Analizator niezgodności recepturowych

Pełny spis par ze wskazaniem mechanizmu, sposobu rozwiązania i źródła. Nazwy składników, które mają kartę w bazie surowców, są podlinkowane. Pozycje 51–75 z 126 · strona 3 z 6

• Guma arabska × Aminofilina, epinefryna, witamina A, witamina B2, witamina C

  Guma arabska może spowodować utlenienie substancji.

  Postępowanie: Należy zastosować deenzymowaną gumę arabską.

  Jachowicz, 2021 · Wielosz, 1998

• Guma arabska × Etanol

  Kleik z gumy arabskiej jest niezgodny z etanolem - nastąpi wytrącenie gumy.

  Postępowanie: Należy unikać łączenia składników.

  Chmielak, 2014

• Ichtiol × Azotan srebra, rivanol, związki alkaliczne, woda wapienna, papaweryna, atropina, tanina, bromki, kwas salicylowy, Płyn Burowa, tlenek cynku, rezorcyna

  Obecność azotanu srebra, rywanolu, związków alkalicznych powoduje wydzielenie amoniaku, papaweryny - wytrącenie osadu. W obecności atropiny, taniny, bromków, kwasu salicylowego i płynu Burowa powstaje galaretowaty osad. W przypadku połączenia z rezorcyną występuje niezgodność pH.

  Postępowanie: Należy unikać połączenia ichtiolu z podanymi składnikami.

  Marszal, 2015 · Sznitowska, 2017 · Chmielak, 2014

• Ichtiol × Etanol 90%

  Ichtiol nie rozpuszcza się w etanolu 90% lub bardziej stężonym - powstaje żywica ichtiolowa, która się wydziela.

  Postępowanie: W receptach z ichtiolem i Spir. Vini należy rozważyć zamianę na etanol 70%.

  Chmielak, 2014

• Ichtiol × Podgrzewanie roztworu wodnego

  Pod wpływem temperatury następuje rozkład ichtiolu.

  Postępowanie: Nie należy przekraczać temperatury 70-75 C.

  Chmielak, 2014

• Ichtiol × Podłoże czopkowe (olej kakaowy) / maściowe, parafina

  Utrudnione mieszanie się ichtiolu z podłożem czopków i maści. Ichtiol nie miesza się z parafiną

  Postępowanie: Należy dodać do ichtiolu w ilościach 1:1: eucerynę lub maść miękką (w przypadku maści) lub też lanolinę (szczególnie w przypadku czopków);.

  Jachowicz, 2021 · Bodek, 2018 · Chmielak, 2014

• Jod + jodek potasu + gliceryna × Brak wody w recepcie

  Następuje przekroczenie rozpuszczalności.

  Postępowanie: Należy użyć nieco wody kosztem glicerolu w celu rozpuszczenia jodku potasu i jodu.

  Telejko, 2005 · Chmielak, 2014

• Jod × Związki rtęci

  Wydzielający się jod na błonach śluzowych może tworzyć żrący jodek rtęciowy - ryzyko powstawania owrzodzeń.

  Postępowanie: Nie należy stosować równocześnie preparatów z jodem i ze związkami rtęci.

  Chmielak, 2014

• Jodek potasu > lub = 5% × Fosforan kodeiny (kodeina) od 0,3%, siarczan chininy od 0,1%, chlorowodorek morfiny od 0,2%, chlorowodorek papaweryny od 0,2%, chlorowodorek efedryny

  Zachodzi reakcja podwójnej wymiany. To, czy wystąpi wytrącenie osadu, zależy też od ilości składnika 2 w recepcie. W obecności chlorowodorku efedryny powstaje trudno rozpuszczalny jodowodorek efedryny..

  Postępowanie: Osad wytrąca się często dopiero po 2 godzinach, dlatego po konsultacji z lekarzem niezgodne składniki należy wydać osobno.

