich odbiorców – przewidujemy, że będzie ono najbardziej przydatne dla farmaceutów i lekarzy POZ. Warto zaznaczyć, że jest to pozycja przede wszystkim dla praktyków pracujących w aptekach otwartych i przychodniach – bo specjalistyczna wiedza o interakcjach leków przeciwnowotworowych i innych dostępnych w lecznictwie zamkniętym wykracza poza ramy naszego opracowania. Będzie jednak z pewnością dobrym punktem wyjścia dla farmaceutów klinicznych, od których w szczególności wymaga się znajomości zagadnień związanych z monitorowaniem bezpieczeństwa farmakoterapii.