  Chmielak, 2014 · Jachowicz, 2021

• Kamfora × Rezorcyna, salicylan fenylu, aminofenazon, mentol, wodzian chloralu, tymol, urotropina

  Powstaje mieszanina eutektyczna - na skutek obniżenia temperatury topnienia proszek upłynnia się.

  Postępowanie: Należy unikać bezpośredniego połączenia. Niezgodne składniki rozdzielić podczas sporządzania postaci leku, niekiedy powstaniu niezgodności można zapobiec przez wcześniejsze roztarcie substancji niezgodnych z substancjami obojętnymi. Problem nie dotyczy roztworów.

  Telejko, 2005 · Jachowicz, 2021 · Marszal, 2015 · Bodek, 2018 · Chmielak, 2014

• Kamfora lub mentol × Podłoże maściowe

  Niemożność wystarczającego sproszkowania składników krystalicznych.

  Postępowanie: Substancje krystaliczne należy przed dodaniem ich do podłoża rozetrzeć z niewielką ilością etanolu.

  Jachowicz, 2021 · Marszal, 2015 · Bodek, 2018

• koloidalne roztwory srebra: Proteinian srebra, srebro koloidalne, targezyna × Chlorek sodu (środek izotonizujący)

  Zachodzi reakcja wysolenia- wydzielania się fazy rozproszonej pod wpływem elektrolitów.

  Postępowanie: Należy zmienić środek izotonizujący na 1,6% r-r KNO3 lub 5% r-r glukozy.

  Krowczynski, 2000 · Jachowicz, 2021 · Telejko, 2005

• koloidalne roztwory srebra: Proteinian srebra, srebro koloidalne, targezyna × Siarczan cynku, chlorek sodu, kwas borowy, kwas solny, roztwory alkaloidów, chlorowodorek efedryny, adrenalina

  Następuje reakcja wysolenia- wydzielenie się fazy rozproszonej pod wpływem elektrolitów.

  Postępowanie: Po konsultacji z lekarzem składniki wchodzące w niezgodność należy rozdzielić i wydać jako osobne roztwory lub w przypadku kropli dokonać zamiany środka izotonizującego, na 1,6% roztwór azotanu potasu lub 5% roztwór glukozy.

  Krowczynski, 2000 · Jachowicz, 2021 · Telejko, 2005 · Chmielak, 2014

• Kwas acetylosalicylowy (zwłaszcza w mieszaninie z bromkami) × Metenamina, salicylan fenylu, węglan sodu

  Zachodzi wilgotnienie proszków, na skutek hydrolizy kwasu acetylosalicylowego.

  Postępowanie: Metoda 1. Należy dodać do mieszaniny proszków obojętnej substancji niehigroskopijnej np. laktozy, skrobi. Metoda 2. Jeśli jednak niezgodności nie można rozwiązać w powyższy sposób, trzeba wydzielić składnik odpowiedzialny za wilgotnienie mieszaniny. Proszki higroskopijne należy przechowywać i wydawać w szczelnie zamkniętych naczyniach i nie rozsypywać ich do kapsułek skrobiowych.

  Jachowicz, 2021

• Kwas borny, metronidazol × Roztwór wodny

  Następuje przekroczenie rozpuszczalności składnika 1 w wodzie.

  Postępowanie: W celu rozpuszczenia składnika 1 roztwór wodny należy podgrzać do temperatury do 40°C.

  Marszal, 2015 · Bodek, 2018

• Kwas mlekowy × Zasadowy azotan bizmutu do weryfikacji

  Składniki niezgodne.

  Postępowanie: Nie zaleca się łączenia składników.

• Kwas salicylowy × Glicerol, roztwór wodny do weryfikacji

  Następuje przekroczenie rozpuszczalności- kwas salicylowy rozpuszcza się w wodzie w stosunku 1:500-600, a w glicerolu w stosunku 1:100.

  Postępowanie: Przed wykonaniem recepty należy obliczyć jaką ilość kwasu salicylowego można rozpuścić w przepisanym roztworze (zarówno w glicerolu jak i w wodzie). Na podstawie tych obliczeń dawkę kwasu salicylowego należy po porozumieniu z lekarzem zmniejszyć do maksymalnej ilości, która może zostać rozpuszczona.

  Telejko, 2005 · Wielosz, 1998

• Kwas salicylowy × Mentol, tymol, salicylan fenylu, kamfora, metenamina do weryfikacji

  Powstaje mieszanina eutektyczna - na skutek obniżenia temperatury topnienia proszek upłynnia się.

  Postępowanie: Składniki 1 i 2 należy rozdzielić podczas sporządzania proszków.

  Aptekarz Polski, 2016

• Kwas salicylowy × Mentol, tymol, salicylan fenylu, kamfora, metenamina, wodzian chloralu

  Powstaje mieszanina eutektyczna - na skutek obniżenia temperatury topnienia proszek upłynnia się.

  Postępowanie: Niezgodne składniki należy rozdzielić podczas sporządzania postaci leku proszków.

  Chmielak, 2014

• Kwas salicylowy × Olej rzepakowy

  Przekroczenie rozpuszczalności-kwas salicylowy jest stosunkowo słabo rozpuszczalny w oleju rzepakowym: 1:70-80.

  Postępowanie: Kwas salicylowy znacznie łatwiej rozpuszcza się na ciepło w oleju rącznikowym (rycynowym) 1:10, dlatego należy część oleju rzepakowego zamienić na olej rącznikowy i w nim rozpuścić na ciepło kwas salicylowy uważając, by go nie przegrzać. Otrzymany roztwór należy uzupełnić olejem rzepakowym do odpowiedniej masy.

  Krowczynski, 2000 · Jachowicz, 2021 · Marszal, 2015 · Chmielak, 2014

• Kwas salicylowy × Roztwór etanolowo-wodny do weryfikacji

  Następuje przekroczenie rozpuszczalności. Kwas salicylowy rozpuszcza się w wodzie w stosunku 1:500-600, a w etanolu w stosunku 1:2,5.

  Postępowanie: Przed wykonaniem recepty należy obliczyć jaką ilość kwasu salicylowego można rozpuścić w przepisanej ilości etanolu. Na podstawie tych obliczeń dawkę kwasu salicylowego należy po porozumieniu z lekarzem zmniejszyć lub zwiększyć stężenie etanolu do ilości, w której kwas salicylowy może być rozpuszczony.

• Kwas salicylowy × Roztwór wodny rtęciowego amionochlorku do weryfikacji

  Składniki niezgodne.

  Postępowanie: Nie zaleca się łączenia składników.

• Kwas salicylowy, benzokaina, rezorcyna, kwas borowy, dermatol, siarka, tlenek cynku, hydrokortyzon, metronidazol × Podłoże maściowe do weryfikacji

  Niecałkowite i nierównomierne sproszkowanie i roztarcie z podłożem składnika 1. Pozostanie w maści zaabsorbowanego powietrza w przypadku kryształów.

  Postępowanie: W celu lepszego sproszkowania składnika 1 należy użyć niewielkiej ilości podłoża np. wazeliny białej, parafiny płynnej lub glicerolu.

  Jachowicz, 2021 · Marszal, 2015 · Aptekarz Polski, 2016

• Kwas salicylowy, wazelina × Mydło potasowe

  Zachodzi hydroliza mydła potasowego. Następuje rozwarstwienie maści.

  Postępowanie: Należy unikać bezpośredniego kontaktu. Należy zastosować odpowiednią kolejność dodawania składników – np. mydło dodać na końcu lub połowę wazeliny stopić na łaźni wodnej z mydłem i połączyć z drugą częścią wazeliny z resztą składników.

  Chmielak, 2014 · Aptekarz Polski, 2016

• Lekobaza × Siarczan cynku, chlorowodorek tetrakainy, chlorowodorek lidokainy

  Następuje złamanie emulsji. Zachodzi rozrzedzenie podłoża aż do stanu ciekłego.

  Postępowanie: Należy unikać połączenia składników. Po konsultacji z lekarzem zaleca się wybór innego podłoża.

  źródło